Para alguém com refluxo ácido, comumente referido como azia, certos alimentos podem piorar os sintomas. Alimentos ácidos, como tomates e frutas cítricas - que também são ricos em vitamina C - são freqüentemente considerados alimentos desencadeantes, e essa intolerância pode dificultar a aparência de alimentos ricos em vitamina C. Segundo o American College of Gastroenterology, Estima-se que 60 milhões de americanos experimentam sintomas de azia pelo menos uma vez por mês e até 15 milhões experimentam sintomas diários. O refluxo ácido é tratado com modificações no estilo de vida e, se necessário, antiácidos e medicamentos prescritos. Mesmo aqueles que sofrem de refluxo ácido grave ou frequente - também conhecido como doença do refluxo gastroesofágico - podem incluir alimentos ricos em vitamina C como parte de um plano de alimentação saudável.
Refluxo ácido
O refluxo ácido ocorre quando o conteúdo estomacal volta ao esôfago. Um músculo chamado esfíncter inferior do esôfago, ou LES, normalmente fecha após a passagem dos alimentos do esôfago para o estômago. Quando esse esfíncter está relaxado, o conteúdo dos alimentos pode voltar ao esôfago, causando uma sensação de queimação. Alimentos que relaxam o LES, como gordura e chocolate, e alimentos que podem irritar o estômago ou o esôfago, como alimentos ácidos ou condimentados, são identificados como gatilhos comuns para o refluxo ácido. De acordo com as diretrizes clínicas do American College of Gastroenterology de 2013, as mudanças no estilo de vida que melhoram consistentemente os sintomas de refluxo ácido incluem perda de peso, evitando refeições 2 a 3 horas antes da hora de dormir e elevando a cabeceira da cama enquanto dorme. A eficácia de restrições específicas da dieta é menos suportada por pesquisas, e essas diretrizes suportam apenas a eliminação de alimentos que causam sintomas. Embora certos alimentos ricos em vitamina C possam agravar os sintomas de refluxo ácido, muitas outras fontes de vitamina C podem ser bem toleradas.
Vitamina C em Alimentos
A vitamina C, também conhecida como ácido ascórbico, é um nutriente essencial, o que significa que não é produzido no organismo e deve ser obtido a partir dos alimentos. É um equívoco comum que alimentos que contenham ácido ascórbico natural ou adicionado piorem o refluxo ácido - ou que os pacientes com refluxo ácido precisam evitar frutas e vegetais apenas porque contêm vitamina C. Se uma pessoa liga claramente alimentos ácidos a seus sintomas de azia, é possível apenas as frutas e legumes mais ácidos - como laranjas, limões, limas, toranjas e tomates - são problemáticas. Nesse caso, existem muitas opções que podem ser melhor toleradas. Frutas e vegetais com menor teor de ácido, mas também contêm vitamina C, incluem melancia, melão, mamão, melada, manga, banana, abacate, pimentão, brócolis, couve, couve-flor e acelga.
Suplementos de vitamina C
Existe uma grande variedade de suplementos de vitamina C no mercado. Como foi relatado que doses acima de 2.000 mg causam desconforto abdominal, grandes quantidades de vitamina C podem potencialmente agravar o refluxo ácido. Em comparação, a dose diária recomendada de vitamina C é de 75 mg para mulheres e 90 mg para homens. Está disponível uma forma tamponada ou esterificada, e acredita-se que essa combinação de vitamina C e minerais seja menos ácida. No entanto, de acordo com o Instituto Linus Pauling, não há pesquisas suficientes para apoiar a alegação de que a vitamina C tamponada é mais fácil no estômago.
Próximas etapas e precauções
O American College of Gastroenterology recomenda que aqueles com refluxo ácido evitem apenas alimentos que causam ou pioram os sintomas. Se alimentos ácidos agravam os sintomas, existem muitos alimentos com baixo teor de vitamina C que podem ser bem tolerados. Qualquer pessoa com refluxo ácido frequente ou grave deve discutir sintomas e tratamento com um médico. Além disso, aqueles que sofrem de refluxo ácido devem discutir o uso de suplementos, incluindo suplementos de vitamina C, com seu médico. Finalmente, conversar com um nutricionista registrado também pode ser útil para revisar as tolerâncias atuais da dieta e dos alimentos e fornecer recomendações sobre como obter uma dieta nutricionalmente adequada.
