Tem dor na parte superior do abdome e nas costas?
Esse desconforto geralmente sinaliza um problema com um órgão interno na mesma área. Várias condições médicas podem causar esse padrão, e os órgãos provavelmente envolvidos incluem vesícula biliar, pâncreas, rins, estômago e intestino delgado.
1. Doença da vesícula biliar
Dor súbita no abdome superior direito, que também machuca as costas perto da omoplata direita, pode indicar um problema na vesícula biliar.
A cólica biliar é uma possibilidade. É um tipo de dor no abdome superior, geralmente sob o lado direito da caixa torácica, e ocorre quando algo bloqueia o fluxo de bile da vesícula biliar, de acordo com a Harvard Health Publishing.
A dor que dura várias horas geralmente indica colecistite aguda ou inflamação da vesícula biliar devido ao bloqueio persistente do ducto de drenagem, de acordo com a Clínica Mayo. Ataques repetidos de cólica biliar ou colecistite aguda podem levar a uma condição chamada colecistite crônica.
Com cada uma dessas doenças, o bloqueio do duto geralmente ocorre devido a cálculos biliares. Se uma pedra ficar presa em um duto, você provavelmente experimentará sintomas como dor intensa na parte superior direita ou no centro do abdome, dor nas costas entre as omoplatas, náusea e vômito, de acordo com a Clínica Mayo.
"O tratamento aqui pode às vezes ser remover a vesícula biliar, mas antes disso é melhor evitar as condições que causam a formação de cálculos biliares", disse Neha Vyas, MD, especialista em medicina familiar na Cleveland Clinic, à LIVESTRONG.com.
Segundo o Dr. Vyas, os fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos biliares incluem comer uma dieta não saudável - especialmente uma rica em gordura e colesterol e pobre em fibras - e estar acima do peso. Os cálculos biliares também são mais comuns em mulheres, aquelas nativas americanas ou mexicanas-americanas, sedentárias e com histórico familiar de cálculos biliares.
2. Doença pancreática
A doença pancreática é outra causa de dor no centro da parte superior do abdômen e nas costas.
Inflamação do pâncreas, ou pancreatite, é um possível culpado. Na pancreatite aguda, a dor constante e intensa se desenvolve repentinamente ou por alguns dias e é frequentemente acompanhada de náusea, vômito, pele pegajosa e batimentos cardíacos e respiratórios acelerados, de acordo com os Merck Manuals.
Na pancreatite crônica, a dor é tipicamente menos intensa e ocorre de forma mais intermitente, geralmente após as refeições, de acordo com os manuais da Merck. Os episódios recorrentes de dor podem ser acompanhados por sintomas de falha no pâncreas, como perda de peso, fadiga, inchaço abdominal, excesso de gases intestinais e fezes oleosas. Tumores pancreáticos cancerígenos ou não-cancerosos também podem causar esse mesmo desconforto nas costas e nas costas.
Outra doença que afeta o pâncreas é a fibrose cística, uma anormalidade genética que causa muco espesso e pegajoso para bloquear o pâncreas e impedir seu funcionamento, observa o Dr. Vyas. "E o diabetes, se não for tratado, pode levar à doença pancreática", diz ela.
O tratamento para condições pancreáticas depende da causa, mas pode incluir não comer por via oral, analgésicos ou fluidos intravenosos, diz ela.
3. Doença renal
Seus rins vivem atrás dos órgãos abdominais superiores em cada lado da coluna e atrás da caixa torácica inferior. Pedras nos rins e infecções podem causar dores na parte superior do abdômen e nas costas, à direita ou à esquerda, dependendo do rim afetado.
Com uma pedra nos rins, a dor tende a ser mais repentina e intensa do que normalmente ocorre com uma infecção nos rins ou pielonefrite, de acordo com a Clínica Mayo. Febre, calafrios, aumento da frequência urinária e queimação ao urinar são as características da pielonefrite. Sinais e sintomas adicionais que podem ocorrer com uma pedra nos rins incluem sangue na urina, pele úmida e náusea com ou sem vômito.
"As pedras nos rins podem ficar presas nos seus ureteres (as passagens entre o rim e a bexiga), o que pode ser doloroso", observa Dr. Vyas.
Para tratar as pedras, você pode ser aconselhado a beber muita água ou tomar medicamentos, mas para pedras maiores, pode ser necessária cirurgia, de acordo com a Clínica Mayo.
4. Doença da úlcera péptica
Com a úlcera péptica, desenvolvem-se erosões no revestimento do estômago ou do duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado, de acordo com os Merck Manuals. Úlceras que se erodem através da parede do estômago ou do duodeno e causam um buraco ou perfuração podem causar dor intensa no abdômen central ou superior esquerdo. Esse desconforto geralmente viaja para a área dos ombros das costas, dependendo do local da perfuração.
Úlceras que não são perfuradas geralmente causam dor abdominal superior intermitente e persistente, mas a dor nas costas está ausente.
Os sintomas adicionais incluem inchaço, azia, náusea e vômito, segundo a Clínica Cleveland. Mudanças no estilo de vida, medicamentos e às vezes cirurgia são as opções usuais de tratamento.
"Dependendo da localização e da causa, as úlceras pépticas podem ser tratadas com antibióticos, evitando certos medicamentos, álcool ou medicamentos prescritos", diz o Dr. Vyas.
5. Outras causas
As condições discutidas acima são algumas das mais comuns associadas à dor na parte superior do abdômen e nas costas, mas outras também podem provocar esses sintomas, incluindo:
- Apresentação atípica de um ataque cardíaco
- Inflamação do saco ao redor do coração ou pericardite
- Rasgamento da parede interna da aorta ou dissecção do aneurisma da aorta
- Apresentação atípica de coágulo sanguíneo pulmonar ou embolia pulmonar
- Inflamação esofágica ou câncer
- Ampliação ou lesão do baço
- Coleta de pus no fígado ou abscesso hepático
- Doença inflamatória intestinal com artrite espinhal associada
Avisos e Precauções
Como a dor na parte superior do abdômen e nas costas pode sinalizar uma condição potencialmente séria ou com risco de vida, entre em contato com seu médico imediatamente se você desenvolver esses sintomas. E, definitivamente, procure ajuda imediata se a dor começar após um golpe no peito, nas costas ou no abdômen, for intensa ou piorar ou for acompanhada por qualquer um dos seguintes itens:
- Dor no peito, pressão ou desconforto
- Dor no maxilar, pescoço ou braço
- Falta de ar ou dificuldade em respirar
- Febre, calafrios ou pele úmida
- Coração acelerado e / ou frequência respiratória
- Nausea e vomito
- Tonturas, tonturas ou desmaios
