Evitar bebidas açucaradas é uma parte importante da manutenção de níveis saudáveis de açúcar no sangue para pessoas com diabetes e para quem está em risco. Enquanto alguns renunciam a beber refrigerante por completo, outros optam por refrigerantes diet, que têm sabor de adoçantes artificiais como aspartame, sacarina e sucralose.
Refrigerantes com dieta adoçados artificialmente normalmente não têm calorias, portanto acreditava-se que não tinham efeito sobre os níveis de glicose ou insulina no sangue. Mas evidências crescentes sugerem que, embora consumir bebidas adoçadas artificialmente não aumente o açúcar no sangue a curto prazo, ele pode afetar negativamente o corpo de outras maneiras inesperadas, incluindo o aumento do risco de diabetes tipo 2.
Refrigerante dietético e diabetes
Beber refrigerante diet há muito tempo é recomendado como uma estratégia para reduzir a ingestão de calorias enquanto ainda desfruta de bebidas com sabor doce. Como os adoçantes artificiais têm de poucas a zero calorias, eles não aumentam o açúcar no sangue, como confirmado por uma metanálise publicada em março de 2018 no European Journal of Clinical Nutrition . No entanto, os adoçantes artificiais podem mudar a maneira como o corpo absorve o açúcar real a longo prazo.
De acordo com um estudo publicado em setembro de 2013 na Diabetes Care , os adoçantes artificiais foram associados à resistência à insulina, uma condição causada por altos níveis de açúcar no sangue. A resistência à insulina aumenta o risco de uma pessoa ter diabetes tipo 2. Embora sejam necessárias mais pesquisas, as evidências indicam que os adoçantes artificiais aumentam a resistência à insulina, interrompendo o microbioma intestinal.
Refrigerante diet e o microbioma
O microbioma intestinal - a coleção única de bactérias, vírus e fungos que vivem naturalmente no trato digestivo - é um sistema crítico e delicado que está apenas começando a ser entendido. Acredita-se, porém, que desempenhe um papel importante na obesidade e na função insulínica comprometida, de acordo com uma revisão de evidências de maio de 2016 publicada no Postgraduate Medical Journal .
De acordo com um artigo publicado na edição de setembro de 2018 da Current Diabetes Reports , estudos mostraram que pessoas com diabetes tipo 2 têm um microbioma intestinal alterado em comparação com aquelas com função normal da insulina. Embora ainda não esteja claro exatamente como o microbioma intestinal afeta a resistência à insulina, as evidências iniciais sugerem que é hora de repensar o lugar do refrigerante diet em uma dieta com pouco açúcar.
Osama Hamdy, MD, PhD, diretor do programa de internação de diabetes no Joslin Diabetes Center de Harvard, acredita que a associação negativa entre refrigerante diet e saúde metabólica é importante a ser considerada ao fazer escolhas saudáveis de dieta. "Embora seja apenas uma associação - o que significa que não é a causa - eu pessoalmente não recomendo, pois eles alteram a microbiota intestinal", diz ele. "se você me pedir para escolher entre bebidas açucaradas e refrigerantes diet, eu escolherei refrigerantes diet".
Ainda não se sabe exatamente como os adoçantes artificiais afetam o microbioma intestinal e os níveis de açúcar no sangue a longo prazo. São necessárias muito mais pesquisas, pois muitos dos estudos realizados até o momento foram realizados em roedores ou em pessoas sem diabetes.
Outros efeitos de adoçantes artificiais
Refrigerantes diet não só foram associados a distúrbios metabólicos. De acordo com vários estudos, incluindo uma metanálise publicada no Canadian Medical Association Journal de julho de 2017, os adoçantes artificiais têm sido associados a um risco aumentado de ganho de peso, doenças cardíacas e derrame.
Adoçantes artificiais e adoçantes de baixa caloria (como estévia) também podem alterar a percepção das pessoas sobre o sabor natural dos alimentos. Por serem significativamente mais doces que o açúcar comum, as pessoas que consomem muitos desses adoçantes podem achar que os alimentos que contêm açúcares naturais têm um sabor menos doce - e, finalmente, menos palatável. A pesquisa mostra que isso poderia criar uma antipatia por alimentos saudáveis, incluindo recheios, frutas e vegetais ricos em fibras e nutrientes, de acordo com a Harvard Health Publishing.
Se alimentos naturalmente doces perdem seu apelo, é mais provável que uma pessoa recorra a opções menos saudáveis, como doces e sobremesas, para satisfazer seus desejos de açúcar. Com o tempo, essas escolhas alimentares podem levar ao ganho de peso, um fator de risco para o desenvolvimento de diabetes.
Você deve parar de beber refrigerantes diet?
Embora haja sinais de que bebidas adoçadas artificialmente possam ter um efeito negativo sobre sua saúde, os resultados ainda não são conclusivos. Enquanto alguns estudos mostram que o refrigerante diet pode atrapalhar seu sistema metabólico, outros descobriram que o refrigerante diet não leva ao aumento da resistência à insulina, de acordo com um estudo publicado no Journal of Nutrition de dezembro de 2016.
Os resultados contraditórios nesta fase não são muito surpreendentes: é desafiador estudar os efeitos dos adoçantes artificiais porque existem muitos tipos diferentes e eles estão presentes em muitos dos alimentos que ingerimos diariamente - não apenas em refrigerantes dietéticos. Portanto, levará algum tempo até que os efeitos na saúde do refrigerante dietético sejam totalmente compreendidos.
Enquanto isso, a American Diabetes Association afirma que consumir adoçantes artificiais em quantidades limitadas pode ser uma maneira eficaz de reduzir sua ingestão geral de açúcar e calorias. Portanto, embora seja uma boa ideia limitar o consumo de refrigerantes diet, talvez você não precise cortá-los completamente.
Discuta com refrigerante dietético e adoçantes artificiais com seu médico ou nutricionista e peça para ajudá-lo a criar um plano para gerenciar seus açúcares no sangue e saúde metabólica.
