O refluxo ácido ocorre quando o ácido estomacal ou a bílis retornam ao esôfago, o que pode irritar o revestimento esofágico. Os sinais e sintomas da doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, incluem refluxo ácido e azia e também podem incluir dor no peito e dificuldade em engolir. A gastrite envolve um grupo de condições que causam inflamação do revestimento do estômago. Os sintomas da gastrite são semelhantes aos sintomas da DRGE, nos quais há dor ardente ou indigestão. Sinais e sintomas adicionais de gastrite também podem incluir náusea, vômito, arroto e perda de apetite.
Causas
A DRGE é causada pelo refluxo ácido frequente ou pelo backup de ácido ou bile no estômago no esôfago. A constante retrolavagem do ácido pode irritar o revestimento do esôfago, causando inflamação. Obesidade, hérnia de hiato, gravidez, tabagismo, asma, diabetes, esvaziamento tardio do estômago e distúrbios do tecido conjuntivo podem contribuir para a DRGE. A gastrite ocorre quando a camada protetora do estômago fica enfraquecida ou danificada pelos ácidos do estômago. Várias condições podem contribuir para a gastrite, incluindo infecção bacteriana, uso regular de analgésicos, consumo excessivo de álcool, estresse, doença do refluxo biliar ou outras doenças.
Diagnóstico
Normalmente, há suspeita de refluxo ácido ou DRGE com azia. Para confirmar um diagnóstico, os medicamentos podem ser prescritos e, se forem eficazes no tratamento da azia, o diagnóstico de DRGE é considerado confirmado. Uma endoscopia também é uma maneira comum de diagnosticar DRGE e gastrite. Outros testes, como biópsias do esôfago, raio-x, exames de garganta e laringe e ácido esofágico e estudos de motilidade, também podem ser concluídos se houver suspeita de DRGE. A gastrite também pode ser diagnosticada com uma biópsia, séries GI superiores, exames de sangue ou fezes ou testes para a infecção por H. pylori.
Complicações
Uma complicação comum do refluxo ácido ou DRGE são as úlceras que podem sangrar e exigir uma transfusão de sangue. Strictures, esôfago de Barrett, tosse, asma, inflamação e líquidos nos seios da face e ouvidos médios também são complicações potenciais. Se não tratada, a gastrite também pode levar a úlceras estomacais ou sangramento, o que também pode levar à necessidade de transfusão de sangue.
Terapia medicamentosa
O tratamento da azia, refluxo ou gastrite geralmente começa com medicamentos de venda livre que ajudam a controlar ou neutralizar ácidos, como antiácidos, bloqueadores dos receptores histamin 2 ou H-2 e inibidores da bomba de prótons ou IBPs. Também podem ser prescritos bloqueadores de força H-2 e IBP com receita médica. Se a infecção por H. pylori for responsável pelos sintomas da gastrite, um tratamento comum pode envolver uma combinação de um IBP e dois antibióticos.
Estilo de vida e remédios caseiros
Mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir a azia e ajudar a manter um sistema digestivo saudável. Manter um peso saudável pode ajudar a aliviar o refluxo ácido causado pela pressão no abdômen e também pode ajudar a diminuir o inchaço e a constipação. Bons hábitos alimentares também podem ajudar a evitar o ganho de peso. Evitar alimentos comuns que podem levar a azia também é útil. Esses alimentos podem incluir frituras, álcool, chocolate, menta, alho, cebola e cafeína. Permanecer na posição vertical por pelo menos duas a três horas depois de comer pode ajudar a controlar os sintomas. Evite fumar, gerencie o estresse e faça bastante exercício para ajudar a controlar os sintomas também.
