As manchas vaginais podem ser socialmente desagradáveis e, na pior, um presságio de doenças graves. De acordo com a "Ginecologia de William", a ovulação e seu período geralmente param, pelo processo da menopausa, em uma média de 51 anos e meio. O término do seu ciclo pode começar no final dos anos 40 ao início dos anos 50 e geralmente se apresenta com períodos perdidos ocasionais e um intervalo mais longo entre os períodos. Pode durar de quatro a sete anos e você ainda pode engravidar durante esse período. A detecção vaginal além da menopausa é mais comum em condições menores, facilmente gerenciadas pelo seu médico, mas pode ser um sinal de alerta de condições com risco de vida.
Anatomia Feminina
A anatomia do trato genital feminino inclui a vagina, o útero, as trompas de falópio e os ovários. O útero é um órgão oco muscular com uma média de 8 centímetros de comprimento, 5 centímetros de largura e 2 e 5 centímetros de espessura. O útero é antevertido, inclinado para a frente, na maioria das mulheres, mas pode ser vertical ou retroflexo, inclinado para trás, em 25% das mulheres. A camada mais interna do útero é o endométrio e contém a área envolvida no ciclo menstrual. A próxima camada é o miométrio e é a camada muscular seguida pelo peritônio visceral que circunda o órgão. Os tecidos do trato genital reagem aos hormônios femininos em circulação estrogênio e progesterona, que ajudam a manter a integridade do trato genital.
Causas
A mancha vaginal é vista em cerca de 20% das mulheres com mais de 65 anos de idade e o achado mais comum é atrofia e afinamento da camada interna do útero. Essa camada de músculo é mantida ao longo de sua vida reprodutiva pelas ações do estrogênio e da progesterona, que fornecem os sinais necessários para a manutenção do revestimento do útero e a descamação do mesmo tecido durante a menstruação.
Quando entram na menopausa, esses hormônios diminuem bastante e os tecidos do útero, da vagina e da vulva ficam magros e podem sangrar facilmente. O sangramento também pode ser devido à retenção de sangue, trauma e às vezes pode estar relacionado a hemorróidas.
Sobre as causas
As mulheres devem discutir a mancha vaginal com um médico que determinará se ele precisa de algum teste de diagnóstico. Normalmente, a fonte do sangramento precisa ser identificada, porque 22% das mulheres com sangramento podem ter crescimentos anormais, tumores ou câncer das estruturas. Qualquer exame incluirá um exame físico e uma revisão completa do histórico familiar. O médico determinará se é apropriado realizar um teste de imagem e pode precisar de uma biópsia do útero.
Exercício e localização vaginal
O exercício é recomendado pelo Congresso Americano de Obstetrícia e Ginecologia para mulheres na pré e pós-menopausa, juntamente com suplementação de cálcio e vitamina D. Quando os atletas atingem uma massa baixa de gordura corporal, podem sofrer uma interrupção da ovulação e sangramento irregular devido à interrupção dos padrões hormonais normais. Como as mulheres na menopausa não possuem os mesmos mecanismos de controle hormonal, não é provável que o exercício tenha efeito sobre o sangramento e outras causas devem ser procuradas.
