Os alimentos ricos em histamina são aqueles que sofrem fermentação microbiana, como queijo e vinho, ou aqueles que foram estragados por contaminação microbiana. Após a ingestão, a histamina é normalmente metabolizada no intestino e no fígado por enzimas chamadas amina oxidases. No entanto, certos indivíduos têm baixos níveis de expressão dessas enzimas e, consequentemente, não conseguem metabolizar adequadamente a histamina. Essa condição é chamada intolerância alimentar induzida por histamina e promove sintomas semelhantes a alergias, como espirros, bochechas coradas, dor de cabeça, diarréia e falta de ar. Indivíduos diagnosticados com intolerância alimentar induzida por histamina podem aliviar seus sintomas restringindo alimentos com alto teor de histamina.
Lacticínios
Os produtos lácteos mais ricos em histamina consistem em queijos fermentados (gouda, camembert, queijo cheddar, queijo brie, roquefort, emmental, suíço, parmesão), iogurte, leitelho e kefir. Leite comum e produtos lácteos, como sorvetes e queijos coalhados, como cottage, ricota e panir, geralmente são bem tolerados.
Carne
Carnes e aves devem ser puras e frescas quando consumidas. Carnes processadas como salame, carne seca e salsicha são ricas em histamina. A histamina é um indicador da qualidade dos alimentos, porque as carnes estragadas pela contaminação microbiana também podem conter altos níveis de histamina. Todas as carnes processadas e as sobras cozidas devem ser restringidas.
Peixe
Comer peixe estragado pode resultar em uma doença transmitida por alimentos, conhecida como envenenamento por cromóide, que é marcada por altos níveis de histamina. A histamina ocorre abundantemente nas fibras musculares dos peixes e é particularmente rica em cavala, arenque, sardinha, anchova e atum. As temperaturas de cozimento não afetam esse tipo de intoxicação alimentar, portanto, consumir peixe de alta qualidade e preparado na hora é especialmente importante para indivíduos com intolerância à histamina induzida por alimentos.
Legumes
Certos vegetais, como chucrute, espinafre, berinjela, abóbora, repolho em conserva e produtos de tomate, incluindo molhos e ketchup, contêm quantidades concentradas de histamina. Todos os vegetais e alimentos ou bebidas que contêm esses vegetais devem ser restritos. Todos os outros vegetais, produtos vegetais e sucos são baixos em histamina.
Álcool e Vinagre
Dores de cabeça com vinho tinto são indicadores clássicos de intolerância à histamina induzida por alimentos. Vinho branco, champanhe, cerveja, vinagre e cidra também são ricos em histamina e devem ser restritos. Os álcoois que não são ricos em histamina incluem vodka, gin e rum.