O vômito é um sintoma comum de enjoo de movimento, enjôo matinal ou gastroenterite - uma inflamação do estômago e intestinos causada por uma infecção, como gripe no estômago ou doenças transmitidas por alimentos. Esse sintoma também pode ser causado por ingestão excessiva de álcool ou certos medicamentos, principalmente medicamentos quimioterápicos.
Embora o vômito persistente ou a desidratação grave exija intervenção médica, o vômito leve geralmente é tratado em casa, com a prioridade de substituir fluidos e eletrólitos para prevenir ou tratar a desidratação. Retomar alimentos sólidos não é tão crítico quanto a reposição de líquidos, e uma transição de volta para uma dieta normal pode começar quando o vômito se resolver e o apetite retornar.
Líquidos transparentes
Depois de vomitar, a reposição de líquidos é essencial para combater e prevenir a desidratação - a complicação mais comum do vômito. Após um único episódio de vômito, quando ainda não existem sintomas de desidratação, como boca seca ou produção reduzida de urina, os adultos podem consumir líquidos claros, como água, caldo, sucos de frutas diluídos ou chá fracamente adoçado, para reabastecer o corpo de líquidos perdidos.
Suco de frutas não diluído e a maioria das outras bebidas adoçadas com açúcar não são recomendados, pois a concentração de açúcar nessas bebidas pode levar a cólicas ou diarréia. Os adultos também podem usar bebidas esportivas, no entanto, eles não são considerados mais vantajosos do que outros líquidos claros.
Soluções de Reidratação Oral
Em adultos com vômitos ou desidratação contínuos, ou em crianças com vômitos, a melhor opção de bebida é uma solução de reidratação oral (SRO), como Pedialyte, Infalyte ou Rehydrate. Essas bebidas ajudam na recuperação, fornecendo a concentração ideal de açúcares e certos eletrólitos, incluindo sódio, potássio e bicarbonato.
O uso de SRO em crianças é particularmente importante e recomendado, pois a desidratação e a perda de eletrólitos em crianças podem escalar mais rapidamente para uma situação grave. As diretrizes de hidratação, conforme descritas na edição de junho de 2012 da "American Family Physician", recomendam iniciar pequenos goles freqüentes de SRO dentro de 10 a 60 minutos após o vômito, embora os bebês que são amamentados ou alimentados com fórmulas devam continuar com seu plano de alimentação atual e não usar ORS.
Alimentos sólidos
Quando os líquidos são tolerados e o vômito não é mais uma ameaça atual, os alimentos sólidos podem ser retomados. No entanto, as escolhas de dieta não precisam ser restritivas depois de vomitar.
Tradicionalmente, os alimentos sem graça são recomendados - principalmente a dieta BRAT, que significa bananas, arroz, molho de maçã e torradas. Embora esses alimentos - e outros alimentos de conforto, como sopa à base de caldo, frutas macias, batatas, cereais quentes ou bolachas - possam funcionar bem para os primeiros alimentos sólidos após o vômito, não há benefício demonstrado com essa abordagem da dieta.
Além disso, seguir a dieta BRAT por mais de uma ou duas refeições é considerado muito restritivo e não fornece nutrição ideal para a recuperação. Em vez disso, à medida que os sintomas desaparecem, recomenda-se uma transição gradual de volta aos alimentos normais, incluindo frutas e legumes.
Advertências
Embora a maioria dos casos de vômito seja resolvida no mesmo dia, às vezes é necessária atenção médica. A desidratação grave e com risco de vida é um risco significativo em crianças doentes.
Um pediatra deve ser consultado para obter orientação sobre o tratamento domiciliar do vômito, e deve-se procurar atendimento médico urgente se o vômito persistir, se a criança não estiver disposta ou incapaz de beber SRO ou se os sintomas de desidratação ainda estiverem presentes após 24 horas de tratamento com SRO.
Os adultos também devem procurar atendimento médico se tiverem vômito persistente, se não puderem beber mais do que alguns goles de líquido ou se tiverem sinais de desidratação grave, como lábios rachados, pouca ou nenhuma produção de urina ou fraqueza grave.
Além disso, recomenda-se atenção médica com sintomas de inchaço abdominal, dor ou sensibilidade contínua, sangue no vômito ou se o vômito acompanhar uma lesão recente na cabeça, dor de cabeça, rigidez do pescoço ou confusão.
Avaliado por Kay Peck, MPH RD
