A dor na coxa frontal ocorre por uma variedade de razões e pode se desenvolver súbita ou gradualmente. A dor nesse local pode afastá-lo de suas atividades físicas ou, na pior das hipóteses, interferir na sua capacidade de andar ou suportar peso. As lesões que envolvem músculos ou tendões localizados na frente da coxa são as mais frequentemente culpadas, embora outras condições possam causar dor nesse local.
Tensão no quadríceps
A súbita dor frontal (anterior) na coxa sinaliza frequentemente uma tensão no quadríceps - alongamento ou ruptura das fibras musculares e / ou fibras tendíneas associadas. O grau de dor e perda de força varia dependendo da gravidade da lesão. As cepas do quadríceps geralmente ocorrem em pessoas que participam de atividades de corrida, salto ou chute.
Sinais e sintomas típicos incluem dor e sensibilidade repentina e aguda na coxa anterior. Inchaço e hematomas podem ocorrer com tensões mais graves. Caminhar, subir escadas, agachamentos e outras atividades que envolvem o grupo muscular lesionado caracteristicamente agravam a dor. Cepas de quadríceps menores a moderadas geralmente respondem bem a 1 a 3 dias de tratamento com ARROZ (repouso, gelo, compressão e elevação), seguido de fisioterapia envolvendo alongamento, fortalecimento e treinamento funcional.
Contusão do quadríceps
Uma contusão no quadríceps, ou contusão, geralmente ocorre devido a um ou vários golpes fortes na coxa anterior. As forças que causam uma contusão esmagam as fibras musculares e o tecido conjuntivo no local do impacto, embora a pele permaneça intacta. As fibras musculares rompidas levam a uma coleção de sangue ou hematoma no músculo lesionado. Os sinais e sintomas de uma contusão no quadríceps incluem dor e sensibilidade anteriores da coxa e um hematoma visível e nódulo no local da lesão. Contusões mais graves podem prejudicar a capacidade normal de caminhar e levar à diminuição da capacidade de dobrar totalmente o joelho. A terapia do RICE é tipicamente empregada nas primeiras 24 horas, além de manter o joelho em uma posição flexionada para limitar o sangramento muscular. A fisioterapia segue.
Miosite Ossificante
O agravamento da dor na coxa anterior 2 a 3 semanas após uma contusão grave do quadríceps pode sinalizar uma complicação chamada miosite ossificante (MO). Com essa condição, o tecido ósseo se forma na área da contusão muscular. Além de agravar a dor, os sinais e sintomas incluem um nódulo crescente e capacidade decrescente de dobrar totalmente o joelho. A fisioterapia pode ajudar com os sintomas, mas a remoção cirúrgica do tecido anormal é frequentemente necessária para curar a MO.
Fratura do osso da coxa
Dor grave na coxa anterior resultante de uma queda ou colisão de alto impacto pode sinalizar uma fratura do eixo do fêmur ou do fêmur. Uma incapacidade de suportar peso na perna lesionada é típica e a perna parecerá deformada se o osso quebrado for desalinhado.
Enquanto uma fratura total do eixo do fêmur é geralmente óbvia, o diagnóstico de uma fratura por estresse nesse local é muitas vezes atrasado. Uma fratura por estresse é uma pequena rachadura no osso causada pelo uso excessivo crônico. As fraturas por estresse no eixo femoral ocorrem com mais freqüência em corredores à distância e recrutas militares em treinamento. Dor na coxa anterior durante ou após o exercício caracteriza essa lesão. Pular na perna afetada desencadeia a dor na coxa. O tratamento normalmente envolve andar com muletas para evitar a sustentação do peso enquanto a fratura cicatriza seguida por fisioterapia progressiva.
Dor referida
Às vezes, a dor percebida na frente da coxa ocorre devido a um fenômeno chamado dor referida - o que significa que a fonte da dor ocorre fora da coxa. Por exemplo, a compressão das raízes nervosas na coluna inferior pode às vezes causar dor na coxa anterior. Doenças do quadril, como osteoartrite, também podem causar dor referida na frente da coxa, bem como na virilha e nas nádegas.
Próximas etapas, avisos e precauções
Consulte o seu médico o mais rápido possível se sentir dor persistente ou agravada na frente da coxa. Procure atendimento médico imediato se sua dor for intensa, devido a uma lesão traumática ou se houver sinais ou sintomas de aviso, incluindo:
- Incapacidade de suportar peso
- Deformidade na coxa
- Tonturas, tonturas ou desmaios
Revisado e revisto por: Tina M. St. John, MD