A dor nos isquiotibiais pode se desenvolver a partir de uma tensão muscular ou microtearing das fibras musculares. De acordo com um artigo publicado na edição de junho a julho de 2017 da Revista Brasileira de Ortopedia , os isquiotibiais são o grupo muscular mais lesionado no esporte. Essas lesões geralmente ocorrem em esportes de corrida e são causadas por uso excessivo.
Causas de dor nos isquiotibiais
Para cuidar adequadamente da lesão no tendão, primeiro determine a causa subjacente da dor no tendão. Às vezes é óbvio - uma tensão muscular geralmente causa dor logo após a lesão. Uma cãibra muscular ou um aperto repentino dos isquiotibiais também podem ser dolorosos.
Além da dor, as tensões musculares também podem causar inchaço, vermelhidão, hematomas, sensibilidade ao toque, fraqueza e capacidade limitada de se mover através da amplitude de movimento normal, alerta a Clínica Mayo. Embora na maioria das vezes uma lesão no tendão possa ser tratada em casa, existem certos tipos que justificam uma visita ao médico.
As cepas musculares são classificadas com base na gravidade, conforme descrito pela Harvard Health Publishing. Lesões no tendão do grau 1 afetam poucas fibras musculares. Embora sejam dolorosos, você não perderá força muscular. As cepas de grau 2 afetam mais fibras e geralmente causam inchaço e perda de força. As lesões de isquiotibiais de grau 1 ou 2 costumam ser tratadas com sucesso em casa.
As cepas de grau 3 afetam todo o músculo e são muito dolorosas. Você pode ouvir um "estalo" audível quando essa lesão ocorre, ou ver um dente na parte de trás da coxa onde o músculo se rompeu. Provavelmente, você não será capaz de suportar nenhum peso na perna afetada. Consulte um médico imediatamente se suspeitar dessa lesão - você pode precisar de cirurgia.
Tratamento imediato para distensão dos isquiotibiais
As cepas dos isquiotibiais devem ser tratadas usando o princípio RICE, de acordo com a Clínica Mayo. Este acrônimo significa descanso, gelo, compressão e elevação.
Descanse o tendão não realizando nenhuma atividade agravante até que a dor diminua. Isso pode ser difícil, porque ficar em pé na perna afetada provavelmente será doloroso. Pode ser necessário usar muletas por alguns dias para manter o peso fora da perna.
Aplique gelo no tendão por 15 a 20 minutos a cada poucas horas nos primeiros três dias após a lesão. Como os isquiotibiais têm uma grande área de superfície, tente sentar-se em um banho de gelo.
Enrole sua coxa com uma bandagem de compressão para ajudar a reduzir o inchaço. Comece logo acima do joelho e pare na parte superior da coxa. Sobreponha cada camada em cerca de 50%. Não embrulhe com muita força - se você tiver formigamento ou dormência no pé ou se a pele ficar azul ou roxa, você comprometeu o fluxo sanguíneo para a área. Eleve a perna acima do nível do seu coração sempre que possível para ajudar a gravidade a reduzir o inchaço.
Alongar os tendões apertados
Alongar os tendões apertados pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor. No entanto, se feito incorretamente, o alongamento pode levar a mais dor - ou até danos aos músculos.
Os alongamentos devem ser desconfortáveis, mas não devem aumentar a dor nos isquiotibiais. Um alongamento dos isquiotibiais pode ser realizado de várias maneiras. Escolha um ou dois que sejam mais confortáveis para começar. Mantenha cada alongamento por 20 a 30 segundos e repita-os várias vezes.
Mover 1: Alongamento do tendão sentado
- Sente-se na beira de uma cadeira firme.
- Endireite a perna afetada e descanse o calcanhar no chão. Mantenha a outra perna dobrada.
- Dobradiça para a frente em seus quadris, mantendo a parte inferior das costas plana.
- Pare e segure quando sentir um forte puxão na parte de trás da coxa.
Mover 2: Alongamento ativo supino dos isquiotibiais
- Deite-se de costas em uma superfície firme.
- Dobre os joelhos e coloque os pés no chão.
- Levante a perna afetada até o joelho apontar para o teto.
- Coloque as mãos atrás do joelho.
- Endireite lentamente o joelho até sentir um alongamento, segure até cinco; depois dobre-o de volta à posição inicial.
- Repita 10 vezes.
Mover 3: Alongamento dos isquiotibiais em pé
- Fique em pé com os pés afastados na largura dos ombros.
- Mantenha a região lombar plana, dobre os quadris para a frente até sentir um alongamento ao longo dos isquiotibiais.
- Se essa posição for muito desconfortável para as costas, modifique o alongamento colocando o calcanhar da perna envolvida em um degrau ou cadeira. Isso reduzirá a distância que suas costas precisam dobrar.
Mover 4: Alongamento dos isquiotibiais em sessão longa
- Sente-se no chão com as duas pernas esticadas.
- Dobre a articulação para os quadris até sentir um alongamento na parte de trás da coxa.
Se seus isquiotibiais estiverem significativamente tensos, talvez você não consiga assumir uma posição longa. Tente dobrar uma perna, levando a planta do pé para dentro da coxa oposta. Isso reduzirá a tensão nas suas costas.
Quando procurar fisioterapia
Se os remédios caseiros não aumentarem sua mobilidade ou reduzirem sua dor, procure um fisioterapeuta. Os PTs têm acesso a uma variedade mais ampla de modalidades de alívio da dor, como ultrassom, estimulação elétrica e laser frio. As técnicas manuais também podem ser executadas por um PT para aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada e relaxar as fibras musculares tensas.
Um PT pode ajudar a determinar a causa subjacente de sua dor e aperto nos tendões. Seja relacionado à postura ou uma falha na sua técnica de exercício, seu terapeuta pode oferecer soluções para ajudar a impedir que seus sintomas ocorram e se repitam.
Às vezes, o aperto dos isquiotibiais pode ser um efeito colateral da disfunção em outra área do corpo, como a região lombar. Calçado inadequado que não suporta efetivamente os arcos também pode causar problemas nos joelhos e quadris. Um TP avaliará a mecânica do seu corpo para ver se há outras áreas que precisam ser abordadas.