Testes de função hepática ou LFTs são exames de sangue projetados para determinar o desempenho do seu fígado. As concentrações de várias enzimas hepáticas no sangue, incluindo a alanina aminotransferase, servem como bons indicadores de lesão hepática. Altos níveis de alanina aminotransferase geralmente indicam um fígado danificado. No entanto, baixos níveis também podem ser problemáticos e devem ser mais correlacionados com outros dados clínicos.
Alanina Aminotransferase
Seu corpo usa a enzima alanina aminotransferase para transferir grupos amino ou NH2 de uma molécula para outra. A alanina aminotransferase degrada o aminoácido alanina em combustível para as células. A degradação da alanina forma uma molécula chamada piruvato. O piruvato pode ser transformado em energia para as células imediatamente ou transformado em glicose e armazenado como gordura. Outros nomes para a alanina amino transferase incluem transaminase glutâmica pirúvica sérica e alanina transaminase ou simplesmente ALT. A maior parte da atividade da alanina aminotransferase ocorre no fígado.
Danos no fígado
Quando ocorre dano a um órgão específico do seu corpo ou esse órgão não funciona adequadamente, as células morrem. Quando as células morrem, elas liberam seu conteúdo no sangue circundante. Como o seu fígado contém altas concentrações de ALT ao funcionar corretamente, os danos ao fígado causam a liberação de altas concentrações de ALT na corrente sanguínea. A gravidade dos danos no fígado, no entanto, não se correlaciona necessariamente com a concentração de ALT no sangue, pois o teste mede apenas a quantidade de ALT na corrente sanguínea em um determinado momento. O intervalo normal para ALT varia entre 5 UI / L e 60 UI / L, onde UI / L significa Unidades Internacionais por litro.
Níveis baixos de ALT
Embora a maioria dos resultados de níveis baixos de ALT indique um fígado saudável normal, isso nem sempre é o caso. Um fígado com ou sem funcionamento, sem níveis normais de atividade da ALT, não liberaria muito ALT no sangue quando danificado. As pessoas infectadas com o vírus da hepatite C mostram inicialmente altos níveis de ALT no sangue, mas esses níveis caem com o tempo. Como o teste ALT mede os níveis de ALT em apenas um momento, as pessoas com infecção crônica pela hepatite C já podem ter experimentado o pico de ALT bem antes de coletar sangue para o teste de ALT. Infecções do trato urinário ou desnutrição também podem causar baixos níveis de ALT no sangue.
Altos níveis de ALT
Altos níveis de ALT geralmente representam danos no fígado, que podem ser de hepatite viral, hepatite auto-imune, consumo excessivo de álcool, doença hepática alcoólica, inflamação do fígado devido a medicamentos ou suplementos de ervas, ou várias outras doenças hepáticas ou tumores hepáticos. Além disso, a insuficiência cardíaca também pode aumentar os níveis de ALT. Os níveis de ALT podem ser mais altos em pessoas com obesidade. Se você toma analgésicos sem receita, como acetaminofeno, ou se tem doença celíaca, vírus Epstein-Barr, mononucleose, distrofia muscular, pancreatite, inflamação da vesícula biliar ou doença de Wilson, seus níveis de ALT também podem estar mais altos do que o normal.
Níveis ALT específicos
Níveis elevados de ALT podem não necessariamente se correlacionar com a doença, mas os clínicos podem fazer algumas previsões gerais com base em onde o nível sérico de um paciente está em relação ao intervalo de referência da ALT. Níveis de ALT levemente elevados, acima de 50 UI / L, mas abaixo de 300 UI / L, podem indicar qualquer tipo de doença hepática ou apenas um nível normal para essa pessoa em particular. Níveis de 1.000 UI / L ou mais, no entanto, indicam danos no fígado por drogas, toxinas, hepatites virais ou falta de oxigênio no fígado devido a um ataque cardíaco, por exemplo. Suspeita-se de obstrução do ducto biliar se esse alto nível resolver dentro de 24 a 48 horas. Níveis moderadamente altos de ALT entre 300 UI / L e 1.000 UI / L indicam hepatite aguda ou crônica.
