Historicamente, as recomendações para reduzir os níveis sanguíneos de LDL, ou o "colesterol ruim", incluíam uma restrição do colesterol na dieta - geralmente para menos de 300 mg por dia. Mas nos últimos anos, essas diretrizes mudaram. Mais notavelmente, as diretrizes clínicas de 2013 da American Heart Association (AHA) e da American College of Cardiology (ACC) e as Diretrizes Dietéticas 2015-2020 para os americanos não incluem mais um limite específico de colesterol. Apesar dessas mudanças, ainda é importante prestar atenção às suas escolhas alimentares, a fim de melhorar seus níveis de colesterol e reduzir o risco de doenças cardíacas.
Colesterol e Saúde
O colesterol é produzido pelo organismo e encontrado em alimentos de origem animal. É mais alto em ovos e carnes de órgãos, mas também é um componente de leite, iogurte, queijo, carne, aves e peixes. Como o corpo produz todo o colesterol necessário, o consumo alimentar não é necessário. No entanto, essa cera, substância semelhante à gordura, é essencial para a saúde - encontrada em todas as células do corpo e usada na produção de hormônios, vitaminas lipossolúveis e ácidos biliares. O colesterol se torna um problema quando os níveis sanguíneos estão muito altos, uma vez que níveis excessivos de colesterol LDL podem contribuir para o acúmulo de placas nas paredes das artérias - o que aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame.
Recomendações sobre o colesterol
Durante décadas, dietas para baixar o LDL - ou dietas saudáveis para o coração - incluíram um limite de colesterol na dieta inferior a 300 mg por dia. Mas em 2013, a AHA e o ACC removeram sua restrição de colesterol de longa data, citando evidências científicas inadequadas para provar que essa limitação diminuiu os níveis de LDL. Além disso, as Diretrizes Dietéticas para Americanos (DGA) de 2015-2020, desenvolvidas pelo Departamento de Agricultura e Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, removeram seu limite diário de 300 mg de colesterol e alteraram a redação dessas diretrizes alimentares de base populacional para recomendar as pessoas adotam um padrão de alimentação saudável - que inclui o mínimo de colesterol alimentar possível. Consequentemente, as recomendações atuais não descrevem um limite diário específico de colesterol.
Padrão de comida saudável do coração
Para restringir o colesterol alimentar, você precisará limitar porções de alimentos de origem animal, como carne, frango, leite, ovos e queijo. Esse foco na redução do colesterol, no entanto, não é tão eficaz na redução do LDL e na redução do risco cardiovascular quanto as diretrizes de estilo de vida recomendadas pela AHA e pelo ACC, que incluem:
- Reduza a ingestão de gorduras saturadas, evitando carnes gordurosas, pele de aves, embutidos, produtos lácteos com alto teor de gordura e óleos tropicais, como coco e óleo de palma.
- Substitua parte ou toda a proteína animal da sua dieta por soja, feijão, nozes ou outras proteínas vegetais. Se incluir produtos de origem animal, mantenha as opções magras e com pouca gordura.
- Evite gorduras trans, encontradas em óleos parcialmente hidrogenados, como gordura ou margarina em pó.
- Adote um plano alimentar centrado na planta que inclua uma variedade de frutas, vegetais, grãos integrais, feijões, nozes e sementes.
Padrões de refeição centrados nas plantas, como a Dieta Mediterrânea, o DASH Eating Plan ou uma dieta baseada em vegetais e com alimentos integrais são comumente recomendados para a saúde do coração. Essas dietas não são apenas naturalmente baixas em colesterol - porque restringem ou excluem alimentos de origem animal, mas esses planos limitam a gordura saturada e trans e têm a ênfase benéfica nos alimentos vegetais.
Próximos passos
Apesar das mudanças recentes nas recomendações de colesterol, as diretrizes da prática clínica da AHA / ACC concordam que um padrão de dieta saudável do coração pode diminuir o LDL e reduzir o risco de doença cardiovascular. A ênfase reduzida no colesterol dietético reflete uma transição nas diretrizes alimentares, distanciando-se dos nutrientes individuais e adotando padrões alimentares saudáveis, conhecidos por reduzir o risco de doenças cardíacas. Para ajudar a entender o melhor plano alimentar para você, peça ao médico uma indicação para um nutricionista.
Avaliado por Kay Peck, MPH RD
