O tofu, ou coalhada de feijão de soja, tem sido um alimento popular na China. E com a crescente popularidade das dietas vegetarianas e veganas à base de plantas, ela também aparece mais frequentemente nos menus ocidentais. No entanto, houve alguma confusão sobre se o tofu é bom ou ruim para as pessoas com gota.
Historicamente, alguns profissionais de saúde aconselham pacientes com gota a minimizar o consumo de tofu e soja. Um estudo de 2011 publicado no Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition reflete essas atitudes mais antigas em relação ao tofu e à gota.
A pesquisa pesquisou opiniões de nutricionistas e médicos asiáticos e descobriu que quase metade (48%) desses profissionais de saúde pensava que os alimentos de soja provavelmente causariam gota. Mais recentemente, a opinião de especialistas sugere que o consumo de tofu não é um problema para as pessoas com gota e pode até ser útil.
A ligação gota-dieta
A Arthritis Foundation explica que a gota é uma forma de artrite inflamatória causada por altos níveis de ácido úrico no sangue. O excesso de ácido úrico pode formar cristais em forma de agulha nas articulações - normalmente no dedão do pé, tornozelo ou joelho - causando episódios súbitos e graves de dor, sensibilidade, vermelhidão e inchaço. Os componentes da dieta chamados purinas aumentam o ácido úrico, aumentando a chance de você ser vítima de gota.
A Clínica Mayo diz que os alimentos ricos em purinas que as pessoas com dieta gota podem precisar evitar ou facilitar incluem carnes de órgãos como fígado, rim e pães doces, carne vermelha e alguns tipos de frutos do mar, como anchovas, mariscos, sardinha e atum. (Eles acrescentam que os benefícios gerais para a saúde de comer peixe geralmente superam os riscos para as pessoas com gota.)
Cerveja e licor, como gim, vodka, uísque e rum (mas não vinho) também aumentam o risco de gota, assim como o consumo de muitos alimentos e bebidas açucarados, como cereais adoçados, produtos de panificação e doces, refrigerantes e sucos de frutas.
Uma conexão Tofu-Gout?
O consenso dos especialistas hoje em dia é que o tofu, o leite de soja e a proteína vegetal texturizada são perfeitamente adequados para as pessoas com gota consumirem. Uma revisão de fevereiro de 2015 no European Journal of Nutrition constatou que os produtos de soja não aumentavam os níveis de ácido úrico em mulheres chinesas na pós-menopausa com risco de pressão alta ou diabetes.
De fato, os Northwest Kidney Centers recomendam especificamente consumir coalhada de soja (tofu) e outras fontes de proteínas que não sejam carne, como nozes, feijões, lentilhas e laticínios para ajudar a gerenciar a gota. Eles dizem que o tofu é bom, pois é rico em proteínas e pobre em purinas, mas também sugere que as pessoas com gota experimentam outros alimentos de soja, como nozes, shakes de proteína de soja, leite de soja ou edamame (soja no vapor ainda no forno).
Nem todo produto de soja é pobre em purinas. Um estudo em uma edição de 2014 do Boletim Biológico e Farmacêutico do Japão relatou o conteúdo de purina de muitos alimentos e categorizou o natto - feito a partir de soja fermentada - como tendo um conteúdo moderado de purina. Assim, as pessoas propensas à gota podem precisar tomar mais cuidado com esse produto em particular e também com o tempeh, que é outro produto fermentado de soja.
O Taho, uma sobremesa de origem indonésia, é feita com tofu de seda de baixa purina e amigável à gota (não drenado e não comprimido). Os outros ingredientes são pérolas de tapioca e - não tão saudável - xarope de açúcar mascavo. Como todas as sobremesas açucaradas, o taho deve ser consumido apenas como um tratamento ocasional, independentemente de você ter gota ou não.
Molho de soja na dieta da gota
O estudo de 2014 no Boletim Biológico e Farmacêutico também relatou o conteúdo de purina do molho de soja, bem como outros dois temperos à base de soja, a saber, miso japonês e caldo umami.
Os pesquisadores não encontraram altos níveis de purinas nesses temperos de soja, mas descobriram que uma purina específica, chamada hipoxantina, representava mais da metade da quantidade total de purinas nesses alimentos (ou seja, a proporção dessa purina era invulgarmente Alto). Isso pode ser uma preocupação teórica para as pessoas que tentam controlar os sintomas da gota, pois a hipoxantina é a purina que se acredita estar mais fortemente ligada ao nível elevado de ácido úrico e, portanto, ao risco de gota.
Felizmente, porém, os temperos de soja tendem a ser usados apenas em quantidades insignificantes na culinária, portanto o risco de gota é pequeno. A maioria das pessoas com gota usando molho de soja como aromatizante em quantidades normais não precisa se preocupar com seu efeito sobre a doença.
Legumes são ruins para a gota?
Legumes ruins para a gota são poucos e distantes entre si, mas alguns - em particular cogumelos, espargos e espinafre - contêm níveis bastante altos de purinas, e os médicos já aconselharam as pessoas com gota a consumir esses tipos. No entanto, a Arthritis Foundation diz que a pesquisa não mostra correlação entre a ingestão desses vegetais e o risco de gota.
Pode ser que outros compostos benéficos em vegetais com maior purina possam compensar os efeitos de seu conteúdo em purina, que é muito menor do que em carnes de qualquer forma.
A linha inferior? Realmente não há frutas ou vegetais ruins para a gota. Você pode e deve desfrutar de uma grande variedade de vegetais e frutas com uma dieta gota.
Alimentos Amigáveis à Gota
Além de geralmente comer mais frutas, vegetais e fontes de proteínas não-carnes, como o tofu, existem alguns alimentos específicos e medidas dietéticas que podem ajudar na dieta da gota:
- Cerejas: a Arthritis Foundation diz que as evidências dos benefícios das cerejas para a gota são pequenas, mas crescem, sob todas as formas, de cerejas frescas a sucos e pílulas, aparentemente úteis. O benefício pode vir dos pigmentos de antocianina, com propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. As antocianinas são encontradas em todas as frutas e bagas vermelhas e roxas, mas as cerejas, especialmente as azedas, contêm níveis particularmente altos.
- Café: a Clínica Mayo diz que tomar café com moderação pode reduzir a probabilidade de um ataque de gota. Mas pode não ser a coisa certa a fazer se você tiver outras condições médicas, portanto, converse com seu médico sobre quanto café é bom para você tomar.
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Vitamina C: a Mayo Clinic também recomenda que, se você tiver gota regularmente, converse com seu médico sobre se 500 miligramas
suplemento de vitamina C pode funcionar para você. A vitamina pode ajudar a diminuir os altos níveis de ácido úrico que levam à gota.
- Laticínios: o consumo de produtos lácteos com baixo teor de proteína e purina, como leite e iogurte, pode ser útil, sugere um estudo de junho de 2012 na revista Annals of the Rehetic Diseases . No estudo, pessoas com gota recorrente consumiram lactose em pó, leite em pó desnatado ou um leite em pó desnatado enriquecido diariamente. Foi observada uma diminuição na frequência de surtos de gota em todos os grupos de tratamento durante três meses, mas especialmente no grupo de leite em pó desnatado.
- Água: Não se esqueça de beber muita água, diz a Arthritis Foundation. A recomendação deles é beber pelo menos oito copos de bebidas não alcoólicas por dia, sendo a água pura a melhor. E se você estiver com uma crise de gota, aumente a ingestão para 16 copos por dia - a água ajuda a liberar o ácido úrico do seu sistema.
