Hérnia de disco, articulação facetária aumentada, estenose espinhal ou síndrome do piriforme podem causar ciática. Ciática descreve a dor causada por um nervo ciático comprimido. A compressão do nervo ciático pode resultar em queimação, tiro ou dor na região lombar, pernas e quadril. A causa da sua ciática determinará suas opções de tratamento. Dependendo da extensão da sua lesão, aliviar a dor pode exigir cirurgia.
Anatomia das costas
A região lombar contém de cinco a seis vértebras feitas de osso. Os discos intervertebrais separam cada vértebra e as articulações das facetas conectam as vértebras. Os discos intervertebrais são sacos cheios de gel que amortecem as vértebras. As articulações das facetas permitem que a coluna se dobre e torça. Os nervos da medula espinhal correm pelo centro das vértebras na região lombar. Entre esses nervos, você encontrará o nervo ciático.
Ciática
Ciática é um sintoma, causado pela compressão ou lesão do nervo ciático. O nervo ciático corre da parte inferior das costas, desce a parte de trás da perna e entra no pé. Se fluido, osso, músculo ou articulação comprime o nervo ciático, você pode sentir dores nas costas, quadril e pernas. Sentar-se e ficar em pé ou atividade física prolongada podem agravar um nervo ciático lesionado.
Hérnia de disco
Quando um disco intervertebral na parte inferior das costas se rompe, o fluido dentro do disco exerce pressão sobre a medula espinhal. Se o fluido comprimir o nervo ciático, a dor aparecerá na perna e na região lombar. Os discos intervertebrais se rompem devido a lesão traumática ou degeneração. Algumas pessoas com hérnia de disco respondem a medidas de tratamento não cirúrgicas, como fisioterapia ou injeções de esteróides. Se você não responder ao tratamento conservador, seu médico poderá recomendar um procedimento cirúrgico chamado microdiscectomia. Durante uma microdiscectomia, o cirurgião remove qualquer objeto que exerça pressão sobre o nervo ciático. Com qualquer um dos métodos de tratamento, aproximadamente 5% das pessoas experimentam uma hérnia de disco recorrente, relata a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Facet Joint Syndrome
Artrite ou lesões traumáticas podem causar inchaço nas articulações da coluna vertebral. As articulações aumentadas da faceta pressionam a medula espinhal. A dor no nervo ciático causada pelas articulações aumentadas na região lombar dispara pela região lombar e pela parte posterior da perna. Os tratamentos para articulações facetárias aumentadas incluem fisioterapia, injeções de esteróides e medicamentos anti-inflamatórios.
Síndrome do piriforme
Dentro dos músculos das nádegas, você encontrará o músculo piriforme. A síndrome do piriforme ocorre quando o músculo piriforme comprime o nervo ciático. Pessoas com síndrome do piriforme experimentam dores no quadril, lombar e pernas. As causas comuns da síndrome do piriforme incluem músculos fracos do glúteo máximo, alinhamento inadequado dos pés e articulações rígidas. O seu médico pode sugerir alongamentos, fisioterapia ou cirurgia para casos extremos da síndrome do piriforme.
Estenose espinal
À medida que você envelhece, seu canal medular se estreita e pode comprimir o nervo ciático. Pessoas com estenose espinhal lombar experimentam dor no quadril, pernas, região lombar e nádegas. A estenose espinal ocorre geralmente em pessoas acima de 60 anos. O tratamento para estenose espinhal inclui injeções peridurais de esteróide, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e descompressão medular.
