Embora não seja incomum sentir um desconforto abdominal depois de comer, especialmente se você fez uma refeição grande, a dor abdominal intensa após o nariz não é tão comum e pode ser motivo de preocupação.
Se a dor for intensa e persistente, procure atendimento médico imediato para descartar ou potencialmente prevenir problemas de saúde mais adversos, diz Mir Ali, MD, cirurgião geral e bariátrico do MemorialCare Orange Coast Medical Center, em Fountain Valley, Califórnia.
Existem vários órgãos que podem ser a fonte de dor no abdômen, incluindo vesícula biliar, pâncreas, estômago e intestino delgado e grosso. Por esse motivo, a dor abdominal intensa após a refeição pode ter uma ampla gama de causas que precisam ser avaliadas através de um exame físico.
"O próprio estômago pode ser a fonte de dor se houver apenas uma úlcera ou apenas uma inflamação", diz Peyton Berookim, MD, gastroenterologista com certificado duplo em Los Angeles e diretor do Instituto de Gastroenterologia do Sul da Califórnia.
Aprenda sobre sete condições que podem causar dor abdominal intensa depois de comer e dicas para quando você deve procurar atendimento médico.
Atenção
Procure atendimento médico imediato se tiver dor intensa que não melhore rapidamente, especialmente se tiver outros sintomas como fraqueza, náusea, vômito, fezes semelhantes a piche ou com sangue, tontura, perda de consciência ou febre alta.
1. Úlceras pépticas
As úlceras pépticas se desenvolvem quando o revestimento protetor do estômago ou a primeira parte do intestino delgado - chamada duodeno - fornece proteção inadequada contra o ácido produzido pelo estômago, resultando em uma ferida aberta (ou úlcera) na parede do estômago ou no duodeno, de acordo com a Clínica Mayo.
A dor na úlcera péptica geralmente está localizada na parte superior esquerda ou na parte central superior do abdômen. É tipicamente uma dor aguda, ardente ou chata que às vezes viaja pelas costas.
Nas úlceras estomacais, a dor geralmente começa durante ou logo após a ingestão. Nas úlceras duodenais, a dor geralmente melhora com a refeição, mas retorna de duas a três horas após a refeição.
As úlceras pépticas podem sangrar, produzindo fezes e vômitos semelhantes a piche ou com sangue, que se parecem com borra de café. Quando grave, uma úlcera pode se estender por toda a parede do intestino ou estômago, produzindo um buraco. Essa perfuração geralmente causa dor abdominal generalizada intensa e sintomas de choque, como fraqueza, tontura ou perda de consciência.
2. cálculos biliares
Os cálculos biliares são depósitos endurecidos de bile (ou fluido digestivo) que podem formar na vesícula biliar, o pequeno órgão do tamanho de uma bola de golfe no lado direito do abdome.
Eles são mais comuns em mulheres na faixa dos 40 anos que tiveram filhos, de acordo com a Clínica Mayo, mas outros fatores de risco incluem excesso de peso ou obesidade, dieta hiperlipídica e / ou colesterol alto, sedentário, diabético ou ingerido. contraceptivos orais ou outros medicamentos que contêm estrogênio. Aqueles que são nativos americanos ou mexicanos-americanos também têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
Os cálculos biliares geralmente produzem uma sensação de cãibra na área superior direita do abdômen, que geralmente ocorre algumas horas depois de uma refeição, especialmente uma refeição contendo alimentos gordurosos, de acordo com a Clínica Mayo. A dor na vesícula biliar pode durar apenas alguns minutos ou até algumas horas e é frequentemente acompanhada de náuseas, vômitos e dores que podem viajar pelo lado direito do corpo até as costas ou a omoplata direita. Pode até ser sentido no ombro direito.
Se os cálculos biliares bloquearem a saída da vesícula biliar, eles podem levar a uma inflamação aguda da vesícula biliar, chamada colecistite, que pode causar dor abdominal grave e persistente, náusea intensa, vômito e febre alta. Os cálculos biliares também podem bloquear os tubos que saem do fígado ou pâncreas, produzindo inflamação desses tubos e órgãos.
