Um coágulo sanguíneo na coxa interrompe o fluxo sanguíneo normal através da perna afetada, o que pode levar a complicações graves. A maioria dos coágulos sanguíneos da coxa ocorre nas veias profundas, uma condição conhecida como trombose venosa profunda (TVP). Menos comumente, um coágulo pode se formar na artéria da coxa, privando a perna de sangue rico em oxigênio. Um coágulo de TVP interrompe o fluxo de sangue da perna afetada, enquanto um coágulo arterial bloqueia o fluxo de sangue na perna. Há alguma sobreposição nos sintomas de coágulos sanguíneos arteriais e venosos da coxa, mas diferenças distintas distinguem as duas condições.
Dor nas pernas e sensibilidade
Um coágulo de TVP na coxa pode causar dor vaga nas pernas, embora esse sintoma geralmente esteja ausente. Entre as pessoas que sentem dor, geralmente é dolorosa por natureza e pode piorar gradualmente com o tempo. A dor pode ser sentida apenas na panturrilha se o coágulo estiver próximo ao joelho. Dor na panturrilha e na coxa pode ocorrer com um coágulo de TVP mais alto na coxa. A área sobre uma TVP pode ser sensível ao ser tocada, mas esse sintoma também está ausente em muitas pessoas.
Um coágulo arterial da coxa, caracteristicamente, causa dor intensa que surge abruptamente. A dor é tipicamente muito mais intensa do que com um coágulo venoso da coxa. A sensibilidade dos músculos das pernas ocorre devido a danos causados pela privação de oxigênio. Os músculos específicos afetados dependem da localização do coágulo na coxa.
Descoloração e temperatura da pele
A pele sobre um coágulo de TVP na coxa pode estar vermelha e quente devido a inflamação local. Esses sinais geralmente estão ausentes, no entanto. Com um grande coágulo venoso da coxa, a perna inteira abaixo do nível do coágulo pode parecer levemente azul ou roxa devido à obstrução da saída de sangue da perna.
Com um coágulo arterial na coxa, a pele abaixo do nível do coágulo é caracteristicamente pálida devido ao fluxo reduzido de sangue na perna. A falta de fluxo sanguíneo arterial também faz com que a área envolvida fique notavelmente fria ao toque. Achados contrastantes em relação à descoloração e temperatura da pele ajudam a diferenciar um coágulo venoso da coxa e um coágulo arterial no mesmo local.
Outros sintomas de coágulo da TVP
Um coágulo de TVP na coxa pode causar outros sintomas que não ocorrem com um coágulo arterial. Como um coágulo na veia profunda da coxa impede o fluxo sanguíneo da perna, ocorre um backup que geralmente leva ao inchaço ou edema da perna afetada. Com um coágulo de TVP próximo ao joelho, o edema pode ser limitado à parte inferior da perna. O edema da coxa e da perna geralmente se desenvolve com um coágulo de TVP na parte superior da coxa. A obstrução do fluxo venoso também pode causar ingurgitamento das veias superficiais da perna, tornando-as muito mais proeminentes na perna afetada.
Outros sintomas do coágulo arterial
Com um coágulo arterial na coxa, a perna abaixo do coágulo não recebe um suprimento adequado de sangue rico em oxigênio. Os tecidos privados de oxigênio subsequentemente apresentam mau funcionamento e podem morrer se o fluxo sanguíneo não for restaurado. Vários sintomas relacionados à privação de oxigênio ocorrem nos coágulos arteriais da coxa, mas não nos coágulos da TVP. O mau funcionamento dos nervos sem oxigênio causa sensações anormais, como queimação ou formigamento abaixo do nível do coágulo. Isso pode progredir para uma completa falta de sensibilidade se os nervos começarem a morrer. A área abaixo do coágulo também pode ficar paralisada. A falta de pulsos abaixo do nível do coágulo é outra descoberta importante com um coágulo arterial. Com um coágulo arterial na coxa, pulsos no joelho, tornozelo e pé afetados são caracteristicamente ausentes.
Avisos e Precauções
Um coágulo sanguíneo na coxa requer avaliação e tratamento médico imediatos. Com um coágulo de TVP na coxa, há aproximadamente 50% de chance de que um pedaço do coágulo se rompa e viaje para as artérias pulmonares, uma condição conhecida como embolia pulmonar (PE). Um PE pode ser fatal. Procure atendimento médico de emergência se desenvolver sintomas sugestivos de PE, incluindo: - dor no peito - falta de ar ou dificuldade em respirar - tosse, que pode produzir catarro com um tom de sangue - freqüência cardíaca rápida e / ou irregular
Um coágulo arterial na coxa também é uma emergência médica, pois o fluxo sanguíneo deve ser restaurado rapidamente para evitar danos permanentes nos tecidos e possível perda da perna.
Revisado e revisto por: Tina M. St. John, MD