Aí está novamente - aquela sensação dolorosa e ardente conhecida como refluxo ácido ou azia. Você quer apagar a queimadura, mas os medicamentos que você está considerando podem causar mais problemas. Vários medicamentos de venda livre e sujeitos a receita médica tratam efetivamente o refluxo ácido. Os antiácidos agem para neutralizar o ácido estomacal. Duas outras classes de medicamentos, bloqueadores de H2 e inibidores da bomba de prótons, diminuem a quantidade de ácido que o estômago produz. Embora normalmente seja eficaz e bem tolerado, você pode constipar, diarréia, dores de cabeça ou outros efeitos colaterais ao tomar antiácidos ou redutores de ácido.
Como funciona a redução de ácido
A azia ocorre quando o conteúdo do estômago volta ao esôfago, o tubo que liga a boca ao estômago. O ácido estomacal irrita o revestimento do esôfago, resultando nessa sensação de queimação atrás do esterno. O estômago é naturalmente protegido do ácido que secreta, mas o esôfago não. Assim, o conteúdo estomacal que é regurgitado no esôfago pode causar sintomas e danos aos tecidos se ocorrer regularmente. A maioria das pessoas experimenta refluxo ácido ocasionalmente, mas quando a azia ocorre de forma mais consistente, pode ser uma doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE - uma condição que requer a supressão do ácido como parte central do tratamento.
Efeitos colaterais dos antiácidos
Existem dois tipos principais de antiácidos. O carbonato de cálcio é o ingrediente ativo em Tums e Rolaids e produtos similares. Maalox, Mylanta e medicamentos similares usam hidróxido de alumínio / hidróxido de magnésio. Esses compostos neutralizam o ácido estomacal e geralmente não há efeitos colaterais graves. Constipação e dor de cabeça são os efeitos colaterais mais comuns relatados com o carbonato de cálcio. Às vezes, o hidróxido de alumínio pode causar constipação, enquanto o hidróxido de magnésio pode causar diarréia. Você deve conversar com seu médico antes de usar antiácidos regularmente se tiver algum problema nos rins. Além disso, pergunte ao seu médico se algum dos seus medicamentos pode ser afetado pelo uso de antiácidos.
Efeitos colaterais dos bloqueadores de H2
Embora os antiácidos neutralizem o ácido estomacal, os bloqueadores H2 são drogas que reduzem a quantidade de ácido estomacal produzido e secretado. Existem vários tipos diferentes de bloqueadores H2: cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid AC), ranitidina (Zantac) e nizatidina (Axid). Os bloqueadores de H2 levam mais tempo para trabalhar do que os antiácidos, mas proporcionam alívio mais duradouro. Doses baixas da maioria estão disponíveis sem receita e doses mais altas exigem receita médica. Os efeitos colaterais dos bloqueadores H2 são raros, mas podem incluir dor de cabeça, diarréia, constipação ou tontura. Existem muitos medicamentos que podem interagir com os bloqueadores H2, como o varredor de sangue (Coumadin) e um medicamento chamado teofilina. Portanto, você deve discutir seus medicamentos atuais com seu médico antes de começar a usar bloqueadores H2.
Efeitos colaterais dos inibidores da bomba de prótons
Inibidores da bomba de prótons, ou IBPs, reduzem a produção de ácido pelo estômago. Exemplos de IBP incluem omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) e esomeprazol (Nexium). A maioria está disponível em doses baixas, sem receita médica ou sob prescrição médica, e, em geral, os IBPs são mais eficazes na redução da produção de ácido do que os bloqueadores H2. Os efeitos colaterais dos IBPs são raros e geralmente não graves, mas você pode sentir dor de estômago, náusea, diarréia ou constipação, dor de cabeça ou coceira. O uso prolongado de IBP tem sido associado a certos tipos de infecções bacterianas do sistema intestinal, deficiência de vitamina B12, baixos níveis de magnésio e maior probabilidade de fraturas ósseas. Além disso, os IBPs podem interferir com outros medicamentos, como anticoagulantes, portanto, você deve conversar com seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que possa estar tomando antes de usar os IBPs.
Quando consultar um médico
Antiácidos e redutores de ácido são geralmente muito seguros, com efeitos colaterais sérios sendo relatados apenas raramente. No entanto, eles podem interagir com outros medicamentos e causar alguns problemas se tomados por longos períodos de tempo. Converse com seu médico se sentir necessidade de tomar antiácidos, bloqueadores de H2 ou IBPs diariamente por mais de duas semanas ou se tomar outros medicamentos. Se você tiver reações graves, como cólicas ou dor de cabeça extremas, visão turva, dor no peito ou uma reação alérgica, como uma erupção cutânea ou inchaço dos lábios ou da boca, pare de tomar o medicamento e consulte seu médico imediatamente. Além disso, se estiver grávida, amamentando ou tiver doença renal, consulte o seu médico antes de iniciar o tratamento.
Consultor médico: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
