Cerca de 1 milhão de americanos recebem pedras nos rins a cada ano. Pedras nos rins podem colocar você em risco de perda da função renal. Dependendo do tipo de pedra nos rins, limitar certos alimentos, incluindo os ricos em oxalatos ou que contêm purinas formadoras de ácido úrico , pode ajudar a diminuir as chances de pedras recorrentes.
O que são oxalatos?
Os oxalatos são substâncias naturais contidas em muitos alimentos, incluindo frutas e legumes, nozes e sementes, grãos, legumes e até chocolate e chá. Os oxalatos se ligam ao cálcio durante a digestão e normalmente deixam o corpo nas fezes. Se os oxalatos não estão ligados ao cálcio, eles viajam como resíduos para os rins, onde normalmente deixam o corpo na urina.
No entanto, se houver muitos oxalatos e outras substâncias formadoras de cristais, que podem incluir cálcio e ácido úrico , e não houver líquido suficiente na urina, o resultado é a criação de fragmentos de minerais e sal que podem se unir. Esses fragmentos podem eventualmente formar um cristal duro maior conhecido como pedra nos rins , de acordo com a National Kidney Foundation.
Comer alimentos que contenham oxalatos não é uma preocupação se você é saudável e não tem histórico de cálculos renais ou já possui cálculos renais. Um relatório da revista Clinical Nutrition Research, em julho de 2015, determinou que é seguro comer alimentos que contenham oxalatos e frequentemente útil para qualquer pessoa com diabetes, hipertensão ou colesterol alto. No entanto, o relatório enfatiza que pacientes com cálculos renais desenvolvidos devem mudar para uma dieta com pouco oxalato.
Sintomas de pedras nos rins
- Dor intensa nas laterais e nas costas, abaixo das costelas
- Dor irradiando para a parte inferior do abdômen e virilha
- Flutuação na intensidade da dor
- Dor ao urinar
- Urina rosa, vermelha, marrom, turva ou com mau cheiro
- Nausea e vomito
- Necessidade persistente de urinar ou urinar pequenas quantidades com mais frequência
- Febre e calafrios indicando uma infecção
Pequenas pedras nos rins geralmente passam por seu sistema por conta própria. Para incentivar isso, beba pelo menos seis a oito copos de água por dia para produzir uma grande quantidade de urina.
Tipos de pedras nos rins
Enquanto a maioria das pedras nos rins é formada como resultado de oxalatos, algumas são formadas pelo excesso de ácido úrico . Alguns tipos menos comuns podem conter sais minerais diferentes. Saber qual o tipo de pedra nos rins que você possui pode ajudar a determinar suas opções de tratamento e como evitar o risco de obter outra pedra.
Os dois principais tipos de pedras nos rins são: pedras de cálcio, especificamente pedras de oxalato de cálcio e pedras de ácido úrico.
Pedras de oxalato de cálcio
As pedras de oxalato de cálcio são o tipo mais comum de pedra nos rins e têm maior probabilidade de se formar em homens entre as idades de 20 e 30. Como o nome indica, as pedras consistem em cálcio e oxalatos. Como os oxalatos estão presentes em certos alimentos, um plano de refeições modificado que inclua uma dieta com pouco oxalato pode ajudar a limpar as pedras nos rins ou impedir a sua formação.
É importante aumentar o cálcio ao comer uma dieta restrita ao oxalato. Uma baixa ingestão de cálcio pode aumentar os oxalatos e aumentar suas chances de formar cálculos renais de oxalato de cálcio . A inclusão de alimentos ricos em cálcio em sua dieta com pouco oxalato ajuda a reduzir a quantidade de oxalato absorvida pelo seu corpo. Busque a quantidade diária recomendada de cálcio - 1.000 miligramas para adultos - a partir de laticínios ou outros alimentos ricos em cálcio.
Evite altas doses de suplementos de vitamina C. Em doses de mais de 2.000 miligramas, seu corpo pode transformar vitamina C extra em oxalato.
