Os sensores do seu corpo monitoram constantemente sua pressão arterial para garantir um fluxo sanguíneo adequado para seus órgãos e tecidos. Muitas circunstâncias cotidianas afetam sua pressão arterial, e a menor é a sua posição corporal. Ao passar da posição deitada, conhecida como posição supina, para a posição em pé, ocorrem ajustes rápidos para garantir a manutenção da pressão arterial. Uma diferença significativa entre pressão arterial versus pressão arterial supina pode indicar um problema médico de curto ou longo prazo.
Postura, Gravidade e Pressão Sanguínea
O desafio que seu corpo enfrenta para manter sua pressão sanguínea ao passar da posição deitada para a vertical se resume à gravidade e ao seu cérebro. Seu cérebro é primorosamente sensível ao fluxo sanguíneo, exigindo um suprimento constante de sangue rico em oxigênio para funcionar normalmente. Quando você está deitado, seu sangue flui facilmente do seu coração para o cérebro, pois ambos estão no mesmo nível. Mas quando você se levanta, seu sistema circulatório precisa trabalhar contra a gravidade para bombear o sangue para o cérebro - e impedir que uma quantidade excessiva de sangue se acumule nas pernas. Seu corpo normalmente faz esse ajuste de forma rápida e sem problemas.
Ajustes para a posição do corpo
Seu corpo emprega vários mecanismos complexos para regular sua pressão arterial. Mecanismo regulatório de curto prazo assegura que sua pressão arterial permaneça relativamente constante à medida que você muda de uma posição do corpo para outra. Um centro de comando cardiovascular no seu cérebro recebe informações do seu corpo e responde enviando sinais nervosos ao seu coração e vasos sanguíneos. Por exemplo, quando você se levanta, os sinais nervosos direcionam seu coração a acelerar um pouco e a contrair com mais força. Outros sinais instruem certos vasos sanguíneos a se contraírem para impedir que a pressão sanguínea caia. Os efeitos opostos de curto prazo ocorrem quando você muda de pé para deitado.
Resposta normal
Quando você se levanta deitada ou sentada, um pequeno mergulho momentâneo na pressão arterial ocorre nos primeiros segundos. Isso ocorre porque a gravidade causa uma acumulação de 0, 5 a 1, 0 litros de sangue na parte inferior do corpo. Seu corpo normalmente corrige rapidamente essa queda de pressão arterial imperceptível, geralmente em cerca de 30 segundos. O seu médico pode medir sua pressão arterial na posição de pé e deitada para garantir que seu corpo responda normalmente a mudanças de posição. A pressão arterial em pé é normalmente apenas cerca de 3 a 4 mmHg mais baixa que a pressão supina, com a acumulação de sangue induzida pela gravidade na parte inferior do corpo, responsável pela diferença.
Hipotensão postural
A hipotensão postural refere-se a uma diminuição anormalmente grande da pressão arterial quando você passa de deitado ou sentado para uma posição ereta. Essa condição, também conhecida como hipotensão ortostática, geralmente causa tontura ou tontura em pé. Em casos graves, desmaios podem ocorrer. Esses sintomas podem durar de alguns segundos a vários minutos e podem causar lesões devido a uma queda. Existem muitas causas possíveis de hipotensão postural. Essa condição ocorre mais comumente em adultos mais velhos do que em adultos e crianças mais jovens.
Causas de hipotensão postural
A desidratação é uma das causas mais comuns de hipotensão postural. Um ataque severo de gripe estomacal ou exercício em clima quente, por exemplo, pode levar à desidratação e hipotensão postural temporária. Perda significativa de sangue devido a lesão ou anemia pode ter um efeito semelhante. Os medicamentos são outra causa comum de hipotensão ortostática ocasional, especialmente medicamentos prescritos para tratar pressão alta ou doenças cardíacas. Várias doenças e condições médicas podem causar crises persistentes de hipotensão postural, incluindo: - ataque cardíaco e derrame - anormalidades do ritmo cardíaco e da válvula - danos nos nervos diabéticos ou relacionados ao álcool - doença de Parkinson - baixo nível de potássio no sangue - mau funcionamento da glândula adrenal
Consulte o seu médico o mais rápido possível se sentir repetidas crises de tontura ou tontura em pé. Procure atendimento médico de emergência se tiver sintomas de hipotensão postural com outros sintomas, como dor no peito ou abdominal, falta de ar, fraqueza, dormência ou confusão.
Revisado por: Tina M. St. John, MD
