A capsulite adesiva é uma condição caracterizada por dor, rigidez e diminuição da amplitude de movimento de uma articulação. Ocorre quando a cápsula ou o tecido conjuntivo que circunda a articulação se torna espesso e rígido. Até recentemente, pensava-se que essa condição ocorresse no ombro. Um estudo publicado em 2006 na "Arthroscopy" identificou os nove primeiros casos de "quadril congelado". Os pesquisadores deste estudo postularam que muitas pessoas poderão melhorar com o exercício, enquanto a manipulação sob anestesia e artroscopia pode ser necessária para outras.
Fatores de risco
As mulheres de meia idade parecem ter o maior risco, segundo a "Artroscopia", com a faixa mais comumente relatada entre 36 e 49 anos de idade. A capsulite adesiva também pode ocorrer idiopaticamente, sem causa real conhecida. Outros fatores de risco incluem períodos prolongados de imobilidade, como lesão, acidente vascular cerebral, recuperação de cirurgia e certas doenças como diabetes, hipotireoidismo, hipertireoidismo, doença de Parkinson e tuberculose.
Exercício
O ditado "use ou perca" certamente se aplica à capsulite adesiva. Os exercícios de alongamento são um componente integrante do tratamento da capsulite adesiva. O alongamento ajuda a restaurar a amplitude de movimento, diminuir a dor e impedir que a articulação fique rígida. Os alongamentos podem incluir alongamentos passivos, alongamentos ativos de assistência e alongamentos ativos. Os exercícios para capsulite adesiva devem ser realizados sob a orientação de um fisioterapeuta ou médico. Tentar auto-diagnosticar essa condição ou realizar exercícios em casa pode resultar na piora da sua condição ou lesão. O diagnóstico precoce é melhor para aumentar sua chance de recuperação completa.
Estudos
Embora não haja literatura publicada demonstrando a eficácia da fisioterapia na capsulite adesiva do quadril, existem vários estudos sugerindo um efeito positivo em pacientes com capsulite adesiva do ombro. Um estudo de 2004 publicado no "Jornal da Associação Médica da Tailândia" constatou que 35% dos indivíduos que participam de fisioterapia experimentaram uma melhora nos sintomas após três semanas, em comparação com 18, 6% dos indivíduos que não foram submetidos a fisioterapia. A terapia consistiu em exercícios de mobilização e alongamento passivo da articulação três dias por semana com um fisioterapeuta, além de exercícios ativos assistidos e ativos não assistidos por cinco minutos nos demais dias da semana em casa.
Prazo
A maioria dos pacientes com causas idiopáticas se recupera apenas com tratamento conservador por um período de cinco a 24 meses, de acordo com a "Artroscopia".
Considerações
O exercício deve ser combinado com outras medidas conservadoras, como antiinflamatórios não esteróides, calor, prevenção de atividades dolorosas e injeções de corticosteróides. A manipulação sob anestesia seguida de cirurgia artroscópica para liberar a cápsula pode ser necessária se você não conseguir um alívio adequado com medidas conservadoras. Aqueles com uma condição pré-existente do quadril normalmente requerem cirurgia.
