Articulações irritadiças não são apenas um sinal de que você está envelhecendo. Algo pode estar errado, então não trabalhe simplesmente com a dor. Lesões no cotovelo não são tão comuns quanto problemas na região lombar ou nos joelhos, mas podem ser difíceis de lidar. Muitos requerem descanso, fisioterapia ou mesmo cirurgia.
O que poderia dar errado?
O cotovelo é semelhante à articulação do joelho. Não é tão variável e complexa quanto a articulação do quadril ou ombro. Essencialmente, ele se dobra apenas para frente e para trás com uma leve rotação. É uma junta de dobradiça, o que significa que é semelhante às dobradiças de suas portas.
Sem muita amplitude de movimento, não há muitos problemas complicados para o seu cotovelo enfrentar. Na maioria das vezes, as lesões causadas pelo levantamento de peso serão simplesmente lesões de uso excessivo, que não são tão graves quanto quebrar um osso, mas podem levar mais tempo para serem recuperadas.
Existem algumas coisas que podem causar dor no cotovelo após um treino. Você pode danificar tendões e ligamentos, forçar um músculo, comprimir nervos ou irritar o saco bursa. Se seu cotovelo doer, a primeira coisa que você deve fazer é consultar um médico, que pode ajudá-lo a encontrar a raiz do problema.
Mesmo se você acha que sabe o que está acontecendo com o cotovelo, um médico pode executar os testes apropriados para determinar a causa de sua dor. Pode ser algo benigno que nem interfira no seu treino, ou algo sério que o força a descansar. Conhecer a anatomia do cotovelo o ajudará a entender o que pode estar errado.
Ossos do cotovelo
Sua articulação do cotovelo é composta de dois ossos principais: o úmero e a ulna. A ulna é um osso do antebraço que se prende ao redor do úmero, que é o osso do braço. Isso forma a parte pontiaguda do seu cotovelo. O raio é o outro osso do antebraço, que corre paralelo à ulna. É conectado ao úmero pelos músculos e ligamentos.
Ligamentos do cotovelo
Embora seja uma articulação bastante simples, existem alguns ligamentos e músculos que atravessam a articulação do cotovelo. Os ligamentos mantêm seus ossos juntos. São faixas incrivelmente fortes de tecido conjuntivo.
De acordo com um artigo da Washington University Physicians, há um ligamento lateral ou ulnar e colateral medial ou radial em seu cotovelo que impede que ele se mova muito para os lados. O ligamento colateral ulnar fica do lado de dentro do cotovelo, enquanto o ligamento colateral radial fica do lado de fora.
O terceiro ligamento é o ligamento anular. Ele mantém o raio contra o osso do braço, o úmero.
Os ligamentos do cotovelo podem ser torcidos ou rasgados, variando de micro-lágrimas a lágrimas completas. Poucos movimentos de levantamento de peso causam danos aos ligamentos do cotovelo. Os movimentos de um lado para o outro são os mais perigosos, pois esse é o movimento que seus ligamentos protegem mais.
Rasgo do ligamento UCL
Embora raro, é possível desenvolver uma lesão ligamentar no interior do cotovelo a partir do levantamento de peso. O ligamento colateral ulnar atravessa o interior do cotovelo e evita que a articulação se dobre.
Os jogadores de beisebol geralmente lesionam esse ligamento devido à velocidade incrivelmente alta em que jogam. Um movimento rápido de arremesso coloca um tremendo estresse na parte interna do cotovelo. Se você sentir dor no cotovelo interno ao levantar pesos, uma tensão na UCL pode ser a causa.
O seu médico pode recomendar tomar medicamentos anti-inflamatórios e congelar a lesão. Então, você fará fisioterapia para fortalecer o ligamento e os músculos circundantes, para não ter o mesmo problema novamente.
Muito poucos movimentos de levantamento de peso movem o cotovelo lateralmente, de modo que o ligamento colateral radial é muito raramente ferido. O mesmo vale para o ligamento anular.
Lesões musculares e tendíneas
O bíceps e o tríceps, os dois maiores músculos do braço, atravessam a articulação do cotovelo. Ambos cobrem o comprimento do úmero. O bíceps está na frente do braço e o tríceps está nas costas.
O tendão do seu bíceps desce até o cotovelo pela frente do braço. Ele se conecta através da articulação do cotovelo ao osso do rádio. Quando você levanta pesos, seu músculo se contrai e puxa seu tendão. O tendão se liga ao osso e realmente move o osso. Isso significa que toda a força que seus músculos produzem deve passar pelo tendão.
Mesmo incrivelmente duráveis, os tendões podem sofrer muito estresse. Às vezes, rasgam completamente, mas mais frequentemente do que não, simplesmente ficam inflamadas. A inflamação de um tendão é conhecida como tendinite.
Lágrimas do tendão do bíceps
Para tratar a tendinite do bíceps, você deve começar eliminando os movimentos que envolvem o bíceps. Isso inclui cachos, chin-ups e linhas. Alguns esportes como o tênis também podem agravar o tendão do bíceps. Você também pode tomar medicamentos anti-inflamatórios e congelar a área para promover a cura, de acordo com um artigo da Intermountain Healthcare.
