Açúcar no sangue, ou glicose, serve como combustível que seu corpo usa para gerar energia. O nível de glicose no sangue permanece razoavelmente estável, subindo ligeiramente após comer e diminuindo uma pequena quantidade entre as refeições ou após o exercício. A glicose no sangue pode ser medida de várias maneiras. Alguns testes medem a glicose diretamente, enquanto outros medem a quantidade de glicose anexada a uma proteína específica.
Níveis de glicose no sangue em jejum e pré-parto
A quantidade de glicose no sangue varia, dependendo de quando você comeu pela última vez. Um nível de glicemia em jejum após pelo menos 8 horas sem ingestão calórica em um adulto saudável e não diabético geralmente varia de 70 a 99 mg / dL, de acordo com a American Diabetes Association (ADA). Pessoas com glicose no sangue em jejum de 100 a 125 mg / dL são consideradas pré-diabéticas, o que significa que o manuseio da glicose no corpo está comprometido, mas ainda não a ponto de justificar um diagnóstico de diabetes.
Uma glicemia de jejum de 126 mg / dL ou mais geralmente indica diabetes, de acordo com os critérios da ADA. Entre as pessoas diagnosticadas com diabetes que não estão grávidas, a ADA recomenda um nível alvo de açúcar no sangue em jejum ou pré-refeição de 80 a 130 mg / dL.
Níveis de tolerância à glicose pós-prandiais e orais
Como o nível de glicose no sangue geralmente aumenta após as refeições, o teste após uma refeição - conhecido como nível de glicose pós-prandial - fornece informações sobre a capacidade do corpo de manter um nível saudável de açúcar no sangue quando desafiado por uma carga calórica. Os níveis de glicose no sangue geralmente atingem o pico de 1 a 2 horas após o início da refeição, dependendo em grande parte da quantidade de carboidratos, proteínas e gorduras da refeição. Entre adultos saudáveis e não diabéticos, o nível normal de glicose pós-prandial 2 horas após uma refeição é inferior a 140 mg / dL. Para pessoas com diabetes, a ADA geralmente recomenda um pico de glicose pós-prandial inferior a 180 mg / dL, embora o nível alvo possa variar entre os indivíduos.
Na triagem para diabetes, um teste chamado teste oral de tolerância à glicose (OGTT) pode ser usado. Este teste envolve consumir uma quantidade medida de glicose, geralmente 75 gramas, e medir o nível de açúcar no sangue em momentos específicos por até 3 horas. Segundo a ADA, um nível normal de glicose no período de 2 horas durante um OGTT é inferior a 140 mg / dL. Valores de 140 a 199 mg / dL neste momento indicam tolerância à glicose diminuída ou pré-diabetes. Uma glicose no sangue de 200 mg / dL ou mais no período de 2 horas com um OGTT é diagnóstico de diabetes.
Hemoglobina glicada A1C
O exame de sangue A1C - mais especificamente chamado hemoglobina glicada A1C - avalia o nível de açúcar no sangue ao longo do tempo. Em vez de determinar a quantidade de açúcar no sangue presente no momento do teste, o teste A1C determina o nível médio de açúcar no sangue durante um período prolongado, geralmente nos últimos 3 meses. Isso é feito medindo a hemoglobina glicada, formada quando a glicose se liga à proteína da hemoglobina encontrada nos glóbulos vermelhos. A porcentagem de hemoglobina com açúcar ligada a ela se correlaciona com a quantidade de açúcar na corrente sanguínea ao longo do tempo. Quanto mais açúcar no sangue, em média, maior a porcentagem de hemoglobina glicada nas células vermelhas do sangue.
O intervalo normal para A1C entre adultos saudáveis e não grávidas é de 4, 0 a 5, 6 por cento. Esses valores se correlacionam com os critérios da ADA. Os valores de A1C de 5, 7 a 6, 4% indicam tipicamente pré-diabetes e valores de 6, 5% ou mais são diagnósticos para diabetes.
Glicose Média Estimada
O valor médio estimado de glicose (eAG) é calculado a partir do nível de A1C para fornecer um nível médio de glicose no sangue nos últimos três meses. O cálculo converte o resultado A1C da porcentagem de hemoglobina glicada na glicemia média estimada em mg / dL. Esse valor é mais comumente usado por pessoas com diabetes para ajudar a gerenciar seus níveis de glicose. No entanto, é importante não comparar o eAG aos níveis de açúcar no sangue em jejum ou pós-prandial porque o eAG é uma média do nível de glicose ao longo do tempo.
Os eAG para níveis de A1C normais, pré-diabetes e diabetes são: - Normal (4, 0 a 5, 6 por cento A1C) - 68 a 114 mg / dL - Pré-diabetes (5, 7 a 6, 4 por cento A1C) - 117 a 137 mg / dL - Diabetes (6, 5 por cento de A1C ou superior) - 140 mg / dL ou mais
Revisado e revisto por: Tina M. St. John, MD
