A dor abdominal está entre os motivos mais comuns para consultas médicas e de emergência. Inúmeras condições e doenças podem desencadear dor abdominal. Embora muitas causas sejam clinicamente irrelevantes, algumas são graves e potencialmente fatais. A localização da dor abdominal é uma das primeiras maneiras pelas quais os médicos começam a restringir a lista de possíveis causas. A dor abdominal frontal esquerda inferior é conhecida clinicamente como dor no quadrante inferior esquerdo (LLQ). Uma condição do sistema digestivo é mais frequentemente responsabilizada pela dor do LLQ, mas problemas fora do sistema gastrointestinal também podem causar dor nesse local.
Causas intestinais
Um problema intestinal está no topo da lista de causas da dor no LLQ. Desconforto leve ou temporário neste local é geralmente devido a constipação ou dores de gases. A diverticulite é outro culpado principal, especialmente entre adultos mais velhos. Os divertículos são pequenas bolsas da parede intestinal. Ocorrem mais comumente no cólon esquerdo, localizado no abdome inferior esquerdo. Os divertículos não causam sintomas a menos que fiquem inflamados, uma condição chamada diverticulite. A dor ocorre com mais frequência no LLQ acompanhada de outros sintomas, como inchaço, náusea, vômito, febre e diarréia ou constipação.
Uma infecção do cólon causada por bactérias como E. coli ou Salmonella geralmente provoca LLQ juntamente com diarréia, que pode ser sangrenta. Entre as pessoas com hérnia de virilha do lado esquerdo, o LLQ pode sinalizar estrangulamento da hérnia - o que significa que parte do intestino fica presa no saco de hérnia e perdeu seu suprimento sanguíneo. Esta condição é uma emergência médica. Pessoas com doença inflamatória intestinal, incluindo colite ulcerosa e doença de Crohn, podem desenvolver dor no LLQ durante um surto de doença. A síndrome do intestino irritável (SII) é outro possível culpado.
Causas do sistema reprodutivo
Condições que envolvem o sistema reprodutivo podem causar dor no LLQ, especialmente em mulheres. Cistos ovarianos do lado esquerdo, tumores ou torção do ovário podem desencadear dor nesse local. Em algumas mulheres, a ovulação desencadeia uma dor abdominal inferior unilateral, conhecida como mittelschmerz. Outros possíveis culpados incluem endometriose, doença inflamatória pélvica, miomas uterinos, aborto espontâneo e gravidez ectópica - implantação da gravidez fora do útero, geralmente no tubo entre o ovário e o útero.
As condições testiculares, escrotais e da próstata podem levar à dor no abdômen inferior esquerdo nos homens. A torção testicular, ou torção do testículo dentro do escroto, causa dor e sensibilidade testicular severas que podem ser acompanhadas por dor LLQ. A infecção ou inflamação da próstata ou das vesículas seminais relacionadas, que produzem fluido seminal, também pode desencadear dores abdominais inferiores que podem ser do lado esquerdo.
Trato urinário e outras causas
Uma pedra no rim esquerdo ou no ureter - o tubo que liga o rim à bexiga - provoca dor no lado esquerdo que pode ser sentida na parte inferior do abdômen, nas costas e na virilha. Uma infecção nos rins também pode ser culpada. Os sintomas acompanhantes podem incluir febre, calafrios, aumento da frequência urinária e dor ao urinar.
Contusões na parede abdominal inferior esquerda devido a um acidente ou golpe violento podem causar dor e sensibilidade local. Um aneurisma da aorta abdominal também é uma possibilidade. Esta condição com risco de vida envolve balão progressivo da aorta, a principal artéria que fornece sangue para a parte inferior do corpo. A ruptura de um aneurisma da aorta é potencialmente fatal. Embora outras causas sejam mais prováveis, um coágulo sanguíneo abdominal ou inflamação dos vasos sanguíneos abdominais podem ser responsáveis pela dor no LLQ.
Avisos e Precauções
Dor leve e de curta duração no abdome inferior esquerdo que desaparece por si só normalmente não requer avaliação médica. No entanto, a dor no LLQ que persiste, se repete, progride ou é grave nunca deve ser ignorada, pois esse sintoma pode sinalizar um sério problema médico. Procure atendimento médico imediato se sentir dor no abdômen inferior esquerdo, juntamente com algum sintoma de alarme, incluindo: - febre, calafrios ou pele úmida - tonturas, tonturas ou desmaios - náusea, vômito ou incapacidade de passar gases ou fezes - - sensibilidade abdominal - fezes com sangue ou alcatrão - sangramento vaginal não relacionado a um período menstrual - dor testicular ou escrotal
Revisado por: Tina M. St. John, MD
