As necessidades nutricionais para crianças com diabetes são as mesmas que crianças sem diabetes. A diferença está em manter os níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa normal, e o planejamento das refeições pode ajudar. Com desafios como comer exigente, mudar apetites, horários ocupados, esportes e longos dias escolares, o conhecimento da contagem de carboidratos nos alimentos é essencial. Um artigo de maio de 2009 publicado no "Diabetes Educator" descobriu que as dietas de crianças com diabetes tipo 1 geralmente não atendem às diretrizes recomendadas. Os autores observaram excesso de alimentos processados e baixa ingestão de frutas, vegetais e fibras. Felizmente, existe uma variedade de alimentos saudáveis que as crianças podem comer para satisfazer seus apetites e necessidades nutricionais, manter um bom controle de açúcar no sangue e mantê-los se sentindo como crianças.
Laticínios
Os laticínios, como queijo, iogurte e leite, são embalados com os nutrientes que as crianças precisam, incluindo cálcio, potássio e proteína. Muitos alimentos lácteos também são enriquecidos com vitamina D. Os produtos lácteos com baixo teor de gordura e com baixo teor de gordura variam em carboidratos, o que torna essencial a leitura dos rótulos. O queijo é pobre em carboidratos, com menos de 1 g em um palito de queijo mussarela. Um copo de 8 onças de leite a 2% contém 13 g. Os iogurtes infantis populares podem ser ricos em açúcar, mas o iogurte pode ser um lanche saudável. Adicionar a fruta favorita de uma criança ao iogurte natural ajuda a limitar o açúcar adicionado. As Diretrizes Dietéticas 2015-2020 para os americanos recomendam laticínios com pouca gordura ou sem gordura como parte de um plano de alimentação saudável após os 2 anos de idade, para limitar a ingestão de gorduras saturadas. Uma dieta com baixo teor de gordura saturada é recomendada para crianças com diabetes, de acordo com a American Diabetes Association (ADA), devido ao aumento do risco de doenças cardíacas.
Frutas
Todas as frutas são boas e devem ser incluídas na dieta de uma criança com diabetes. Uma fruta pequena, como maçã, laranja clementina ou pêssego, contém aproximadamente 15 g de carboidratos. Uma xícara de melancia, melão, framboesas ou outra fruta cortada normalmente contém aproximadamente a mesma quantidade. Duas colheres de sopa de frutas secas sem adição de açúcar, como cranberries secas, cerejas azedas ou passas, também têm aproximadamente 15 g de carboidratos. Se optar por frutas enlatadas ou congeladas, escolha aquelas sem adição de açúcar ou embaladas em água em vez de xarope. Embora o suco não ofereça todos os nutrientes e fibras que uma criança pode obter da fruta inteira, o suco de 100% sem adição de açúcar pode ser incluído em uma dieta saudável em quantidades limitadas. Adicionar frutas ao iogurte, smoothies e aveia e cortá-las em formas divertidas pode ser útil se o seu filho resistir a comer frutas.
Legumes
Uma alimentação exigente pode dificultar o consumo de vegetais pelas crianças. Pepinos, pimentões, aipo, brócolis e couve-flor podem ser cortados em pedaços pequenos, tornando-os excelentes opções para lanches. Legumes frescos podem ser combinados com molhos para crianças, como hummus, guacamole ou salsa. A maioria dos vegetais tem uma contagem de carboidratos bastante baixa. Por exemplo, uma xícara de pepino cortado possui menos de 4 g de carboidratos e uma xícara de tomate cereja possui cerca de 6 g. De acordo com a ADA, a menos que sejam consumidas mais de 2 xícaras de vegetais crus ou uma xícara de vegetais cozidos, os vegetais não são contados nos totais totais de carboidratos porque a alta quantidade de fibra normalmente significa que esses alimentos têm um efeito mínimo nos níveis de açúcar no sangue. A exceção são os vegetais ricos em amido, que contêm níveis significativamente mais altos de carboidratos.
Vegetais amiláceos
Vegetais ricos em amido - como batatas, milho, abóbora e ervilhas - contêm uma contagem mais alta de carboidratos do que outros vegetais, cerca de 15 g por porção de 1/2 xícara. Por esse motivo, eles são tratados de maneira diferente de outros vegetais no planejamento nutricional de crianças com diabetes. Feijões e lentilhas também contêm cerca de 15 g de carboidratos por 1/2 xícara e fornecem as fibras solúveis necessárias para as crianças. A fibra solúvel retarda a digestão e ajuda a evitar grandes picos de açúcar no sangue depois de comer. Adicionar feijão frito a uma tortilha de trigo integral, feijão preto à sopa ou grão de bico à massa pode ser uma maneira divertida para as crianças experimentarem mais feijão.
Proteínas
As carnes não contêm carboidratos, portanto não aumentam o açúcar no sangue. Escolher frango magro, carne, peru, peixe e carne de porco ajuda a manter baixa a ingestão de gordura saturada. Os alimentos proteicos à base de plantas contêm carboidratos em quantidades variáveis. Se uma criança não tem alergias, nozes e manteigas de nozes são adições saudáveis à sua dieta para diabetes. As nozes contêm níveis relativamente baixos de carboidratos por porção e fornecem fibras saudáveis. O tofu é outra boa opção de proteína para crianças diabéticas. O tofu contém cerca de 2 g de carboidratos por porção de 3 onças, mas é mais baixo em calorias e gordura saturada do que muitas proteínas animais. Queijos com gordura reduzida e queijo cottage, juntamente com ovos, são outras opções de proteínas que podem adicionar variedade às refeições e lanches para as crianças.
Grãos
Os grãos fornecem carboidratos e quantidades variáveis de fibra. Os grãos integrais, que são mais ricos em fibras do que os grãos altamente processados, devem representar pelo menos metade da ingestão diária total de grãos. Aveia, pipoca, quinoa, pães integrais, massas e cereais são todas boas opções. O emparelhamento de um grão inteiro, como a quinoa, com a comida favorita de uma criança, como o frango, pode ajudar a aumentar a ingestão de grãos integrais. Uma fatia de pão integral, 2 xícaras de pipoca e 5 bolachas integrais contêm aproximadamente 15 g de carboidratos. Um relatório de estudo do "Nutrition Journal" de janeiro de 2016 concluiu que, quando a ingestão de grãos integrais aumentava, a qualidade geral da dieta aumentava em adultos e crianças. É fácil mudar de branco para bolachas integrais, tortilhas, muffins e pãezinhos ingleses para adicionar mais grãos integrais à dieta de uma criança.
Doces e outras considerações
Crianças com diabetes querem ser como outras crianças. Um aspecto disso é ocasionalmente permitir que uma criança coma uma porção de doces. No entanto, o planejamento é essencial. Os doces devem ser incluídos na contagem diária de carboidratos e o açúcar no sangue monitorado de perto.
A ADA recomenda uma dieta individualizada para todas as crianças com diabetes, sejam elas tipo 1 ou tipo 2. Podem ser necessárias modificações na dieta, dependendo do peso, crescimento, idade e nível de atividade da criança. Por exemplo, crianças que praticam esportes podem exigir lanches extras para evitar hipoglicemia. Por outro lado, crianças com excesso de peso podem precisar de um plano de refeições para ajudar no controle do peso. Sempre fale com um médico ou nutricionista se surgirem dúvidas sobre quais alimentos são adequados para uma criança com diabetes. O horário e o planejamento das refeições são ferramentas essenciais para controlar os níveis de açúcar no sangue de uma criança e garantir que ela cresça saudável.
