Você pode melhorar a dieta com dieta?

Seus rins filtram seu sangue e produzem urina a partir de líquidos extras e resíduos. A taxa de filtração glomerular (TFG), calculada usando o exame de creatinina no sangue, é uma medida de quão bem seus rins filtram seu sangue. De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Distúrbios Digestivos e Renais, suspeita-se de doença renal crônica (DRC) quando a TFG cai abaixo de 60, e um valor de 15 ou menos significa insuficiência renal. Como a creatinina sérica - portanto a TFG - pode ser influenciada pela hidratação e outros fatores, seu médico precisa avaliar a razão do seu resultado anormal. Se relacionada à DRC, alterações na sua dieta podem ajudar a melhorar ou diminuir o declínio da taxa de filtração glomerular e diminuir o risco de insuficiência renal.

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Proteínas Dietéticas e TFG

Devido ao potencial da proteína em impactar a creatinina e a TFG estimada, uma restrição de proteína na dieta é uma recomendação comum na DRC. À medida que o corpo transforma as proteínas da dieta em aminoácidos, e à medida que o corpo se decompõe, a creatina, que também é encontrada na carne, é formada. Assim, consumir proteínas pode causar pelo menos um aumento temporário e dependente da dose na TFG, embora o significado a longo prazo disso ainda não esteja claro.

Menos proteína

Uma revisão de setembro de 2005 publicada em "Nutrição e Metabolismo" concluiu que uma dieta rica em proteínas não piora a TFG em pessoas com função renal normal. No entanto, em pessoas com doença renal pré-existente, a ingestão de proteínas parece ter importância. Uma revisão publicada na edição de janeiro de 2013 da "Blood Purification" concluiu que uma dieta reduzida em proteínas retarda a progressão natural da doença renal - e retarda o declínio na TFG. No entanto, ingerir uma quantidade baixa ou moderada de proteína em vez de carne, aves, ovos, peixe, queijo e leite em excesso não promete melhorar a TFG. Se você tem uma TFG reduzida, seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista especializado em doença renal, para que você entenda suas diretrizes específicas de proteínas.

Mais fibra

Um artigo de revisão publicado na edição de novembro de 2014 do "European Journal of Clinical Nutrition" concluiu que a suplementação de fibra na dieta reduzia - ou melhorava - os níveis séricos de creatinina. Como a TFG é calculada usando a creatinina, uma redução na creatinina leva a uma TFG melhorada ou mais alta. Os autores desta revisão propuseram que a fibra pode ajudar na quebra intestinal da creatinina - antes que ela atinja os rins. Alimentos ricos em fibras incluem grãos integrais, feijões, nozes, sementes, frutas e legumes. Muitos alimentos ricos em fibras são naturalmente ricos em fósforo e potássio, que são nutrientes que podem precisar ser restringidos nos estágios avançados da DRC. Portanto, não deixe de discutir suas necessidades nutricionais com seu médico e nutricionista.

Gerenciamento de outras condições

A maneira mais eficaz de retardar a progressão da doença renal é controlar quaisquer condições que contribuam para a lesão renal. A obesidade é um fator de risco conhecido para DRC, e uma revisão de outubro de 2013 publicada em "Nefrology Dialysis Transplantation" associou a perda de peso a uma melhora na TFG. Além disso, pressão alta, açúcar elevado no sangue e níveis anormais de colesterol podem causar danos nos rins e, embora o controle dessas condições não melhore a TFG, o controle da pressão arterial, colesterol e diabetes pode retardar a progressão da doença renal e diminuir o declínio dos níveis de TFG.

Juntando tudo

Escolha um equilíbrio de alimentos saudáveis para uma saúde ideal, incluindo frutas, legumes, grãos, alimentos protéicos, incluindo peixe, soja, carne magra, feijão e alimentos ricos em cálcio, como leite ou soja enriquecida ou leite de amêndoa. Limite sal e alimentos com alto teor de sódio para ajudar a melhorar sua pressão sanguínea e evitar a retenção de líquidos. Se sua DRC piorar e levar a níveis anormais de potássio ou fósforo no sangue, você pode ser aconselhado a restringir esses nutrientes em sua dieta. Na DRC avançada, pode ser necessário restringir o fluido. É essencial discutir essas restrições com seu nutricionista, pois a dieta renal pode ser complexa e apresentar desafios para atender às suas necessidades nutricionais.