A vitamina B-12 é uma molécula grande envolvida em muitos processos corporais, como a produção de células sanguíneas e a função do sistema nervoso. Seus rins estão envolvidos na absorção de B-12 e outras vitaminas, o que os impede de escapar pela micção. Os rins doentes e com mau funcionamento absorvem mal e contribuem para as deficiências vitamínicas. Algumas formas de B-12 sintético são mais seguras que outras para pessoas com problemas renais crônicos.
Funções e valores recomendados
A vitamina B-12 é necessária ao organismo para sintetizar DNA e RNA, produzir glóbulos vermelhos, conduzir mensagens nervosas elétricas, estimular o metabolismo e regular a função cerebral, especialmente a memória de curto prazo. Os valores diários recomendados de B-12 para adultos variam de 2, 4 a 2, 8 microgramas, dependendo da gravidez e da amamentação. Ao contrário da maioria das outras vitaminas do complexo B, que são secretadas em poucos dias, o B-12 normalmente é armazenado no corpo por muitos meses ou anos, e não é necessário muito B-12 regularmente. Algumas condições, no entanto, como anemia perniciosa, resultam em má absorção de B-12 pelo organismo.
Absorção e armazenamento de rim
Seus rins são responsáveis por filtrar muitos nutrientes do sangue e da linfa, incluindo a vitamina B-12 e outras vitaminas do complexo B, como o folato. Além da conservação de vitaminas, a captação tubular pelos rins é importante para o metabolismo, armazenamento e homeostase das vitaminas, de acordo com um estudo publicado em uma edição de 2006 da revista médica "Renal Physiology". Para pessoas com insuficiência renal crônica ou lesões renais agudas, níveis mais altos de vitaminas e outros nutrientes geralmente são excretados na urina. Níveis elevados de homocisteína no sangue indicam muito pouco B-12 em seu corpo. A homocisteína danifica os vasos sanguíneos e está ligada a doenças cardiovasculares.
Toxicidade potencial
A forma natural de B-12 presente nos alimentos de origem animal é chamada cobalamina, que é praticamente não tóxica e não está associada a nenhum efeito colateral grave. No entanto, as versões sintéticas do B-12 são potencialmente tóxicas em grandes doses e podem desencadear reações alérgicas. O suplemento B-12 mais comum no mercado é a cianocobalamina, que forma o cianeto - uma neurotoxina - como subproduto. Essas pequenas quantidades de cianeto não representam uma grande ameaça para pessoas com fígado e rins saudáveis, mas para aqueles com órgãos disfuncionais, o risco é amplificado. Os rins doentes não podem desintoxicar o cianeto em tiocianato, que é inofensivo e facilmente excretado.
Sugestões
Pessoas com doença renal crônica têm um risco maior de deficiência de B-12, portanto, a suplementação pode ser necessária. No entanto, a cianocobalamina apresenta um risco ligeiramente maior para pacientes renais, portanto outras formas como a metilcobalamina, a hidroxocobalamina ou a adenosilcobalamina podem ser opções mais seguras. As doses terapêuticas de B-12 por injeção variam entre 500 e 1.000 microgramas. Se você tomar suplementos orais, coloque o comprimido embaixo da língua para melhor absorção.