O tendão de Aquiles conecta o músculo da panturrilha - os músculos gastrocnêmio e sóleo - ao osso do calcanhar do pé. Essa conexão do tendão permite que os músculos da panturrilha movam o pé tanto na flexão plantar (para baixo) quanto na flexão dorsal (para cima) e é vital para correr, pular e outras atividades.
O tendão é constituído por fios de fibras de colágeno entrelaçadas. Quando o tendão se rompe, esses fios podem se desprender do músculo da panturrilha. A cirurgia geralmente é realizada para recolocar o tendão. O tempo de recuperação pode levar seis meses ou mais e é importante seguir as diretrizes corretas para reabilitar o tendão e reconstruir o músculo da panturrilha.
Sempre consulte seu médico antes do exercício após uma lesão.
Opções de tratamento inicial
A maioria dos pacientes com ruptura do tendão de Aquiles é submetida a cirurgia. As chances de retornar à força total são boas e há menos de cinco por cento de chance de re-lesão. Após a cirurgia, você estará de muletas e em gesso rígido por duas a quatro semanas.
É importante tentar manter o pé elevado acima do coração, tanto quanto possível, para reduzir o inchaço. Não deve haver peso no pé lesionado, pois isso pode causar uma nova lesão no início do processo de recuperação.
Reabilitação do Movimento Inicial
Depois que o elenco sair, você estará em uma bota de caminhada e poderá iniciar os estágios iniciais de reabilitação do tendão lesionado e dos músculos da panturrilha. Muitas vezes, você pode começar a caminhar após a cirurgia do tendão de Aquiles, desde que o pé esteja em uma bota de caminhada, e os exercícios iniciais de amplitude de movimento podem começar.
Realize flexão-extensão do tornozelo, círculos no tornozelo ou ABCs por 20 repetições cada, três vezes ao dia. Pode ocorrer inchaço, e você ainda deve tentar manter o pé elevado acima do coração, tanto quanto possível.
Iniciando exercícios de força
Aproximadamente oito a 12 semanas após a cirurgia, você pode começar exercícios básicos de força para o tornozelo lesionado. Permaneça em uma bota e continue elevando a perna sempre que possível para reduzir o inchaço.
Para esse período inicial de fortalecimento, use um elástico leve enrolado no tornozelo. Usando a banda para resistência à luz, pratique a flexão plantar (dedos apontando para baixo); flexão dorsal (dedos apontando para cima); inversão do tornozelo (girando para dentro); e eversão do tornozelo (rotação para fora).
Trinta repetições de cada uma vez ao dia é geralmente a quantidade recomendada. Sempre consulte seu fisioterapeuta ou médico antes de iniciar exercícios de força após a cirurgia.
Construindo o músculo da panturrilha
A partir das 12 semanas, você poderá começar a andar sem assistência (sempre peça autorização ao seu médico com antecedência). Continue os exercícios com a faixa elástica e pode progredir para uma resistência mais pesada. Você também pode começar exercícios mais complexos, incluindo alongamentos de panturrilha, aumentos de panturrilha e equilíbrio de uma perna.
Para aumentos na panturrilha, comece nos primeiros dois meses usando as duas pernas simultaneamente, realizando o exercício todos os dias. Depois de duas a três semanas, comece a elevar a panturrilha com dois pés enquanto abaixa apenas o pé machucado, 10 repetições a cada dois dias.
Finalmente, dentro de seis meses da operação, você deve avançar para a realização de aumentos de panturrilha apenas no pé lesionado. Espere retornar ao exercício leve aproximadamente seis a oito meses após a operação e à atividade esportiva completa entre oito e 12 meses após a operação.