Uma osteotomia ulnar, um procedimento médico que reduz, alonga ou realinha o osso da ulna no antebraço, pode ser realizada devido a uma fratura, artrite ou desgaste geral da cartilagem e tecidos das articulações do punho ou cotovelo. Os protocolos de reabilitação após uma osteotomia ulnar visam ajudar a promover a cura e melhorar a mobilidade. Siga as orientações e exercícios de reabilitação somente sob a supervisão do seu médico.
Osteotomia Ulnar
O osso da ulna, um dos dois ossos do antebraço, corre ao lado do nervo ulnar do cotovelo até o pulso. O maior dos dois ossos, o raio, vai do cotovelo ao pulso no lado do polegar do antebraço. Quando o dano aparece na cartilagem da articulação do punho que mantém os ossos da ulna e do rádio juntos, os movimentos podem resultar em dor. Uma osteotomia de encurtamento ulnar remove parte do osso da ulna e insere uma placa para manter o osso unido. Este procedimento cirúrgico pode promover aumento do movimento e menos dor no lado ulnar do pulso. Você também pode precisar de uma osteotomia ulnar após uma lesão que desloca o osso do rádio e fratura o osso ulnar na articulação do cotovelo. Uma osteotomia ulnar ajuda a realinhar os ossos do cotovelo para promover a cura.
Protocolos Gerais de Reabilitação
Protocolos gerais de reabilitação após uma osteotomia ulnar visam restaurar a função completa da articulação afetada. Protocolos individuais variam, mas sua reabilitação pode envolver exercícios de amplitude de movimento e fortalecimento. As técnicas de recuperação pós-cirurgia geralmente incluem métodos para controlar a dor, como tratamentos quentes ou frios, bem como métodos para evitar lesões, como usar gesso ou tala por várias semanas. Você pode começar com exercícios suaves de amplitude de movimento e avançar para atividades de resistência, como o uso de pesos, que podem promover amplitude de movimento, força e resistência ao exercício com repetições repetidas. Além disso, você provavelmente completará exercícios sob a direção de um fisioterapeuta ou receberá terapia ocupacional para instruí-lo de maneira segura a realizar atividades diárias. Nas fases iniciais de sua recuperação, você pode executar exercícios passivos e com assistência ativa. Os exercícios passivos não requerem participação própria, enquanto você realiza exercícios com assistência ativa com alguma ajuda. Posteriormente em seu protocolo de reabilitação, você poderá executar exercícios ativos por conta própria.
Protocolo de Reabilitação para Osteotomia Ulnar de Pulso
Após a cirurgia, você geralmente usa um curativo de gesso para proteção. Durante esse estágio de recuperação, o cirurgião Harry Belcher recomenda manter a mão elevada e realizar exercícios de supinação e pronação, que giram o antebraço para longe e na direção do corpo, para promover a amplitude de movimento. Os exercícios de supinação giram o antebraço para que a palma da mão fique voltada para cima. Os exercícios de pronação giram o antebraço para que a palma da mão fique voltada para baixo. O protocolo após sete a 14 dias pode incluir o uso de uma tala e a realização de atividades leves, juntamente com exercícios de supinação e pronação. No entanto, evite movimentos que torçam os braços, como usar um volante. Seis semanas após uma osteotomia de encurtamento ulnar, você pode realizar exercícios de pronação e supinação usando pesos para aumentar a força nos músculos pronador, supinador e bíceps do antebraço. Pode levar de 12 a 16 semanas para retornar totalmente às suas atividades normais.
Protocolo de Reabilitação para Osteotomia Ulnar do Cotovelo
Três a cinco dias após uma osteotomia ulnar do cotovelo, os objetivos da reabilitação geralmente se concentram no controle da dor e do inchaço, protegendo o cotovelo com uma tala ou gesso e mantendo a mobilidade. O fisioterapeuta Dr. Cuong Pho recomenda exercícios suaves de amplitude de movimento que incluem ombro, punho e dedos, bem como exercícios de flexão passiva ou flexão e extensão do cotovelo. Você também pode concluir exercícios de pronação e supinação passivos. Após sete dias a três semanas, você poderá realizar flexões e extensões de cotovelo com assistência ativa, bem como exercícios de pronação e supinação com assistência ativa. Após quatro a seis semanas, seu médico ou terapeuta pode sugerir exercícios ativos e alongamentos suaves. Os estágios finais do seu protocolo de reabilitação podem incluir exercícios de flexão e extensão usando pesos ou faixas de resistência para ajudar a fortalecer os músculos extensores e flexores do cotovelo.
