A metformina é um medicamento de prescrição oral, usado principalmente como terapia para diabetes tipo 2, uma condição caracterizada por quantidades elevadas de glicose no sangue (também conhecida como açúcar). É um dos poucos medicamentos para diabetes que não está associado ao ganho de peso. E embora esse medicamento possua mecanismos que promovam uma modesta perda de peso, o uso de metformina não garante resultados. Se você tem diabetes ou tem dúvidas sobre os riscos e benefícios do uso de metformina, converse com seu médico.
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A metformina é um medicamento para diabetes tipo 2 que não está associado ao ganho de peso. E enquanto você pode perder peso enquanto o toma, não há garantia.
Como a Metformina funciona?
A metformina é usada nos EUA desde 1995 e é um dos medicamentos para diabetes mais amplamente prescritos - geralmente a primeira opção quando as pílulas para diabetes são indicadas. Reduz a glicose no sangue, reduzindo a quantidade de açúcar que o fígado envia para a corrente sanguínea. A metformina também melhora a resposta do corpo à insulina, um hormônio que não apenas ajuda o corpo a usar açúcar, mas também evita que o açúcar no sangue fique muito alto.
Embora a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) tenha aprovado o uso de metformina para o tratamento do diabetes tipo 2, este medicamento também é usado off label (sem aprovação formal da FDA), no gerenciamento de outras condições, como pré-diabetes, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e no tratamento da obesidade.
Como a metformina ajuda na perda de peso?
A metformina tem o potencial de causar perda de peso por vários mecanismos, com controle do apetite no centro do palco. A metformina melhora a resposta do corpo aos hormônios insulina e leptina, que por sua vez diminuem o apetite e também causam uma cascata de reações no sistema nervoso central que trabalham para reduzir a fome.
Além disso, este medicamento atua no intestino para afetar positivamente as bactérias intestinais e aumentar os níveis de hormônio peptídeo-1 do tipo glucagon (GLP-1), aumentando a sensação de plenitude. A metformina também reduz os depósitos de gordura no fígado e nos músculos, o que pode levar à perda de peso.
Outros fatores de perda de peso em jogo
No entanto, nem toda perda de peso em uso de metformina pode ser atribuída à droga. Por exemplo, a metformina é frequentemente prescrita logo após o diagnóstico de diabetes, momento em que outras estratégias de perda de peso - como dieta melhorada e aumento de exercícios - são empregadas. Além disso, algumas pessoas respondem a náusea e diarréia - efeitos colaterais comuns da metformina - comendo menos.
Finalmente, a metformina não aumenta o risco de hipoglicemia ou baixo nível de açúcar no sangue. Como a prevenção e o tratamento da hipoglicemia envolvem mais lanches e consumo de suco ou refrigerante quando o açúcar no sangue fica muito baixo, as pessoas que usam a metformina como sua única droga para diabetes não são solicitadas a consumir essas calorias extras.
Papel como medicamento para perda de peso
A metformina está sendo estudada e algumas vezes prescrita para o tratamento da obesidade, mesmo em pessoas que não têm diabetes. Embora este medicamento possa promover a perda de peso - em média de 5 a 10 quilos -, essa redução de peso não é tanto quanto algumas pessoas precisam ou desejam perder para melhorar a saúde.
No entanto, a metformina pode ser um complemento útil no tratamento da obesidade, o que significa que trabalha junto com os esforços para melhorar as escolhas alimentares, reduzir a ingestão de calorias e aumentar a atividade física.
Perda de peso não é garantida
A perda de peso não é garantida ao tomar metformina. Um pequeno estudo de 2013 em Endocrinologia Experimental e Clínica e Diabetes de pessoas obesas sem diabetes mostrou que, enquanto a maioria dos participantes do estudo perdeu cinco por cento do seu peso após seis meses de tratamento com metformina, 20 por cento não perderam peso.
Os motivos para isso variam, mas parecem relacionados ao peso corporal ou dieta antes do tratamento, aos esforços no estilo de vida durante o tratamento e / ou aos efeitos de outros medicamentos. Por exemplo, algumas pessoas estão acima do peso ou podem já ter perdido peso antes de iniciar a metformina e podem não perder mais quilos depois de iniciar este medicamento.
Outros podem não ter um apetite reduzido ou efeitos colaterais gastrointestinais e, portanto, não são solicitados a comer menos. Além disso, quando a metformina é combinada com outros medicamentos para diabetes que podem promover um ganho de peso modesto, como a insulina, os benefícios da metformina para a perda de peso podem não ser alcançados.
Avisos e Precauções
A metformina é um medicamento prescrito mais comumente usado no tratamento da diabetes. Os efeitos colaterais incluem diarréia, cãibras e náusea, mas a maioria das pessoas relata que esses sintomas desaparecem após uma ou duas semanas.
Podem ocorrer efeitos colaterais graves se a metformina for usada em pessoas com doença renal grave ou em pessoas que abusam de álcool enquanto estiver usando este medicamento, portanto, converse com seu médico sobre riscos, dosagem e questões de segurança enquanto estiver tomando este medicamento.
Avaliado por Kay Peck, MPH RD
