Bócio é um termo chique que se refere a um aumento da glândula tireóide, uma glândula em forma de borboleta que fica na parte inferior do pescoço. Embora a glândula tireóide seja normalmente bem pequena, ela tem alguns trabalhos realmente grandes em seu corpo. Para realizar esses trabalhos da melhor maneira possível, sua glândula tireóide exige acesso a certos nutrientes, como o iodo.
A ingestão de pouco iodo pode interferir na função da tireóide, causando bócio. No entanto, muito iodo pode fazer a mesma coisa. Outros alimentos, classificados como alimentos goitrogênicos, também podem contribuir para um bócio. Além de desenvolver um plano de tratamento adequado com seu médico, também pode haver alguns alimentos a serem evitados para um bócio.
O que sua tireóide faz
Os hormônios da tireóide atuam principalmente no seu metabolismo, controlando seu peso e seu crescimento e desenvolvimento. A glândula tireoide também ajuda a manter a temperatura do corpo e mantém o coração, o cérebro, os músculos e outros órgãos importantes funcionando corretamente.
O bom funcionamento da glândula tireóide depende de uma combinação de hormônios e nutrientes em certos equilíbrios delicados. Sua glândula tireóide produz três hormônios principais:
- Tiroxina (T4)
- Triiodotironina (T3)
- Calcitonina
Para fazer sua tireóide produzir esses hormônios, a hipófise, uma glândula endócrina no cérebro, produz e libera outro hormônio chamado hormônio estimulador da tireóide, ou TSH. O bom funcionamento desses hormônios, especialmente T3 e T4, também depende do acesso ao iodo, um oligoelemento encontrado naturalmente em alguns frutos do mar ou adicionado ao sal iodado.
Por que o iodo é importante?
O iodo é um componente importante dos hormônios T3 e T4. Quando você consome iodo, ele viaja através do seu sistema digestivo, eventualmente se move para o sangue e depois é transportado para a glândula tireóide, onde é usado para produzir a quantidade certa de hormônios necessários. Dependendo das suas necessidades energéticas e do que mais está acontecendo no seu corpo, às vezes você precisa de quantidades maiores de iodo para produzir mais hormônios, e às vezes precisa de menos.
Como seu corpo não pode produzir iodo, é necessário retirá-lo de sua dieta. O problema é que não há muitos alimentos que naturalmente contêm grandes quantidades do elemento. Por causa disso, os fabricantes começaram a adicionar uma forma suplementar de iodo ao sal em 1924, em um esforço para evitar bócios, uma condição que estava afetando muitas pessoas.
O que é um bócio?
Um bócio é um aumento não canceroso da tireóide. De acordo com a American Thyroid Association, a deficiência de iodo é uma das principais causas de bócio no mundo. Quando seu corpo não tem acesso a iodo suficiente, não consegue produzir quantidades suficientes dos hormônios tireoidianos T3 e T4. Quando os níveis desses hormônios no sangue caem, ele solicita à glândula pituitária que diga à tireóide que faça mais enviando TSH.
Quando o TSH atinge a glândula tireóide, ele o direciona para produzir mais hormônios. No entanto, se sua tireóide não estiver funcionando adequadamente, ela não poderá responder a essa demanda. Como resultado, mais TSH é enviado, o que continua atingindo sua glândula tireóide, eventualmente causando seu crescimento. Para alguns, isso é suficiente para superar a deficiência da tireóide, e outros problemas não se desenvolvem. Outros podem progredir para um distúrbio da tireóide.
É importante observar aqui que, desde que os fabricantes começaram a adicionar iodo ao sal, a prevalência de bócios nos Estados Unidos diminuiu drasticamente. Agora, a causa mais comum de bócio nos EUA é a tireoidite de Hashimoto, um tipo de hipotireoidismo (ou tireóide hipoativa) causada por uma doença auto-imune. No Hashimoto, os bócios se desenvolvem da mesma maneira, mas o mecanismo subjacente nem sempre é conhecido.
