Se você tem 50 quilos ou mais de excesso de peso ou o seu índice de massa corporal mede 40 ou mais, os médicos o classificam como obeso mórbido. Este nível de obesidade coloca você em risco de complicações de saúde e morte precoce.
Uma mulher que é obesa mórbida deve fazer um esforço extra para reduzir seu peso, usando estilo de vida, intervenções dietéticas e possivelmente médicas, para reduzir seu risco de doença crônica. Antes de fazer alterações, no entanto, discuta sua estratégia de perda de peso com seu médico para garantir que seja um plano seguro e adequado para você.
Mudando sua dieta
A comprovada estratégia de perda de peso para reduzir a ingestão de calorias funciona, se você tem 10 libras ou 100 libras de excesso de peso. Cortar 500 a 1.000 calorias por dia do que você come para manter seu peso gera uma perda de peso de 1 a 2 libras por semana. Um médico ou nutricionista pode ajudá-lo a determinar o que é uma ingestão de calorias segura - e não muito radical - para você perder peso.
Evite alimentos com alto teor de gordura e açúcares simples - especificamente, cortes de carne gordurosa, laticínios integrais, pão branco e macarrão branco, refrigerante, doces e lanches processados. Faça aproximadamente 50 a 55% de suas calorias virem de carboidratos complexos - principalmente vegetais, arroz integral, aveia e batata doce.
Aumentar a ingestão de fibras também ajuda a digerir os alimentos mais lentamente, para que você não sinta tantos desejos físicos e crises de fome. Alimentos ricos em fibras incluem frutas e legumes frescos, além de grãos integrais.
As proteínas magras, como frango grelhado, peixe e bife grelhado, melhoram a saciedade e podem ajudar a manter a massa magra à medida que você perde peso. Faça cerca de 0, 55 gramas por quilo de peso corporal por dia, desde que isso o mantenha dentro da ingestão calórica necessária para perda de peso.
Pequenas quantidades de gorduras insaturadas são importantes para a função corporal ideal; portanto, tome uma colher de chá ou duas de azeite, 1/8 de abacate ou 1/2 onça de nozes em algumas refeições.
Tornando-se mais ativo
Quando você é obeso, o exercício é mais difícil - cada passo exerce uma pressão excessiva nas articulações. Depois de perder cerca de 10% do seu peso com a intervenção dietética, adicione exercícios de intensidade leve a moderada. Além de queimar calorias, o exercício moderado diminui a pressão arterial, aumenta os níveis de colesterol bom e pode atrasar o aparecimento do diabetes tipo 2.
Quando você começa a se exercitar, apenas 20 a 30 minutos todos os dias de movimentos de baixa intensidade ajudam. Divida isso em intervalos de 10 minutos, se necessário, para resistência e aderência. Com o tempo, exercite-se com uma intensidade mais moderada que faça você se sentir ofegante e aumentará levemente a sua frequência cardíaca. Eventualmente, faça até 90 minutos diariamente para perder peso, mas esse valor diário pode levar vários meses ou até anos para ser alcançado.
Caminhada rápida, exercícios na água e ciclismo são formas apropriadas de exercício, pois não causam muito impacto adicional nas costas, tornozelos, quadris e joelhos. Trabalhar com pesos quando você é obeso mórbido - o que significa que seu corpo é facilmente estressado fisicamente e sua amplitude de movimento é limitada - pode ser contra-indicada.
Converse com seu médico sobre quando você pode adicionar com segurança um treinamento regular de força, que ajuda a construir músculos para ajudar na perda de peso.
Intervenções psicológicas para perda de peso
Incorpore medidas de estilo de vida para ajudar a melhorar sua adesão a uma dieta hipocalórica e a mais atividade física. Aliste amigos e familiares para incentivar seus esforços ou buscar apoio da comunidade médica e grupos de apoio, se você não tiver os recursos em casa.
Mantenha um diário alimentar para rastrear sua ingestão e atividade física; ver o que você come diariamente escrito em papel pode ajudar a mantê-lo responsável. Um diário também pode ajudá-lo a identificar quais tipos de gatilhos fazem com que você coma demais - seja nessa época do mês, estresse, ansiedade, tédio ou solidão. Quando você conhece esses gatilhos, pode tomar medidas para evitá-los.
Você pode esperar perder peso rapidamente como as pessoas nos reality shows de perda de peso, mas mantenha suas expectativas realistas. Perder mais de um quilo e meio por semana, duas semanas depois de mudar sua rotina, aumenta o risco de complicações médicas relacionadas à perda de peso, como pedras na vesícula.
Reality shows são sobre pessoas que estão em regime 24/7 e que têm acesso constante a nutricionistas, profissionais de fitness e apoio de profissionais médicos. A vida real é diferente - você encontrará obstáculos do dia-a-dia, derrotas e tentações pessoais que você precisará para navegar por conta própria. A perda de peso é um processo e, quando você tem muito a perder, pode levar anos para atingir um peso saudável.
Às vezes, a depressão acompanha obesidade severa. Se você acha que esse pode ser o seu caso, converse com seu médico para obter a ajuda adequada de que você precisa.
Intervenções médicas para perda de peso
Uma dieta de baixas calorias, prescrita e supervisionada clinicamente, pode ser justificada se você tiver problemas de saúde imediatos que apenas a perda rápida de peso diminuirá. Essas dietas geralmente consistem em 800 a 1.000 calorias por dia e produzem uma taxa média de perda de 3 libras por semana.
Por serem tão radicais, você provavelmente só será mantido nessa restrição calórica extrema por 12 semanas ou menos. Uma dieta de baixas calorias geralmente consiste em substitutos de refeição medidos especificamente, às vezes na forma de shakes, e requerem monitoramento regular por seu médico.
A cirurgia para perda de peso também é indicada em alguns casos de obesidade mórbida. Este não é um tratamento para entrar levianamente; os riscos de complicações são grandes. O seu médico determinará se você é um bom candidato, com base em critérios como sua estabilidade psicológica, nível de motivação e apoio social. A cirurgia bariátrica deve ser o último recurso quando os esforços para se exercitar e seguir um plano de dieta com baixas calorias se provar insuficiente.
