A dieta cetogênica é uma dieta rica em gordura, proteína moderada e baixo teor de carboidratos, usada no tratamento de crises epilépticas em pacientes que não respondem bem às abordagens convencionais. Uma versão modificada da dieta pode ser usada como uma dieta para perda de peso. Estudos indicam que a dieta cetogênica original pode iniciar uma condição cardíaca, enquanto a versão para perda de peso reduz os fatores de risco para doenças cardíacas. Isso sugere que indivíduos com sobrepeso com insuficiência cardíaca podem se beneficiar com a versão para perda de peso da dieta cetogênica. Seguir a dieta original, no entanto, poderia representar um risco para os pacientes cardíacos.
A dieta cetogênica
RM Wilders, MD, originou a dieta cetogênica na década de 1920 como uma cura para convulsões em crianças com epilepsia. A dieta caiu em desgraça quando medicamentos mais convencionais entraram no mercado comercial. No entanto, centros de epilepsia, como o Johns Hopkins Ketogenic Center, ainda usam a dieta para tratar a epilepsia em indivíduos que não obtêm alívio das abordagens padrão. A dieta fornece 10 a 15 g de carboidratos por dia e 1 g de proteína por quilograma de peso corporal por dia. O restante das calorias vem da gordura. A dieta não se destina a ser uma dieta para perda de peso; fornece todas as calorias necessárias para sustentar o peso corporal atual.
Como funciona
A dieta funciona esgotando as reservas de glicogênio no corpo, uma forma armazenada de açúcar, forçando-o a queimar gordura para fornecer energia às células. O cérebro não pode metabolizar gordura. Quando a glicose, ou açúcar no sangue, é limitada, ela metaboliza um produto residual do metabolismo da gordura chamado corpos cetônicos. Os corpos cetônicos são um combustível mais compacto em comparação à glicose. Portanto, são necessários mais mecanismos celulares, ou mitocôndrias, para metabolizá-los. As mitocôndrias adicionais nos neurônios têm um efeito estabilizador no cérebro, o que pode prevenir convulsões.
Versões de perda de peso
Existem muitas versões para perda de peso da dieta cetogênica. Dietas com pouco carboidrato são baseadas nos mesmos princípios da dieta cetogênica, mas são destinadas à perda de peso. Eles permitem uma maior ingestão de carboidratos do que uma dieta cetona e não limitam gordura e proteína. Na fase de indução, a dieta permite 20 g de carboidratos. Em fases posteriores, são permitidos até 100 gramas enquanto a perda de peso continuar. A dieta funciona substituindo a maioria dos carboidratos por gorduras e proteínas. Os últimos nutrientes são mais recheados do que a maioria dos carboidratos. Portanto, consumir alimentos ricos em nutrientes pode levar a uma redução natural do tamanho das porções e do total de calorias consumidas.
Condições cardíacas em crianças
Estudos publicados na edição de junho de 2000 da "Neurology" e na edição de agosto de 2003 do "Journal of the American Medical Association" mostram que a dieta cetogênica original pode iniciar problemas cardíacos em crianças. Apesar desse efeito adverso, os pesquisadores acreditam que a dieta é valiosa para o tratamento da epilepsia. A dieta é temporária. Os epiléticos seguem-no apenas por dois anos. Aqueles que respondem permanecem livres de convulsões quando retornam a uma dieta saudável e normal após esse período. No entanto, um tratamento anti-convulsivo diferente pode ser uma opção mais segura para crianças com uma condição ou insuficiência cardíaca existente.
A dieta cetogênica e perda de peso
Estudos de indivíduos obesos após uma dieta cetogênica mostram um resultado diferente. De acordo com um estudo publicado na edição de outono de 2004 da "Cardiology Experimental & Clinical", uma dieta cetogênica para perda de peso pode diminuir os riscos de doenças cardíacas em indivíduos obesos. Não está claro por que a dieta cetogênica original e a versão para perda de peso têm efeitos diferentes na saúde cardíaca. A obesidade pode ser um fator de risco maior para doenças cardíacas do que uma dieta rica em gordura. Como alternativa, o menor teor calórico na dieta para perda de peso pode impedir que a gordura da dieta afete negativamente o coração. Seja qual for a explicação, é claro que uma dieta cetogênica para perda de peso pode ser benéfica para indivíduos obesos.
