A síndrome do intestino irritável (SII) afeta de 10 a 15% dos adultos americanos, de acordo com o American College of Gastroenterology, e seus sintomas - dor de estômago, inchaço, gases, diarréia, constipação e fadiga - podem afetar drasticamente a qualidade de vida.
Mesmo assim, a fadiga da IBS tende a ser negligenciada, porque pode haver muitas outras razões para se sentir cansado, diz William J. Bulsiewicz, MD, gastroenterologista em Mount Pleasant, SC e autor do próximo livro Fiber Fueled .
O que há por trás da fadiga do IBS?
"Não temos uma resposta definitiva para o motivo pelo qual a SII causa fadiga, mas sabemos que existe uma forma extrema de fadiga conhecida como síndrome da fadiga crônica (SFC) que tende a ocorrer com a SII, e os pesquisadores pensam que um desequilíbrio de boas e bactérias ruins no intestino podem ser responsáveis por ambas as condições ", explica o Dr. Bulsiewicz. Quando as bactérias ruins superam as boas no intestino, podem ocorrer sintomas de SII, como diarréia, constipação ou fadiga.
Quando uma equipe de pesquisadores analisou amostras de fezes de 50 pessoas com SFC e 50 sem essa condição, eles encontraram diferenças claras nos padrões de bactérias entre aqueles com SFC. Além disso, 21 das 50 pessoas com CFS também tinham IBS, e seu ambiente bacteriano era diferente do de seus colegas que tinham apenas CFS. Em particular, as pessoas com SII tinham níveis mais altos de um tipo de bactéria chamado Alistipes e níveis mais baixos de um tipo de bactéria chamado Faecalibacterium.
Essas descobertas, publicadas em dezembro de 2017 na revista Microbiome , sugerem que a disbiose, ou o desequilíbrio de insetos no intestino, pode ser uma arma de fumar e, se isso for verdade, a dieta poderá desempenhar um papel importante na reversão da fadiga do SII, Dr. Bulsiewicz diz.
Usando dieta para vencer a fadiga IBS
A fibra é um alimento prebiótico, acrescenta Bulsiewicz. Isso significa que a fibra alimenta as boas bactérias em seu intestino. A fibra também torna as fezes mais macias e fáceis de passar. "Comer fibra pode ajudar a remodelar seu microbioma intestinal e tratar a constipação", diz ele. "Uma pílula trata apenas os sintomas e não chega ao cerne do problema da mesma maneira que comer mais fibra".
Ao aumentar sua ingestão de fibras, comece devagar e com baixa intensidade, ele alerta. "Quando aumentado adequadamente, não há muita fibra, mas é possível ir muito rápido demais, principalmente se você tiver um intestino danificado", diz ele. Quando você come muita fibra muito rapidamente, pode tornar-se gasoso, o que pode desencadear sintomas de IBS.
As Diretrizes Dietéticas 2015-2020 para os americanos sugerem que os adultos almejam de 22 a 34 gramas de fibra por dia, dependendo da idade e do sexo. A maioria das pessoas fica aquém. Comece adicionando 2 a 3 gramas por dia ao que você está tomando agora, e isso deve ajudar a minimizar os gases e o inchaço com o aumento da ingestão de fibras, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.
O tipo de fibra solúvel, encontrado em abundância em produtos de feijão, frutas e aveia, é especialmente útil para aliviar os sintomas da SII. O outro tipo, fibra insolúvel, é encontrado principalmente em vegetais e grãos integrais.
Beba bastante água também, acrescenta Bulsiewicz. Manter-se hidratado ajuda a fibra a passar com mais eficiência pelo corpo.
Como exercícios e suplementos podem ajudar
Exercitar-se regularmente também pode ajudar a aliviar a fadiga da SII . Um estudo de janeiro de 2015 no World Journal of Gastroenterology descobriu que mulheres com IBS que aumentaram sua atividade física apresentaram melhorias nos sintomas de IBS, incluindo fadiga, depressão e ansiedade. A American Heart Association recomenda que os adultos obtenham pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada ou 75 minutos de atividade aeróbica vigorosa a cada semana.
Se seus sintomas não melhorarem com uma dieta melhor e mais exercícios, alimentos ou suplementos probióticos podem fazer a diferença. Uma revisão de 11 estudos publicados na edição de setembro de 2019 da Nutrients constatou que a suplementação com probióticos ajudou a aliviar os sintomas da SII em sete deles, e os suplementos multi-tensão tendiam a conferir mais benefícios, em comparação com os de uma única cepa. "É muito pessoal e haverá algumas tentativas e erros envolvidos para ver quais cepas de bactérias são úteis para você", diz o Dr. Bulsiewicz.
