"Aonde dói?" é provavelmente a primeira pergunta que seu médico fará se você sentir dor no lado direito sob as costelas (dor abdominal). Essa pergunta simples serve a um propósito importante, porque a localização da sua dor fornece pistas sobre as possíveis causas. A dor no abdome superior direito, abaixo das costelas inferiores, costuma indicar um problema em um dos órgãos dessa área, como a vesícula biliar, o fígado ou o pulmão ou rim direito.
Doença da vesícula biliar
A doença da vesícula biliar está no topo da lista de possíveis causas de dor na costela direita - o quadrante superior direito (RUQ) na linguagem médica. Sua vesícula biliar armazena bile, um fluido digestivo produzido pelo fígado. Várias condições da vesícula biliar podem causar dor no RUQ.
1. Cólica Biliar
O bloqueio temporário do fluxo biliar da vesícula biliar é uma das principais causas de RUQ. Isso causa o chamado ataque da vesícula biliar (conhecido clinicamente como cólica biliar), caracterizado por dor dolorosa no RUQ que às vezes irradia para o ombro direito.
A dor ocorre devido ao aumento da pressão e desaparece após a resolução do bloqueio temporário, normalmente em cinco horas ou menos. Algumas pessoas também experimentam náuseas e / ou náuseas. A cólica biliar tende a se repetir periodicamente e geralmente é causada por cálculos biliares.
2. Colecistite aguda
A colecistite aguda geralmente se desenvolve devido a um bloqueio persistente do fluxo biliar que leva à inflamação da vesícula biliar. Ocorrem dor e sensibilidade severas no RUQ, frequentemente acompanhadas de náusea e vômito e, possivelmente, febre baixa. Ao contrário da cólica biliar, a dor devido à colecistite aguda persiste caracteristicamente por seis horas ou mais. Os cálculos biliares são responsáveis pela esmagadora maioria dos casos.
3. Outras condições da vesícula biliar
A dor abdominal superior do lado direito às vezes sinaliza uma condição menos comum da vesícula biliar, como uma infecção (colangite) ou câncer da vesícula biliar ou um órgão próximo, como o fígado ou o pâncreas.
Doença hepática
Como a vesícula biliar, seu fígado reside no abdome superior direito, abaixo das costelas inferiores, e pode causar dor nessa área. Exemplos de doenças hepáticas que podem causar dor no RUQ incluem:
- Tumores intestinais não cancerosos ou cancerígenos
Outras causas
Além das condições já discutidas, várias outras doenças podem causar dor no abdome superior direito. Seu médico normalmente considera essas condições se causas mais comuns foram descartadas ou parecem improváveis com base em outros sinais e sintomas que você está enfrentando.
Alguns exemplos dessas diversas condições incluem:
- Febre tifóide
- Cetoacidose diabética ou CAD (geralmente causa dor abdominal generalizada)
Quando consultar um médico
Como a dor no RUQ ocorre com uma ampla variedade de condições de gravidade diferente, entre em contato com o seu médico se você tiver esse sintoma. Procure avaliação e atendimento médico imediatamente se sua dor for súbita, intensa, piora ou acompanhada de possíveis sinais ou sintomas de alerta, incluindo:
- Febre, com ou sem calafrios
- Suores frios
- Náusea e / ou vômito
- Inchaço ou sensibilidade abdominal
- Fezes ensanguentadas, marrons, pretas ou de cor clara
- Constipação grave
- Descoloração amarela da pele e / ou parte branca dos olhos
- Urina com sangue ou rosa
- Aumento da frequência urinária e / ou urgência
- Dificuldade em respirar ou falta de ar
- Dor no peito
- Tonturas, tonturas ou desmaios
