O manguito rotador é um grupo de tendões no ombro que ajuda a estabilizar o ombro. Os músculos supraespinal, infraespinal, subescapular e redondo menor compõem o manguito rotador. De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, os tendões do manguito rotador podem se tornar fracos e propensos a se desgastar ou danificar, principalmente com a idade. Isso pode resultar em dor no ombro, uma diminuição no movimento do ombro e inchaço na articulação do ombro. Na maioria dos casos, são necessários tratamentos conservadores; no entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. Pacientes, especialmente idosos e envolvidos em esportes de alta intensidade, devem entender as causas das lesões ou desgaste do manguito rotador.
Prejuízo
Lesões no trabalho que envolvem muito levantamento aéreo, lesões esportivas que envolvem movimento excessivo do braço e lesões traumáticas, como um acidente de carro, podem causar desgaste ou rompimento do manguito rotador. O desgaste ocorre devido à força excessiva no manguito rotador, o que aumenta o estresse nos tendões e causa lágrimas nas fibras tendíneas. Esse tipo de lesão geralmente resulta no aparecimento agudo de dor, inchaço e mobilidade limitada no ombro.
Envelhecimento
O AAOS relata que pacientes idosos correm um risco aumentado de ruptura do manguito rotador. Isso ocorre porque o uso do ombro ao longo do tempo pode enfraquecer os tendões do manguito rotador e aumentar a probabilidade de desgaste ou desgaste no futuro. A ruptura mais comum do manguito rotador é a do supraespinhal. Nesse caso, geralmente são recomendados tratamentos conservadores, a menos que o paciente exija o uso do ombro lesionado, principalmente para movimentos aéreos. Se um paciente pode completar as funções normais da vida diária, a cirurgia geralmente não é necessária. No entanto, um paciente e seus médicos devem elaborar um plano de tratamento adequado para aliviar completamente os sintomas de um manguito rotador desgastando ou rasgando.
Impacto do ombro
O impacto no ombro é uma causa comum de desgaste do manguito rotador, de acordo com o AAOS. Com o tempo, esporões ósseos podem se formar embaixo da omoplata e esfregar nos tendões do manguito rotador, especialmente quando o braço está elevado. A fricção extensiva dos tendões do manguito rotador pode enfraquecer os tendões e causar desgaste, o que aumentará o risco de rompimento no futuro. Os tendões do manguito rotador têm a capacidade de curar a si mesmos com repouso, portanto, tratamentos conservadores para impacto no ombro são preferidos. Se existirem grandes esporões ósseos no ombro do paciente, pode ser necessária uma cirurgia para remover esses esporões ósseos para evitar colisões futuras. Esse procedimento é chamado de acromioplastia, e os riscos e benefícios desse procedimento devem ser discutidos entre o paciente e o médico.
