O que é vitamina K?
Sempre que você se machuca, seja um corte de papel ou uma laceração grave, seu corpo apela à vitamina K para ajudar a protegê-lo de sangramentos descontrolados. A vitamina K é responsável pela coagulação sanguínea e é crucial para a formação de coágulos sanguíneos, necessários para a reparação de vasos danificados.
A vitamina K na verdade compreende dois componentes solúveis em gordura: vitamina K1 - filoquinona e vitamina K2 - menaquinona. A vitamina K1 é a principal forma alimentar encontrada principalmente nos vegetais de folhas verdes. A vitamina K2 está presente em alimentos fermentados e à base de animais e também é produzida por bactérias no seu cólon.
Seu corpo armazena vitamina K no fígado, cérebro, coração, pâncreas e ossos. Uma deficiência de vitamina K pode ter um efeito negativo no metabolismo ósseo adequado e aumentar o risco de osteoporose.
Interações com vitamina K
A vitamina K combinada com medicamentos anticoagulantes tem o potencial de causar um resultado sério e perigoso. A varfarina (Coumadin) é o afinador de sangue mais conhecido, mas outras formas desse tipo de medicamento incluem fenprocumônio, acenocumarol e tioclomarol. Esses medicamentos são prescritos se você corre o risco de formar coágulos sanguíneos com facilidade e rapidez, que podem se desalojar e obstruir o fluxo de sangue para o coração, pulmões ou cérebro.
A varfarina trabalha contra a vitamina K, diminuindo sua atividade. Como a vitamina K é essencial para fatores de produção de coágulos no fígado, é importante manter a ingestão de vitamina K o mais consistente possível para que a varfarina funcione corretamente. De repente, ingerir alimentos ricos em vitamina K pode diminuir o efeito da varfarina.
A dieta da varfarina
Ao tomar varfarina, os alimentos que você come podem afetar a eficácia do medicamento no controle da coagulação. Para equilibrar seu risco de sangramento excessivo com o risco de coagulação, seu médico precisará monitorar quanto tempo leva para o seu sangue formar um coágulo usando medições laboratoriais denominadas International Normalized Ratio ou INR e Prothrombin Time ou PT.
Quando a leitura do INR é muito alta, isso significa que seu sangue está muito fino e você corre um risco maior de sangrar. Se o INR é muito baixo, seu sangue é muito espesso e você pode estar em maior risco de desenvolver um coágulo sanguíneo.
Em outras palavras, ingerir alimentos ricos em vitamina K pode diminuir o seu INR. Isso significa que você diminuirá o nível de varfarina em seu corpo e terá maior probabilidade de formar um coágulo sanguíneo. Por outro lado, se você consumir menos alimentos ricos em vitamina K, pode aumentar o seu INR e ajudar a protegê-lo da coagulação do sangue.
A consistência é a chave
Ao tomar varfarina, você não precisa evitar alimentos que contenham vitamina K, mas precisa ser consistente com a quantidade de sua ingestão. A parte importante de uma dieta com varfarina é que você não faz grandes alterações no quanto ou no que come na sua dieta.
Por exemplo, se você normalmente não come espinafre todos os dias, que é rico em vitamina K, não se entregue subitamente consumindo uma enorme salada de espinafre. Ter um dia de trapaça pode resultar em uma conseqüência prejudicial.
Por esse motivo, é importante conhecer o conteúdo de vitamina K em todos os alimentos que você gosta e saber quanto você pode comer para se manter saudável e manter seu INR sob controle.
Quanto você pode comer?
Você não deve evitar alimentos que contenham vitamina K, porque eles fazem parte de uma dieta saudável e rica em nutrientes. Seu objetivo deve ser ingerir uma quantidade relativamente semelhante de vitamina K a cada semana. Lembre-se de porções e discuta sua dieta regular com seu médico, caso sua dose de varfarina precise ser ajustada.
