Níveis elevados de creatina quinase e dano muscular

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Anonim

Uma alta creatina quinase pode indicar que você tem uma condição médica séria. Crédito: sportpoint / iStock / GettyImages

Os pesquisadores usam os níveis de enzimas para rastrear os danos musculares causados ​​por um treino intenso. Um desses marcadores, a creatina quinase, aumenta de forma confiável durante os dias após o exercício. Essa mudança levou alguns a supor que os danos musculares causam a liberação dessa enzima. Mas evidências recentes sugerem uma situação muito mais complicada do que o esperado.

Aprenda sobre a creatina quinase

A creatina quinase decompõe a creatina que circula naturalmente por todo o corpo. Este processo cria a fosfocreatina química. Seu corpo usa esse bioquímico para energia de reserva. Quando necessário, a fosfocreatina alimenta movimentos intensos com duração de alguns segundos.

Repetidamente fazer rajadas de movimentos causam aumentos na creatina quinase. Esses movimentos também causam aumentos na dor muscular. Ambos os efeitos duram vários dias. Essa coincidência geralmente faz com que as pessoas liguem a creatina quinase e a dor muscular. Eles acham que um efeito causa o outro.

No entanto, esse relacionamento se desfaz em muitas situações. A dor muscular pós-exercício pode durar muito tempo depois que a creatina quinase retornou aos níveis normais, e os tratamentos projetados para tratar a dor muscular frequentemente o fazem sem afetar a creatina quinase.

Conheça os números

Muitas pessoas também mostram elevações da creatina quinase sem apresentar sintomas relacionados a músculos, de acordo com um artigo de 2016 no Cleveland Clinic Journal of Medicine. Os autores observam que a maioria dos laboratórios considera de 0 a 200 UI / L a faixa normal de creatina quinase. No entanto, 5% das mulheres e 19% dos homens ficam fora desse intervalo.

Respeitar as diferenças individuais

A relação entre creatina quinase e danos musculares também se decompõe de outras formas. As pessoas mostram níveis muito diferentes de creatina quinase, dependendo de sua origem genética e situação atual, de acordo com um relatório de 2015 no Journal of Exercise Nutrition and Bioquímica. Essas diferenças individuais tornam difícil documentar uma relação entre a creatina quinase e os danos musculares.

Compreender as contribuições genéticas

Algumas pessoas têm uma predisposição genética para responder a exercícios pesados ​​com elevações na creatina quinase. Outras pessoas não mostram essa resposta. O gene ACTN3 pode mediar essas respostas. Um relatório de 2017 da Biology of Sport testou essa hipótese em homens e mulheres altamente treinados.

Esses pesquisadores agruparam os atletas de resistência naqueles com o gene ACTN3 e aqueles sem o gene. Eles então mediram os níveis de creatina quinase após um evento de ultra-resistência com pelo menos seis horas de escalada, trekking e ciclismo. Comparados à linha de base, todos os atletas apresentaram níveis mais altos de creatina quinase imediatamente após o desempenho. Voluntários com o gene ACTN3 apresentaram níveis mais altos após o evento do que aqueles que não carregavam o gene, mas não tiveram um desempenho diferente.

Seu corpo afeta os dados

A composição corporal também afeta a resposta da creatina quinase ao exercício. Por exemplo, pessoas com maior gordura corporal têm uma resposta maior. Essa descoberta sugere que a perda de peso deve diminuir sua resposta à creatina quinase. Um artigo de 2014 no International Journal of Medical Sciences explorou essa possibilidade usando um tratamento conhecido por causar perda de peso - terapia por vibração - em um modelo animal.

Os cientistas expuseram ratos com excesso de peso à vibração do corpo inteiro ou a nenhum tratamento por seis semanas. Comparado a nenhum tratamento, a vibração do corpo inteiro causou uma diminuição no peso corporal. Também diminuiu os níveis circulantes de creatina quinase.

As diferenças de gênero desempenham um papel

As diferenças de gênero também afetam os níveis de creatina quinase. Os níveis de creatina quinase de mulheres e homens respondem de maneira semelhante ao exercício, mas eles retornam à linha de base mais rapidamente nas mulheres. Um artigo de 2017 em Antioxidants documentou esse efeito durante um teste conhecido por aumentar a produção de creatina quinase - corrida em declive em indivíduos adultos.

