O sangue flui através do seu corpo como um líquido contido nas artérias e veias. Sob certas condições, um coágulo sanguíneo semelhante a uma geléia se forma dentro desses vasos sanguíneos, causando bloqueio parcial ou completo. Alguns coágulos passam despercebidos, enquanto outros produzem sintomas como dor, alterações de cor e inchaço. Os sintomas exatos variam dependendo se o coágulo ocorre em uma artéria, veia superficial ou veia profunda. Coágulos sanguíneos são encontrados com menos frequência nos braços do que nas pernas. Apenas cerca de 10% dos coágulos sanguíneos envolvendo veias profundas - conhecidos como coágulos sanguíneos de trombose venosa profunda (TVP) - ocorrem nos braços, de acordo com um artigo de "Circulação" de agosto de 2012. O reconhecimento dos sintomas de coágulos sanguíneos no braço ajudará você a saber quando procurar atendimento médico.
Dor
A dor é um dos sintomas mais comuns de um coágulo sanguíneo. Pode ser leve se o coágulo for pequeno ou grave se o coágulo for grande ou localizado em uma artéria. Os coágulos sanguíneos arteriais são particularmente dolorosos porque o bloqueio da artéria reduz a liberação de oxigênio para a área fornecida pela artéria, levando ao mau funcionamento celular e até à morte. Coágulos sanguíneos nas veias superficiais - as veias localizadas logo abaixo da superfície da pele - geralmente causam dor na área imediatamente ao redor do coágulo. Os coágulos sanguíneos da TVP tendem a causar mais dor generalizada, às vezes afetando grande parte do braço. A dor com esses coágulos geralmente começa como um leve desconforto e depois se torna progressivamente mais grave.
Inchaço
O inchaço é geralmente mais óbvio nos coágulos sanguíneos da TVP. Esses coágulos geralmente se formam nas veias axilar e subclávia, que são as grandes veias que se estendem do braço, pelas regiões da axila e do ombro e até o tórax. Essas veias são responsáveis por transportar a maior parte do sangue do braço em direção ao coração; portanto, quando ficam bloqueadas, o sangue faz o backup para causar inchaço proeminente da mão e grande parte do braço. O inchaço com coágulos sanguíneos nas veias superficiais tende a ser localizado na área ao redor do coágulo. É causada principalmente pela inflamação da veia que contém o coágulo. O inchaço é incomum com coágulos sanguíneos arteriais, aparecendo apenas quando ocorre extensa morte celular na área suprida pela artéria.
Alterações de cor e temperatura
Quando um coágulo sanguíneo da TVP impede grande parte do fluxo sanguíneo do braço, o sangue de reserva faz com que a mão e o braço fiquem quentes e pareçam vermelho escuro, arroxeado ou azulado. Os coágulos sanguíneos superficiais da veia são quase sempre acompanhados de inflamação significativa da veia circundante - uma condição conhecida como tromboflebite. Essa inflamação faz com que a pele sobre a veia fique vermelha e quente. Normalmente, os coágulos sanguíneos arteriais fazem com que a pele na área fornecida pela artéria fique pálida e fria, à medida que menos sangue entra na região.
Veias firmes ou ampliadas
Quando um coágulo de sangue se forma em uma veia superficial, a veia pode parecer mais firme do que o normal. Isso pode não ser óbvio inicialmente, mas com o tempo o coágulo geralmente se torna mais sólido e firme. Além disso, a veia distal ao coágulo - ou seja, a área da veia mais distante do braço - pode parecer aumentada devido ao efeito de barragem do coágulo. Com um coágulo de TVP, mudanças semelhantes ocorrem, mas não são observadas porque a veia está escondida profundamente no braço. No entanto, quando o fluxo sanguíneo é bloqueado por um coágulo na veia axilar ou subclávia, parte do sangue pode ser desviada por outras veias da região. Isso pode produzir veias superficiais aumentadas no braço, ombro e parte superior do tórax.
Outros sintomas
Uma febre leve de até 100, 4 F pode ocorrer como parte da resposta do corpo a qualquer tipo de coágulo sanguíneo. Uma febre alta sugere a presença de uma infecção, que pode estar localizada na veia com o coágulo - uma condição chamada tromboflebite séptica - ou em outra área. Dormência, formigamento ou fraqueza na mão ou no braço podem ocorrer com um coágulo sanguíneo arterial se a função dos nervos ou músculos ficar prejudicada devido a um suprimento sanguíneo inadequado. Coágulos sanguíneos da TVP que causam inchaço significativo podem aumentar a pressão dentro do braço. Essa condição, conhecida como síndrome do compartimento, também pode impedir a atividade nervosa ou muscular na área.
Avisos e Precauções
Coágulos de TVP podem levar a embolia pulmonar. São pedaços de coágulo que se libertam e viajam pela corrente sanguínea até o pulmão, onde bloqueiam uma artéria pulmonar. Os êmbolos pulmonares ocorrem em pelo menos 3 a 12% das pessoas com coágulo sanguíneo da TVP, de acordo com um artigo de junho de 2011 na "Vascular Medicine". Falta de ar repentina, dor no peito e tosse - às vezes com muco tingido de sangue - são sintomas típicos. Grandes embolia pulmonar podem causar tontura, perda de consciência e até morte. Os êmbolos pulmonares raramente ocorrem com coágulos sanguíneos nas veias superficiais.
Os coágulos sanguíneos arteriais não causam embolia pulmonar, mas partes do coágulo podem se romper e ficar presas nas artérias menores do braço, principalmente nas pontas dos dedos. O bloqueio completo desses vasos pode eventualmente levar à descoloração da pele marrom ou preta e outros sintomas de gangrena - uma condição caracterizada pela morte localizada do tecido.
Quando procurar atendimento médico
Procure atendimento médico de emergência se desenvolver dor ou inchaço intenso ou palidez ou frio repentino do braço. Procure também atendimento médico imediato se tiver sintomas sugestivos de embolia pulmonar.
Revisado por: Tina M. St. John, MD