Para uma saúde ideal, as Diretrizes Dietéticas para Americanos recomendam uma ingestão diária de 90 microgramas de vitamina K para mulheres adultas e 120 miligramas para homens adultos. Manter seu valor diário (DV) dentro desse intervalo de forma consistente ajudará a manter os níveis de PT / INR estáveis.
Legumes com pouca vitamina K
Para ajudar a gerenciar sua dieta, escolha entre uma variedade de vegetais com pouca vitamina K. Os alimentos que contêm as menores quantidades de vitamina K - menos de 14% de DV, por porção de 1 xícara, incluem:
- Nabos (crus ou cozidos) - 0, 1 microgramas
- Beterraba (crua ou cozida) - 0, 3 microgramas
- Milho Doce (cru ou cozido) - 0, 5 microgramas
- Cebola (crua ou cozida) - 1 micrograma por 1 cebola média
- Rutabagas (cruas ou cozidas) - 0, 5 microgramas
- Abóbora (cozida) - 2 microgramas
- Abóbora de inverno (cozida) - 2 microgramas
- Abobrinha (cozida) - 3 microgramas
- Berinjela (cozida) - 3 microgramas
- Brotos de bambu (cru ou enlatado) - 0 microgramas
- Cogumelos (crus ou cozidos) - 0 microgramas
- Tomate (cozido) - 7 microgramas
- Tomates (crus) - 14 microgramas
- Pepinos (em bruto) - 17 microgramas
- Alface iceberg (cru) - 17, 4 microgramas
Frutas com pouca vitamina K
Você também pode saborear muitas frutas com pouca vitamina K que não afetarão significativamente seus níveis de PT / INR. Frutas que contêm uma quantidade mínima - menos de 3% DV - de vitamina K por xícara incluem:
- Melancia - 0, 2 microgramas
- Litchis - 0, 8 microgramas
- Bananas - 0, 6 microgramas
- Abacaxi - 1, 2 microgramas
- Maçãs - 4 microgramas por fruta
- Nectarinas - 3 microgramas por fruta
- Morangos - 3 microgramas
- Pêssegos - 4 microgramas por fruta
Limite ou evite frutas cítricas e tenha cuidado ao comer amoras, mangas e romã, que podem afetar o PT / INR.
Grãos com pouca vitamina K
Todos os produtos em grão contêm muito pouca ou nenhuma vitamina K. Arroz branco, macarrão simples, pão integral e quinoa podem ser boas escolhas, porque não fornecem vitamina K à sua dieta. Alguns exemplos de amidos com pouca vitamina K - 1% DV ou menos - por porção de 1 xícara, são:
- Arroz integral - 0, 4 microgramas
- Cuscuz - 0, 2 microgramas
- Farinha de Milho - 0, 4 miligramas
- Búlgaro - 0, 9 miligramas
- Cevadinha - 1, 3 microgramas
- Painço - 0, 5 microgramas
Carnes e Outros Alimentos
A carne geralmente tem pouca vitamina K, exceto o peixe enlatado embalado em óleo e abalone. Produtos lácteos, incluindo ovos, também têm pouca vitamina K. A maioria dos feijões e leguminosas, com exceção das ervilhas, a soja e o feijão verde têm pouca vitamina K.
Alimentos a limitar ou evitar
Alguns alimentos, especialmente vegetais de folhas verdes, contêm um conteúdo muito alto - mais de 200 a 450% DV - de vitamina K por meia xícara de dose. Você deve limitar esses alimentos a uma porção por dia e não combiná-los com outros alimentos que contenham vitamina K em sua dieta de Coumadin. Alguns desses alimentos incluem:
- Couve cozida - 442% DV
- Espinafre cozido - 370% DV
- Couve cozida —332% DV
- Acelga cozida - 239% DV
Alguns outros alimentos que você deve limitar a não mais que três porções por dia contêm 40 a 100% do seu DV por xícara:
- Endívia bruta - 96% DV
- Couve de Bruxelas cozida - 91% DV
- Brócolis cru - 77% DV
- Alface romana - 40% DV
