A articulação do tornozelo é uma articulação extremamente estável. Ele funciona como uma articulação de dobradiça e deve suportar 1, 5 a 8 vezes o peso do corpo, de acordo com o eOrthopod. A articulação do tornozelo é formada pelas extremidades dos ossos das duas pernas, a tíbia e a fíbula, que formam uma cavidade para o tálus do pé. A articulação é mantida unida por vários ligamentos, que ligam um osso a outro. É possível ferir esses ligamentos durante uma entorse de tornozelo.
Occurance
A articulação do tornozelo é uma estrutura complexa e uma entorse de tornozelo é a lesão articular mais comum. Segundo o HealthCentral.com, dos 1 milhão de lesões nas articulações do tornozelo sofridas por pessoas por ano, 85% são entorse de tornozelo. Uma entorse de tornozelo ocorre quando os ligamentos da articulação são esticados e possivelmente rasgados, geralmente devido ao tornozelo "torcer" ou "afinar". As entorse de tornozelo são mais prováveis de ocorrer durante jogos esportivos que apresentam movimento de um lado para o outro, como tênis ou basquete, mas podem ocorrer a qualquer momento durante o levantamento de peso, incluindo caminhadas.
Tipos e causas
De acordo com MayoClinic.com, uma entorse de tornozelo é causada por excesso de alongamento ou rompimento de um ligamento enquanto a articulação está sob estresse. Uma entorse de inversão é causada quando o tornozelo se desenrola e o pé é girado para baixo. Cigna afirma que esse é o tipo mais comum de entorse de tornozelo e faz com que os ligamentos do lado de fora do tornozelo se estiquem e rasgem. Uma entorse de eversão ocorre quando o tornozelo gira para dentro enquanto o pé gira para fora, ferindo os ligamentos no interior do tornozelo. Quando um ligamento é rompido durante uma entorse de tornozelo, um ruído audível pode ser ouvido.
Sintomas
Os sintomas de uma entorse grave no tornozelo incluem dor, hematomas e inchaço, que geralmente aparecem imediatamente após sofrer a entorse. Pode haver uma incapacidade de mover a articulação ou suportar peso no lado afetado. O HealthCentral.com avisa que, se um som de estalo for ouvido imediatamente após a lesão, pode ser um sinal de que um ligamento foi rompido ou rasgado. Esse som de estalo é indicativo de uma entorse grave, que também pode incluir uma fratura e requer exame por um profissional de saúde.
Tratamento
Entorses graves que incluem um ligamento excessivamente esticado ou rasgado requerem atenção e tratamento médico. Um raio-x pode determinar a presença de uma fratura e uma ressonância magnética pode determinar a localização e a gravidade dos ligamentos rompidos. Cigna afirma que um elenco ou cinta pode ser necessária por 4 a 6 semanas enquanto a entorse cicatriza. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, podem aliviar a dor e o inchaço. Se a entorse for grave, muletas podem ser usadas para limitar o suporte de peso. Pode ser necessária cirurgia para reparar os ligamentos rasgados.
Prevenção
Após o tratamento, pode ser prescrita fisioterapia para fortalecer o tornozelo. A MedlinePlus recomenda perder peso, evitar sapatos de salto altos e sapatos de plataforma e alongamentos antes de praticar exercícios ou praticar esportes. Se houver uma tendência a torcer o tornozelo, usar órteses para equilibrar o pé ou uma cinta para estabilizar o tornozelo pode ajudar a evitar entorses.
