Os enxertos de pele são feitos nos casos em que a pele de uma pessoa não pode mais fazer o trabalho habitual de cobrir os músculos e tendões para ajudar a regular a temperatura do corpo, prevenir infecções e evitar a perda excessiva de líquidos. Um enxerto de pele é essencialmente um transplante de pele e geralmente é feito após uma queimadura grave, uma lesão com uma ferida na perna aberta, úlceras diabéticas com cicatrização insuficiente ou uma infecção cutânea muito séria; isso também pode ser feito para fins cosméticos.
Tipos de cirurgias de enxerto de pele
Existem dois tipos principais de cirurgias de enxerto de pele: espessura parcial (ou espessura parcial) e espessura total.
Em uma cirurgia de enxerto de pele de espessura dividida, as duas camadas superiores da pele são retiradas do local doador e aplicadas na área lesionada. Esse é o tipo mais comum de enxerto de pele e geralmente é realizado após uma queimadura ou para cobrir um local crônico da ferida. A pele doadora de espessura dividida, chamada retalho, geralmente é retirada de uma área que geralmente não é exposta, como a nádega ou a parte interna da coxa.
Em uma cirurgia de enxerto de pele de espessura total, o tecido do doador inclui os músculos e os vasos sanguíneos. Este é um procedimento muito mais complexo, exigindo uma internação mais longa. É mais comum quando uma pessoa tem uma ferida aberta de uma fratura na perna. Como os retalhos de espessura total incluem o músculo, eles são retirados de áreas como as costas ou o abdômen.
Tipos de enxertos de pele
Os autoenxertos são enxertos de pele retirados do seu próprio corpo. Essa é sempre a preferência, pois outros tipos de pele de doadores são mais propensos a serem rejeitados pelo organismo.
Aloenxertos são retalhos cutâneos doados por outra pessoa; eles também podem ser cultivados artificialmente.
Xenoenxertos são feitos de pele de animal, geralmente porcos.
Complicações comuns dos enxertos de pele
As complicações dos enxertos de pele podem ser o resultado da lesão original, da cirurgia ou do próprio enxerto de pele. Às vezes, essas complicações levam à falha do enxerto; nesse caso, uma segunda cirurgia pode ser realizada. Ligue para o seu médico se suspeitar de alguma dessas complicações.
Quanto mais grave a lesão original, maior a probabilidade de os vasos sanguíneos próximos sofrerem danos. Como é necessário ter um bom suprimento sanguíneo para que a cura ocorra, o local original da ferida pode realmente ser aumentado durante a cirurgia, para que os vasos sanguíneos funcionais possam alimentar a área. Às vezes, ocorre sangramento excessivo ou hematoma no local do enxerto ou do doador.
Se o suprimento sanguíneo não for mantido após a cirurgia, o retalho de enxerto de pele pode não aderir ou morrer. Isso é chamado de falha do enxerto. Às vezes, o suprimento de sangue é comprometido pelo inchaço excessivo ao redor do local do enxerto. Isto é especialmente verdadeiro para enxertos colocados nos braços ou pernas, que precisam ser mantidos elevados a maior parte do tempo até que o processo de cicatrização esteja bem estabelecido.
A falha do enxerto também pode ocorrer se um aloenxerto ou xenoenxerto for rejeitado pelo corpo do receptor do enxerto.
A infecção é outra complicação comum. Nos casos de infecção, podem ocorrer exsudação, vermelhidão, coceira ou dor no local da ferida. É absolutamente essencial manter limpos os locais doador e do enxerto.
Às vezes, também ocorre descoloração do retalho cutâneo ou cicatrização do retalho, da área circundante ou do local doador. A aba da pele ou a pele circundante também podem encolher, causando um aperto que pode levar a problemas a longo prazo, especialmente se o aperto reduzir a amplitude de movimento nas articulações.
A transpiração e a sensação podem ser diminuídas no local de um enxerto de pele de espessura parcial, porque os retalhos não incluem glândulas sudoríparas e as terminações nervosas podem ser afetadas. A pele pode estar muito seca e com coceira também, porque as glândulas que fornecem óleo para a pele não estão incluídas no transplante.