Se a lesão for grave o suficiente, todo o tendão do bíceps pode rasgar. Nesse caso, você precisará de cirurgia. Desde que você faça uma operação dentro de duas a três semanas após a lesão, você pode curar completamente o tendão do bíceps e voltar ao normal. No entanto, pode levar até três meses para curar completamente, mesmo se você estiver fazendo fisioterapia.
Lesões no tendão do tríceps
Uma lesão semelhante pode ocorrer no tendão do tríceps, que corre na parte de trás do cotovelo. No entanto, as lesões do tendão do tríceps são muito menos comuns do que as lesões do tendão do bíceps, de acordo com um artigo de 2014 publicado no Clinical Journal of Sports Medicine.
Movimentos de levantamento de peso que envolvem pressão, como o supino ou mesmo flexões, pressionam o tendão do tríceps. Se você tiver inflamação e dor na parte de trás do cotovelo, pode haver tendinite por tríceps, o que significa que você deve evitar movimentos de pressão e descansar o tríceps. Uma ruptura completa do tendão do tríceps requer cirurgia e meses de recuperação.
Cotovelo de tenista e golfe
Alguns dos músculos do antebraço também atravessam o cotovelo. Os músculos extensores do punho que puxam a mão para trás se conectam à parte externa do úmero. Os músculos flexores do punho que puxam a mão para a frente se conectam ao interior do úmero.
Duas das lesões mais comuns no cotovelo são o cotovelo de tenista e o cotovelo de golfista. O local dessas lesões é onde os músculos do antebraço se ligam ao úmero, no epicôndilo. Se você esticar o braço, poderá ver dois pequenos pontos que se projetam para os lados do cotovelo. O ponto interno é o epicôndilo medial, que é o local do cotovelo do jogador de golfe. O exterior é o epicôndilo lateral, que é o local do cotovelo de tenista.
Qualquer um dos problemas pode ser a razão pela qual seu cotovelo dói depois de levantar pesos. Alguns músculos do antebraço se fundem e se ligam ao epicôndilo, e a área onde todos se encontram fica inflamada. O cotovelo de tenista é uma inflamação dos músculos extensores, que puxa a mão para cima. O cotovelo dos golfistas é dos músculos de flexão, que puxam a mão para baixo.
Tratamento de tendinite do cotovelo
Para tratar essas formas de tendinite, você deve se afastar dos movimentos que doem. Fique longe de exercícios de levantamento de peso que usam força de preensão intensa, como levantamentos e flexões mortos.
Simultaneamente, você deve se afastar de esportes como tênis e golfe que exacerbam sua lesão. Além de tomar medicamentos anti-inflamatórios, tente congelar e massagear a área inflamada. Você também pode esticar os músculos do antebraço que puxam o tendão empurrando ou puxando a mão para baixo em direção ao antebraço.
Problemas nervosos no cotovelo
Os nervos fazem seus músculos se moverem e há três nervos principais que cruzam a articulação do cotovelo. Os nervos ulnar, radial e mediano controlam coletivamente os músculos do antebraço.
Como os nervos correm pela articulação do cotovelo, eles podem ser comprimidos por músculos, tendões ou ossos. Se eles estiverem comprimidos, você pode sentir dormência ou formigamento no antebraço e na mão, de acordo com o Centro Musculoesquelético Compreensivo da Universidade de Michigan.
Você pode afastar o levantamento de peso se isso acontecer, o que reduzirá a inflamação ao redor do cotovelo. Se isso não resolver o problema, você pode precisar de uma cirurgia para aliviar a pressão no nervo.
Inflamação do saco Bursa
Para proteger seu cotovelo, há um saco bursa no osso. Este pequeno saco de líquido pode ficar inflamado e inchar, o que é preocupante. O contato na ponta do cotovelo, exatamente onde o saco da bursa fica, geralmente é a causa do inchaço. Esfregar ou outras inflamações na área podem causar inchaço no saco bursa.
Para tratar a bursite, um profissional médico provavelmente precisará drená-la com uma agulha, de acordo com um artigo da Alberta Health. Depois disso, você precisará de injeções de acompanhamento para manter o inchaço baixo.
Tendinite ou tendinose?
Existem alguns tendões ao redor do cotovelo que podem ser inflamados. A tendinite é uma lesão comum no cotovelo, mas também é frequentemente confundida com um problema diferente: tendinose.
As opções de tratamento para tendinose são diferentes da tendinite. Como seu tendão está se rompendo quando você tem tendinose, tirar uma folga de sua atividade pode não ajudar. Você precisa estimular o tendão a crescer novamente, assim como estimularia um músculo a crescer levantando pesos.
Para o cotovelo, isso significa fazer exercícios leves que trabalham o tendão lesionado. O Centro Ortopédico Nirschl de Arlington, na Virgínia, recomenda iniciar seus exercícios com pesos muito leves, entre 1 e 3 libras.
O objetivo é estimular os tendões a se reconstruir, mas muito peso pode ter o efeito oposto. Exercícios como flexão e extensão do punho, prensas dos ombros, ondulações do bíceps e extensões do tríceps podem ajudar a fortalecer os tendões. Você não deve voltar ao seu peso normal até poder passar a vida cotidiana sem dor.
