A recuperação após a substituição da anca leva muitos meses. Mesmo depois que sua dor diminuiu e você não precisa mais de suas muletas, andador ou bengala para apoio, você pode perceber que tem uma fraqueza muscular e flácida após uma substituição do quadril.
A fraqueza muscular após cirurgia de substituição do quadril é muito comum. Para acessar a articulação do quadril, o cirurgião deve cortar camadas de músculo e / ou tecido conjuntivo. Os músculos específicos afetados dependem de onde está a sua incisão - na parte frontal, lateral ou traseira do quadril.
Preste atenção às precauções de quadril
Seu quadril corre um risco maior de se deslocar após uma cirurgia de substituição do quadril. O cirurgião o instruirá sobre a recuperação, incluindo precauções específicas de movimento para reduzir esse risco. Essas precauções variam de acordo com a localização da sua incisão.
Por exemplo, as precauções para uma substituição posterior do quadril incluem não dobrar mais de 90 graus no quadril, não cruzar as pernas e não permitir que ela gire para dentro, de acordo com a Alberta Health. A quantidade de tempo que essas precauções duram depende do seu cirurgião, mas geralmente elas são aplicadas por um período mínimo de três meses.
A melhor maneira de garantir que certos exercícios sejam seguros para você e que seu mancar seja tratado corretamente é procurar um fisioterapeuta. Embora os exercícios gerais de fortalecimento possam ser benéficos, é importante identificar suas necessidades específicas.
Às vezes, os problemas da marcha não têm relação alguma com os músculos - mancar também pode ser o resultado de uma perna ser mais curta que a outra após a cirurgia, exigindo uma intervenção de tratamento completamente diferente.
Fraqueza e marcha de Trendelenburg
A fraqueza nos músculos abdutores do quadril - glúteo médio e glúteo mínimo - que estabilizam sua pélvis enquanto você caminha é um dos contribuintes mais comuns para mancar após cirurgia de substituição do quadril. Esse tipo de manca é chamado de "marcha Trendelenburg", em homenagem ao cirurgião que primeiro identificou o padrão de marcha.
Ao ficar em pé na perna afetada, a fraqueza desses músculos glúteos fará com que o lado oposto da pelve caia repentinamente. Para compensar isso, algumas pessoas inclinam automaticamente a parte superior do corpo sobre o lado afetado para ajudar a manter a pelve nivelada.
A marcha de Trendelenburg após a substituição total do quadril é comum, de acordo com o Congresso Internacional de Reconstrução Conjunta. Em casos leves, pode ser abordado com exercícios que fortalecem os músculos abdutores do quadril.
Exercícios de fortalecimento do abdutor do quadril
Comece sua rotina de exercícios para fortalecer os glúteos enquanto está deitado, para minimizar o estresse no quadril após a cirurgia. Em última análise, os exercícios devem ser realizados em pé, para reduzir efetivamente o mancar enquanto caminha.
Faça 10 repetições de cada exercício, trabalhando até três séries seguidas.
1. Elevação da perna deitada de lado
O aumento da perna deitada pode ser aumentado adicionando um peso no tornozelo ou segurando um haltere contra a coxa, como demonstrado no ExRx.net, à medida que sua força melhora.
- Deite-se de lado não afetado, com as pernas empilhadas umas sobre as outras. Dobre o joelho inferior, se necessário, para maior conforto.
- Levante a perna superior em direção ao teto o mais alto possível. Segure por um a dois segundos; depois desça lentamente.
Elevações das pernas também podem ser realizadas deitadas de costas, se você tiver fraqueza no quadríceps após a substituição total do quadril.
Para um desafio adicional, execute 10 círculos no sentido horário e outros 10 círculos no sentido anti-horário, mantendo a perna na posição elevada.
2. Adicione garras à sua rotina
As conchas também são executadas enquanto estão deitadas do seu lado não afetado.
- Mantendo as pernas empilhadas, dobre os joelhos a aproximadamente 45 graus.
- Aperte os abdominais para ajudar a estabilizar o seu núcleo.
- Mantendo os pés juntos, levante o joelho superior em direção ao teto - abrindo as pernas como uma concha.
- Segure por um a dois segundos; depois desça novamente.
Torne este exercício mais difícil enrolando uma faixa elástica de exercícios de resistência em torno de suas coxas.
3. Experimente o hidrante
Embora este exercício possa parecer um pouco estranho (imita o comportamento animal, como o próprio nome indica), é muito eficaz para fortalecer os abdutores do quadril.
- Comece de quatro com os pulsos alinhados com os ombros e os joelhos alinhados com os quadris.
- Mantendo o joelho dobrado, levante a perna afetada para cima e para o lado. Mantenha as costas retas e os abdominais firmes durante este movimento.
- Segure por um a dois segundos; depois abaixe lentamente a perna.
4. Realize caminhadas de monstros
Para dificultar esse exercício, se você desejar, mova a faixa de resistência mais para baixo nas pernas, de acordo com o Conselho Americano de Exercício.
- Passe uma faixa de resistência ao redor das coxas, logo acima dos joelhos.
- Dobre os joelhos e abaixe os quadris levemente para fazer um mini agachamento. Afaste os joelhos para colocar tensão na banda.
- Dê passos largos e diagonais - para frente e para trás - enquanto mantém os abdominais tensos. Mantenha a tensão na banda ao longo desta atividade.
5. Tente Baralhar Laterais
Esse exercício também pode ser mais difícil usando uma banda de maior resistência ou abaixando a banda nas pernas.
- Passe uma faixa de resistência ao redor das pernas, logo abaixo dos joelhos.
- Faça um mini agachamento e afaste os joelhos.
- Dê um passo para a direita 10 vezes enquanto mantém a tensão na banda. Repita na direção oposta.
6. Caminhadas no quadril / queda pélvica
Para fazer caminhadas nos quadris, use uma caixa ou um degrau de 15 cm. Este exercício tem como alvo a perna em que você está.
- Fique em pé com a caixa do lado afetado e coloque as mãos nos quadris.
- Suba na caixa, equilibrando-se em uma perna.
- Abaixe a pélvis até que o pé da perna não suportada desça abaixo do nível da caixa.
- Levante o quadril até que a pelve esteja nivelada. Esta é uma repetição.
7. Prancha lateral com levantamento de pernas
Domine a prancha lateral antes de adicionar o componente de elevação das pernas neste exercício.
- Deite-se de lado não afetado, apoiando a parte superior do corpo no antebraço.
- Mantendo as pernas empilhadas umas sobre as outras, levante os quadris do chão. Agora você deve se equilibrar apenas no antebraço e na lateral do pé inferior.
- Enquanto mantém essa posição, levante a perna superior em direção ao teto. Segure por dois a três segundos; depois abaixe a perna.
- Repita seis a oito vezes no total. Trabalhe para manter a posição da prancha durante um conjunto inteiro de elevadores de pernas.
