O que impede a comida de entrar nos pulmões?

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As chances são de que você tenha experimentado comida "descendo pelo tubo errado" em algum momento. Sua experiência quase sufocante é causada pelo mau funcionamento da epiglote - a estrutura que impede que alimentos ou líquidos entrem nos pulmões.

A epiglote é um retalho de tecido que cobre a traquéia ou traqueia enquanto você come para impedir que os alimentos entrem nos pulmões. Crédito: igor_kell / iStock / GettyImages

Normalmente, isso causa um ataque de tosse e, eventualmente, o alimento ou o líquido entra no esôfago para chegar ao estômago, em vez de continuar pela traquéia até os pulmões. O termo técnico para essa ocorrência desconfortável é aspiração. Em alguns casos, a aspiração pode levar a pneumonia.

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A epiglote é um retalho de tecido que cobre a traquéia ou traqueia enquanto você come para impedir que os alimentos entrem nos pulmões.

Engolir e sua epiglote

Embora a deglutição ocorra com frequência - 500 a 700 vezes por dia, de acordo com a Speech Pathology Australia - você provavelmente não presta muita atenção até que algo dê errado. Embora possa parecer simples, engolir é realmente um processo complexo.

A deglutição ocorre em três fases, conforme descrito pela Autoridade de Hospitais e Clínicas da Universidade de Wisconsin - a fase oral (preparatória e de trânsito), as fases faríngea e esofágica. Sua epiglote é a estrela do show durante a fase faríngea da deglutição.

A deglutição começa com a preparação oral da sua comida. Você mastigou sua comida e ela se misturou à saliva. Em seguida é o trânsito oral, ou o movimento de sua comida para o fundo da boca. Este é principalmente o trabalho da sua língua.

A língua primeiro se move para cima e para frente, entrando em contato com o céu da boca. Ele então se move para trás, empurrando a comida em direção à sua garganta. A fase faríngea começa então quando o alimento entra na garganta superior.

Nesse ponto, a epiglote fecha a traquéia, ou traqueia, para impedir que os alimentos viajem pelo tubo errado. A parte flexível do teto na parte de trás da boca se eleva e a língua se move mais para trás. Isso impulsiona a comida em direção ao seu esôfago.

Durante a fase de deglutição esofágica ou final, a comida entra no esôfago e desce até o estômago quando os músculos da garganta se contraem.

Quando engolir dá errado

Ocasionalmente, em vez de engolir a comida, você pode começar a engasgar. Isso pode ocorrer se você estiver rindo enquanto come ou não mastigar a comida o suficiente. A maioria das pessoas começa a tossir automaticamente, contraindo os músculos abdominais para forçar o ar para cima e desalojar os alimentos presos.

Em casos graves, a tosse não é suficiente para liberar o alimento e o suprimento de sangue para o cérebro. De acordo com a Clínica Mayo, os sinais de asfixia incluem tosse fraca ou ineficaz, sons estridente com tentativa de respiração, incapacidade de falar, unhas ou lábios com tonalidades azuis e, eventualmente, perda de consciência. Esta é uma emergência médica que requer intervenção imediata.

A Clínica Mayo recomenda o uso da abordagem "cinco e cinco" - termo cunhado pela Cruz Vermelha Americana. Ligue para o 911 antes de executar esta manobra.

  1. Dobre o adulto na cintura - a parte superior do corpo deve ficar paralela ao chão.
  2. Faça cinco golpes nas costas com a palma da mão, direcionados entre as omoplatas.
  3. Fique atrás da pessoa e faça cinco movimentos abdominais.
  4. Envolvendo os braços em volta da pessoa, faça um punho e posicione a mão de modo que o polegar fique logo acima do umbigo da pessoa.
  5. Envolva sua mão oposta ao redor do seu punho.
  6. Pressione com força o abdômen e depois para cima em um movimento rápido.
  7. Faça cinco vezes. Alterne entre cinco golpes nas costas e cinco movimentos abdominais até que a comida seja desalojada.

Realizar exercícios de fortalecimento para asfixia

O engasgo frequente ou a dificuldade em engolir pode ser um sinal de uma condição chamada disfagia. Na maioria das vezes, essa condição se desenvolve como efeito colateral de um distúrbio neurológico ou de outras doenças, como derrame, paralisia cerebral, lesão cerebral, doença de Parkinson ou câncer, de acordo com o Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação (NIDCD). Também pode ocorrer após uma cirurgia na garganta ou evoluir de danos ao esôfago ou de graves problemas dentários.

Ajuste a posição do pescoço enquanto comer pode melhorar a deglutição e ajudar a impedir a entrada de alimentos nas vias aéreas. De acordo com um artigo de janeiro de 2016 publicado pelo International Archives of Otorhinolaryngogoly, a manobra do queixo pode ser usada durante a deglutição para ajudar a compensar um atraso na epiglote que cobre sua traquéia. Essa manobra envolve dobrar o queixo no peito enquanto você engole.

Em alguns casos, exercícios de fortalecimento podem ajudar a tratar a disfagia, de acordo com a Johns Hopkins Medicine. Esses exercícios visam os músculos ao redor da laringe, ou caixa de voz. Para obter melhores resultados, trabalhe com um fonoaudiólogo - um profissional de saúde que trata distúrbios da deglutição.

Mover 1: Andorinha Supraglótica

  1. Sente-se direito. Respire fundo e segure-o.
  2. Continue prendendo a respiração e engula.
  3. Tosse imediatamente após engolir.
  4. Repita várias vezes.

Às vezes, a deglutição supraglótica é realizada enquanto se come para ajudar a impedir que os alimentos entrem na traquéia. Depois de colocar uma pequena quantidade de comida ou líquido na boca, respire profundamente pelo nariz. Prenda a respiração enquanto engole. Tosse após a deglutição para remover qualquer alimento residual do sistema respiratório.

Mover 2: Andorinha Super-Supraglótica

  1. Respire fundo e segure-o.
  2. Aperte os abdominais e abaixe-os como se estivesse tentando mover as entranhas.
  3. Engula (enquanto continua a abaixar e prender a respiração).
  4. Tosse depois de engolir.

Mover 3: Respire e Reduza

  1. Respire fundo e prenda a respiração.
  2. Mantenha-se pressionado por três segundos.
  3. Relaxe e repita várias vezes.

Mover 4: Use uma Cadeira

  1. Sente-se em uma cadeira.
  2. Pegue as bordas da sua cadeira com as duas mãos.
  3. Respire fundo e segure-o enquanto puxa a cadeira com as mãos.
  4. Enquanto você continua a puxar a cadeira, expire e diga "ah" enquanto expira.

Mover 5: virar a cabeça

  1. Respire fundo e segure-o.
  2. Vire a cabeça para a direita o máximo que puder.
  3. Expire enquanto diz "ah".
  4. Volte a cabeça para a frente e repita, girando a cabeça para o lado esquerdo.
O que impede a comida de entrar nos pulmões?