Bicarbonato e acidose
A insulina ajuda o açúcar no sangue a se mover para as células, onde é usado para produção de energia. Quando falta insulina, as células devem aproveitar a energia alternativa, quebrando a gordura. Os subprodutos desse processo alternativo são chamados cetonas. Altas concentrações de cetonas acidificam o sangue, daí o termo "cetoacidose". A acidose causa sintomas desagradáveis como náusea, vômito e respiração rápida. O bicarbonato é um eletrólito que normalmente neutraliza a acidez sanguínea. Na CAD, o nível de bicarbonato cai à medida que a produção de cetona aumenta e a acidose progride. O tratamento da CAD inclui suplementação imediata de insulina para diminuir o açúcar no sangue, o que leva à restauração gradual do nível de bicarbonato.
Potássio
O potássio pode estar baixo na CAD, porque esse eletrólito é perdido devido a excesso de micção ou vômito. Quando a insulina é usada para tratar a CAD, ela pode diminuir ainda mais o potássio no sangue, empurrando-o para dentro das células. Os sintomas associados ao baixo potássio incluem fadiga, fraqueza muscular, cãibras musculares e ritmo cardíaco irregular. O potássio severamente baixo pode levar a anormalidades do ritmo cardíaco com risco de vida. O monitoramento frequente e a correção oportuna de um baixo teor de potássio podem salvar vidas. O potássio pode ser tomado por via oral, mas na CAD, a infusão intravenosa é a melhor maneira de reabastecer rapidamente o potássio.
Sódio
O sódio é essencial para manter uma pressão sanguínea estável e um equilíbrio de líquidos no corpo. Açúcar elevado no sangue causa micção excessiva com perda de água e sódio no corpo. Isso pode causar desidratação e pressão arterial baixa. Quando o corpo precisa restaurar a água na corrente sanguínea, ele o puxa de outros tecidos. Esse influxo de água na corrente sanguínea pode causar uma maior diluição do sódio no sangue. Um nível baixo de sódio pode causar sintomas de tontura, fadiga, fraqueza geral e, se grave, confusão mental ou convulsões. Insulina e fluidos intravenosos contendo cloreto de sódio são usados para tratar o déficit de sódio causado pela CAD.
Prevenção e Cuidado
A CAD é uma condição séria, mas evitável. O monitoramento frequente do açúcar no sangue, a adesão aos medicamentos prescritos e o reconhecimento dos sinais de alerta precoce são elementos-chave da prevenção. Os sintomas comuns a serem observados incluem náusea, vômito, dor abdominal e falta de ar. A verificação de cetonas no sangue ou na urina usando um kit de testes em casa também pode ajudar na detecção precoce da CAD.
É importante consultar regularmente o seu médico para estabelecer metas de açúcar no sangue. Durante períodos de estresse ou doença, o monitoramento mais frequente pode ser necessário, pois o açúcar no sangue tende a flutuar. Procurar atendimento médico imediato para sinais de alerta precoce da CAD pode prevenir complicações graves.
