Muitas pessoas gostam de uma boa cerveja gelada de vez em quando, mas ninguém gosta de refluxo ácido. O refluxo ácido geralmente envolve uma sensação dolorosa e ardente na área do esterno. Também pode causar outros sintomas, como um gosto ácido e azedo na garganta ou no fundo da boca. Quando o refluxo ácido ocorre com frequência, é chamado de doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE. Embora você possa experimentar refluxo ácido com mais frequência depois de tomar uma cerveja ou duas, as evidências médicas sobre a relação entre consumo de álcool e refluxo não são claras. A cerveja tem o potencial de agravar o refluxo ácido, causando inchaço e aumentando a probabilidade de o conteúdo do estômago viajar para o esôfago, mas evitar o álcool não melhora consistentemente os sintomas do refluxo ácido.
A anatomia do refluxo ácido
A razão pela qual a cerveja pode agravar o refluxo ácido está relacionada à maneira como afeta um músculo chamado esfíncter inferior do esôfago, ou LES. Na parte inferior do esôfago, o tubo que liga a boca ao estômago, você tem um anel muscular que se abre para permitir que a comida passe para o estômago. Quando você não está engolindo, esse esfíncter deve permanecer fechado para que o conteúdo ácido do estômago não retorne ao esôfago. Às vezes, porém, o esfíncter relaxa e alguns desses conteúdos ácidos do estômago escapam - o que pode irritar e danificar o revestimento do esôfago e produzir a dor em queimação comumente conhecida como azia. Cerveja e outras bebidas alcoólicas podem causar relaxamento desse esfíncter, tornando mais provável o refluxo ácido.
Refluxo Ácido e Álcool
O álcool também pode retardar o movimento dos alimentos pelo sistema digestivo, e a probabilidade de refluxo ácido é maior quando o estômago está cheio ou fica mais tempo do que o normal. Conforme resumido em uma revisão no "Archives of Internal Medicine", em maio de 2006, houve alguns estudos em pequena escala que ligam o consumo de álcool ao aumento dos sintomas de refluxo ácido. No entanto, nem a American Gastroenterological Association em sua declaração de posição médica de 2009 nem o American College of Gastroenterology em suas recomendações de prática clínica de 2013 recomendam evitar rotineiramente o álcool no tratamento da DRGE, porque não há evidências suficientes de que evitar o álcool melhore os sintomas. Essas diretrizes reconhecem que uma abordagem individual é útil e algumas pessoas podem se beneficiar de mudanças específicas no estilo de vida, como reduzir ou evitar o álcool.
Cerveja, inchaço e refluxo ácido
A cerveja pode agravar o refluxo ácido, porque o ar engolido pela carbonatação da cerveja pode causar inchaço e arrotos. Inchaço resulta em aumento da pressão abdominal - que pode empurrar o conteúdo do estômago de volta para o esôfago, aumentando a probabilidade de você sofrer refluxo ácido. Depois de consumir bebidas carbonatadas, você pode arrotar acidental ou propositalmente para aliviar parte da pressão. À medida que você arrota, o esfíncter inferior do esôfago se abre para permitir que parte desse gás escape, e algum conteúdo ácido do estômago pode viajar até o esôfago. Isso pode não apenas agravar os sintomas de azia, mas se o conteúdo do estômago subir bastante, você também poderá experimentar esse gosto ácido e ácido na boca.
Reduzindo o refluxo ácido
Consultor médico: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