Esses pesquisadores analisaram o impacto de 20 minutos de corrida. Esta atividade desencadeou uma liberação maciça de creatina quinase em mulheres e homens. Foram necessários 48 horas para que os níveis retornassem à linha de base nas mulheres, enquanto 72 horas foram necessárias para os homens. A fase do ciclo menstrual não afetou os resultados. Curiosamente, ambos os sexos permaneceram doloridos por 72 horas. O último achado contribui para o amplo banco de dados que mostra uma dissociação entre creatina quinase e dor muscular.

A idade também contribui

Seus níveis de enzimas normalmente mostram uma diminuição relacionada à idade. Eles declinam à medida que você envelhece. Essa alteração pode afetar a resposta da creatina quinase ao exercício. Um relatório de 2013 da BioMed Research International testou essa hipótese em três grupos etários masculinos: meninos, adultos jovens e adultos mais velhos.

Os participantes fizeram um exercício conhecido por desencadear saltos de creatina quinase. Testes realizados imediatamente antes e após o exercício mostraram que todos os participantes tiveram um grande aumento na creatina quinase. Os adultos mais jovens apresentaram o maior aumento.

Mantendo-o sob controle

Esses achados mostram uma fraca relação entre creatina quinase e dano muscular. No entanto, ainda existem razões para manter sua creatina quinase sob controle. Dadas as diferenças individuais, os médicos recomendam tomar medidas se os níveis de creatina quinase excederem 300 UI / L. Uma condição médica séria chamada rabdomiólise pode ocorrer em 1.000 UI / L.

É importante não diagnosticar ou tratar uma condição médica. Por favor, fale com um especialista em saúde se suspeitar de elevações da creatina quinase. Essa elevação pode indicar uma doença com risco de vida como o diabetes. Um médico ou treinador pode ajudá-lo a entender os testes e as ações necessárias para gerenciar a alta creatina quinase.

Trem para Lower Creatine Kinase

Ficar em forma oferece a melhor maneira de diminuir sua resposta à creatina quinase ao exercício. Preparar seu corpo para um próximo treino diminuirá sua resposta enzimática. Os treinadores se referem a esse fenômeno como o efeito de lutas repetidas. Um estudo em Frontiers in Physiology ilustra esse efeito em mulheres e meninas.

Os sujeitos fizeram exercícios de flexão de cotovelo de lado único em duas ocasiões separadas por 14 dias. Cada sessão desencadeou a liberação de creatina quinase, mas a resposta foi menor após a segunda sessão. A idade dos participantes não afetou os resultados.

O efeito do ataque repetido causa alterações em todo o corpo. Por exemplo, um relatório de 2018 na Medicine and Science in Sports and Exercise mostrou que o treinamento de uma perna diminui a resposta da creatina quinase na outra perna. Essa descoberta surpreendente sugere que muitos fatores, incluindo a sinalização bioquímica, contribuem para o efeito repetido do ataque.

Suplemento para baixar a creatina quinase

Os aminoácidos de cadeia ramificada, BCAA, têm uma reputação merecida por ajudar na recuperação após o exercício. A supressão da resposta da creatina quinase ao exercício pode mediar esse efeito. Um artigo de 2018 na revista Nutrients explorou essa possibilidade em homens saudáveis ​​e em forma.

Esses pesquisadores aleatoriamente designaram os homens para uma das duas condições: BCAA ou placebo. Todos os participantes fizeram uma intensa série de agachamentos nas pernas em um teste conhecido por desencadear creatina quinase e causar dor muscular. Comparado ao grupo placebo, o grupo BCAA apresentou níveis mais baixos de creatina quinase 48 horas após o exercício. Eles também tiveram menos dor muscular 48 e 72 horas depois.

Massagem ajuda a diminuir a creatina quinase

Os treinadores usam cada vez mais a massagem para ajudar seus atletas a se recuperarem de exercícios intensos. Os cientistas documentaram os efeitos positivos da massagem, mas o mecanismo permanece desconhecido. Um relatório de 2016 do Journal of Sports Sciences testou os efeitos da massagem nos aumentos induzidos por exercício na creatina quinase e outros marcadores de danos musculares em fisiculturistas masculinos.

Os participantes foram colocados no grupo de tratamento ou controle. Eles então fizeram exercícios de extensão e flexão do joelho. Este teste causou aumento da creatina quinase e dor muscular. Também causou diminuição da capacidade atlética, como salto e agilidade.

O grupo de tratamento recebeu uma massagem de 30 minutos após essas avaliações. Comparado ao grupo controle, essa intervenção diminuiu a creatina quinase 48 e 72 horas após o exercício resistido. Também diminuiu a dor muscular e aumentou o desempenho atlético em 24 horas.

Níveis elevados de creatina quinase e dano muscular