Você já deve saber sobre "colesterol bom" ou HDL-C, versus "colesterol ruim" ou LDL-C. E, em geral, é uma boa maneira de pensar sobre os tipos de colesterol: LDL-C alto e HDL-C baixo tendem a andar juntos, e esse perfil aumenta o risco de um ataque cardíaco. Ao analisar especificamente os níveis de HDL-C, níveis mais altos de HDL-C geralmente são considerados uma coisa boa, no entanto, seus genes e outros fatores podem ter muito a ver com o efeito final de aumentar os níveis de HDL. Verifique seu colesterol por um médico, que pode revisar os números e fazer recomendações.
Colesterol HDL
O colesterol é transportado através do corpo por transportadoras especiais. Um tipo de transportador é a lipoproteína de baixa densidade, que é considerada do tipo "ruim", porque fornece colesterol às células e ao revestimento arterial. Quando o LDL-C fica muito alto, a placa pode se acumular ao longo das paredes dos vasos sanguíneos e causar aterosclerose, também chamada de doença arterial coronariana quando ocorre no suprimento sanguíneo do coração. O outro tipo principal de transportadora é o HDL, que é do tipo "bom", porque pega o LDL-C e o afasta das artérias e do fígado, onde pode ser eliminado do corpo. Se o seu colesterol total estiver abaixo de 200 mg / dL, mas os níveis de HDL estiverem abaixo de 40 mg / dL, seu risco de doença cardíaca é maior do que alguém com o mesmo colesterol total, mas com HDL-C maior. Mas as razões para isso são complexas.
The HDL Puzzle
O efeito protetor do HDL-C contra doença arterial é observado em estudos que mostram que HDL de 75 mg / dL ou mais está associado a vida prolongada e baixas taxas de doença cardíaca coronária. Níveis baixos de HDL-C, no entanto, podem ocorrer sozinhos ou, mais tipicamente, juntamente com LDL e triglicerídeos elevados. Em alguns grupos de pessoas, o risco de ter um HDL baixo não é tão impressionante se você ajustar a outros fatores como as concentrações de LDL. Além disso, as evidências sugerem que partes da população podem ser afetadas diferentemente por níveis mais altos ou mais baixos de HDL em relação aos seus níveis de LDL. Nem todos os estudos descobriram que o HDL prediz futuros ataques cardíacos em pacientes com doença cardíaca tratados com estatinas.
Objetivos Gerais
Embora o aumento do HDL não necessariamente "cause" menos ataques cardíacos, níveis mais altos de HDL-C estão associados a um efeito protetor. A meta de um nível de HDL de 60 mg / dL ou superior é uma meta geral que pode ser apropriada para muitos tipos diferentes de pacientes. Um médico precisará revisar sua saúde geral individual para determinar seu risco real de doença cardíaca. Como cada caso é diferente, sempre converse com um médico sobre altos níveis de HDL, pois fatores genéticos, doenças e várias outras condições podem estar associadas a níveis anormais de HDL-C.
Bottom Line
Os níveis de HDL-C são importantes por várias razões. Níveis mais altos desse colesterol "bom" geralmente estão associados a menos risco cardiovascular. No entanto, também os níveis de fator LDL-C nessa equação - assim como outros marcadores biológicos, genes e elementos de seu histórico médico. Assim, para uma avaliação completa e abrangente de seu risco cardiovascular, trabalhe com seu médico, que poderá fazer recomendações para gerenciar adequadamente seu risco.
Analisado por: Tom Iarocci, MD