"Um diagnóstico geralmente é feito com um ultra-som do abdômen e o tratamento envolve a remoção da vesícula biliar", diz o Dr. Ali.
3. Isquemia da Artéria Mesentérica
A isquemia mesentérica ocorre quando as placas de colesterol se desenvolvem nas artérias que fornecem os intestinos, reduzindo o fluxo sanguíneo através desses vasos sanguíneos, de acordo com o MedlinePlus, que é alimentado pelo National Institutes of Health.
Quando você come, as células do intestino aumentam seu nível de atividade para ajudar a digerir os alimentos, o que requer sangue adicional que transporta oxigênio. Quando as artérias intestinais contêm placa, comer uma refeição pode causar dor se o suprimento sanguíneo não for adequado para atender às necessidades extras dessas células.
A dor abdominal causada por isquemia mesentérica é tipicamente intensa e generalizada, e geralmente é acompanhada por diarréia, náusea, vômito ou flatulência. Tende a ocorrer 15 a 60 minutos depois de comer e dura até duas horas. A dor da isquemia mesentérica geralmente é acompanhada por perda de peso e medo de comer - ter medo de comer por causa da dor que causa.
Segundo a Sociedade de Cirurgia Vascular, a isquemia mesentérica crônica é geralmente causada por aterosclerose. Os fatores de risco para essa condição incluem sexo (mais comum em homens), tabagismo, pressão alta, colesterol alto, obesidade, falta de atividade física e estresse.
Existem vários testes que seu médico pode realizar para diagnosticar esse endurecimento das artérias. Em casos graves, a cirurgia precisará ser realizada para corrigir a condição.
4. Doença celíaca
A doença celíaca é outra causa possível de dor abdominal intensa após comer. Esta é uma condição crônica em que seu sistema imunológico responde a qualquer glúten que ingerir, danificando o intestino delgado, explica o Dr. Berookim.
No que diz respeito às causas, a condição só acontece com pessoas que possuem genes específicos. Até 20% das pessoas com doença celíaca têm um parente próximo que também é afetado.
Não existe cura para a doença celíaca, mas pode ser gerenciada a longo prazo, evitando alimentos que contenham glúten.
5. Intolerância à lactose
Semelhante à doença celíaca, embora tipicamente menos sintomática, a intolerância à lactose geralmente produz dor e diarréia depois de comer uma refeição contendo lactose, um tipo de açúcar encontrado em produtos lácteos.
"Não é uma alergia, mas uma deficiência na enzima que decompõe a lactose", observa Berookim.
A intolerância à lactose às vezes é genética, ou pode ser causada por lesão ou cirurgia envolvendo o intestino delgado, de acordo com a Clínica Mayo. Geralmente aparece na idade adulta e é mais comum em pessoas de descendência africana, americana indiana, asiática ou hispânica.
6. Diverticulite
Esta condição é uma infecção real das bolsas de ar que se formam no revestimento do cólon e são conhecidas como diverticulose.
Os sintomas geralmente incluem dor abdominal intensa, febre, calafrios, diarréia e sangue nas fezes, e a dor é tipicamente localizada no quadrante inferior esquerdo, de acordo com o Dr. Berookim.
"As bolsas de ar podem ser formadas devido à falta de fibras na dieta", diz ele.
7. Pancreatite
Embora uma causa frequente dessa condição nos EUA seja o abuso de álcool, nem sempre é o culpado. A pancreatite também pode ser desencadeada por cálculos biliares e, às vezes, a causa não pode ser identificada, de acordo com a Cleveland Clinic.
Aqueles com pancreatite podem sentir dor abdominal superior intensa que irradia para as costas. Geralmente é provocada pela ingestão de alimentos e piora lentamente. Outros sintomas incluem abdome inchado e sensível, náusea, febre, vômito e aumento da freqüência cardíaca.
Testes de laboratório e tomografia computadorizada, bem como imagens radiográficas podem ser usados para fazer um diagnóstico adequado. É necessário cuidado imediato, pois a condição pode ter complicações com risco de vida se não for tratada.
O tratamento pode variar do descanso simples do intestino à cirurgia, dependendo da gravidade da doença, explica o Dr. Ali.