Sintomas de um bócio
O sinal e sintoma mais comum de um bócio é um aumento da glândula tireóide na parte inferior do pescoço. Para algumas pessoas, este pode ser o único sinal de um problema, enquanto outros podem enfrentar:
- Dificuldades respiratórias
- Tosse ou chiado no peito
- Dificuldades de deglutição
- Tontura quando os braços são levantados acima da cabeça
- Veias proeminentes do pescoço
Equilibrando seu iodo
Embora muito pouco iodo seja uma das principais causas de bócio no mundo, um relatório da PLoS One em outubro de 2014 observa que excesso de iodo na dieta também pode causar bócio. É por isso que é importante equilibrar sua ingestão do elemento. A recomendação atual para o iodo é de 150 microgramas por dia para todos os adultos. Se você estiver grávida ou amamentando, suas necessidades aumentam para 220 e 290 microgramas, respectivamente.
Além de consumir iodo suficiente, é importante não exagerar. Se você tem um bócio devido ao excesso de iodo, convém evitar completamente os alimentos com alto teor de iodo ou limitá-los em sua dieta, dependendo do que o médico indicar. As principais fontes de iodo na dieta incluem:
- Algas marinhas (dulse, nori, algas)
- Bacalhau assado
- Iogurte natural com baixo teor de gordura
- Leite com baixo teor de gordura
- Pão branco enriquecido
- Camarão
- Ovo
- Atum
O sal iodado também é uma das principais fontes de iodo. Um quarto da colher de chá contém cerca de 71 microgramas, ou quase metade das suas necessidades por um dia inteiro. No entanto, ao contrário do sal iodado, o sal marinho e o sal rosa do Himalaia não contêm iodo adicionado. Se você estiver assistindo a ingestão de iodo, convém mudar para um deles.
Alimentos Goitrogênicos e Bócios
Há também outra classe de alimentos descritos como goitrogênicos. De acordo com um relatório publicado no Journal of Clinical and Diagnostic Research em janeiro de 2016, os alimentos goitrogênicos são certos tipos de alimentos que podem reduzir a absorção do hormônio tireoidiano T4 e interferir negativamente no funcionamento dos hormônios tireoidianos. Os alimentos goitrogênicos podem ser especialmente problemáticos para aqueles com tireoidite de Hashimoto, pois são conhecidos por aumentar os mecanismos de doenças autoimunes.
Exemplos de alimentos goitrogênicos incluem:
- Repolho
- Couve-flor
- Couve de Bruxelas
- Brócolis
- Nabos
- Mostarda verde
- Couve
- Raiz de mandioca
- Feijão
- Batata doce
- Painço
- Produtos de soja e soja
- Chá verde
Você não precisa eliminar completamente os alimentos goitrogênicos, que oferecem outros benefícios à saúde, da sua dieta, mas é melhor evitar comê-los crus. De acordo com o relatório do Journal of Clinical and Diagnostic Research, lavar, cozinhar e ferver pode reduzir a quantidade de goitrógenos presentes nesses alimentos e torná-los mais seguros para você comer se tiver um bócio.
Alimentos que curam a tireoide
Por outro lado, existem outros alimentos e nutrientes que são classificados como curativos da tireóide. Se você tiver um problema de tireóide, não importa qual seja a causa, convém aumentar sua ingestão desses nutrientes:
- Tirosina (aminoácido)
- Selênio
- Zinco
- Cobre
- Ferro
- Vitaminas B2, B3 e B6
- Vitamina E
Uma nota de cautela
Embora um bócio não seja cancerígeno, é um sinal de que sua tireóide, essencial para sua saúde, está fora de sintonia. Se você tem um bócio, ou algo parece errado, marque uma consulta com seu médico antes de tentar corrigi-lo com dieta.
Além de identificar uma causa subjacente, seu médico pode trabalhar com você para desenvolver um plano de tratamento abrangente que inclua nutrição adequada. O seu médico pode até fornecer um gráfico de dieta tireoidiana adequado, que você pode consultar diariamente.