Dieta com pouco oxalato
De acordo com um gráfico compilado pela Universidade de Chicago, alguns grupos de alimentos que contêm a maior quantidade de oxalatos que você deve tentar evitar ou limitar incluem:
Frutas: as framboesas têm o mais alto teor de oxalato de frutas com 48 miligramas por xícara, mas laranjas, tâmaras, abacate, kiwi e toranja são ricos em oxalato e devem ser consumidos com cautela. Algumas frutas enlatadas, incluindo abacaxi, devem ser evitadas. Algumas frutas secas, especialmente figos, abacaxi e ameixas, têm muito oxalato. Por exemplo, meia xícara de abacaxi seco contém 30 miligramas.
Legumes: espinafre e ruibarbo têm o maior conteúdo de oxalato de vegetais. As batatas não são ideais para prevenir formações de pedras. Também esteja ciente do molho de tomate, nabos, quiabo e inhame e feijão. Escolha vegetais de salada - eles quase não têm oxalato.
Macarrão, arroz e grãos: Fique longe de grumos de trigo sarraceno - um copo cozido tem 133 miligramas de oxalato. Outros grãos com alto teor incluem grãos de milho, farelo de arroz, farinha de milho, bulgur, farinha de arroz integral, milho e bagas de trigo.
Nozes e sementes: A maioria das nozes é muito rica em oxalatos. E é fácil comer muitos deles de uma só vez. Limite o consumo de amêndoas, castanhas, nozes, amendoins e castanha de caju.
Sobremesas: Ao satisfazer seus desejos de açúcar, modere o tamanho da porção ao comer calda de chocolate, brownies, molho de caramelo e bolo.
Bebidas: uma xícara de chocolate quente contém 65 miligramas e o suco de cenoura tem 27 miligramas de oxalatos por xícara. Quanto mais você tomar o chá, mais oxalato ele terá. No entanto, o café não contém oxalato.
Pedras de ácido úrico e gota
Pedras de ácido úrico são outro tipo de pedra nos rins que é comum. Pode formar-se se sua urina estiver muito ácida . A gota, uma condição artrítica dolorosa, é um fator de risco bem estabelecido para a formação de cálculos de ácido úrico.
Um estudo publicado no American Journal of Kidney Diseases em agosto de 2017 relatou os resultados de um estudo anterior concluindo que uma história de gota pode dobrar o risco de formação de cálculos renais. Os sintomas da gota geralmente exibem baixos níveis de pH na urina, o que aumenta a concentração de ácido úrico.
O ácido úrico é produzido naturalmente como subproduto residual da digestão de proteínas, que contêm purinas. Normalmente, seu corpo filtra o ácido úrico pelos rins e depois o excreta na urina. Podem ocorrer concentrações de ácido úrico se o seu corpo não conseguir excretar ácido úrico rápido o suficiente e depósitos acumulados no sangue, rins ou articulações.
Uma ingestão excessiva de alimentos que contêm purina pode levar a uma maior produção de ácido úrico e resultar em uma maior carga de ácido para os rins excretarem. Uma alta concentração de ácido pode facilitar a formação de pedras de ácido úrico. Se você tem predisposição para pedras nos rins ou gota de ácido úrico, deve limitar os alimentos que contêm purinas.
Comer grandes quantidades de proteínas animais é o maior contribuinte para o acúmulo de ácido úrico na urina. De acordo com a Arthritis Foundation, alguns alimentos específicos que são mais ricos em purinas e podem aumentar o risco de pedras nos rins e gota incluem:
- Peixes, frutos do mar e mariscos: anchovas, sardinhas, arenque, mexilhões, bacalhau, vieiras, trutas e arinca
- Carne: bacon, peru, vitela, carne de veado e órgãos, como fígado
- Bebidas: todos os tipos de álcool.
- Bebidas açucaradas, como refrigerantes e alimentos açucarados, especialmente com xarope de milho com alto teor de frutose
Os alimentos que contêm um nível moderado de purinas são:
- Carne: carne, frango, pato, porco e presunto
- Marisco: caranguejo, lagosta, ostras e camarão
- Vegetais ricos em purinas : de acordo com um estudo publicado em janeiro de 2014 na revista Annals of the Rheumatic Diseases , vegetais ricos em purinas, como aspargos e espinafre, não aumentam o risco de gota ou surtos recorrentes de gota.
