O sono representa um tempo de descanso inconsciente e ininterrupto para o corpo e a mente. Os adultos normalmente precisam de 7 a 9 horas de sono diariamente, de acordo com as recomendações de 2015 da National Sleep Foundation. Durante o sono, sua frequência cardíaca diminui normalmente devido a mecanismos reguladores complexos. O ritmo cardíaco normal do sono depende de vários fatores, incluindo o ritmo cardíaco em repouso enquanto estiver acordado e o estágio do sono, que varia durante a noite. Certas condições médicas também podem afetar a frequência cardíaca do seu sono.
Diminuição normal
A transição da vigília para o sono envolve sinalização complexa que afeta a freqüência cardíaca, pressão arterial e temperatura corporal, além de outros parâmetros e funções do corpo. A freqüência cardíaca média durante o sono diminui cerca de 24 batimentos por minuto em adultos jovens e 14 batimentos por minuto em pessoas com mais de 80 anos, conforme relatado em um artigo de março de 2009 no "New England Journal of Medicine". A diminuição começa quando você adormece e continua, em média, à medida que passa para estágios mais profundos do sono. Uma frequência cardíaca mais baixa durante o sono ocorre primária porque os sinais nervosos de que sua freqüência cardíaca lenta aumenta durante o sono, enquanto os sinais nervosos que aceleram a freqüência cardíaca são suprimidos. No entanto, sua frequência cardíaca varia de um estágio para o outro.
Sono não REM
Dois tipos principais de sono ocorrem quando você dorme. Estes são conhecidos como sono REM e não REM. REM é um acrônimo para movimento rápido dos olhos, que caracteriza o tipo de sono mais intimamente associado a sonhos vívidos. O sono não REM é dividido em três estágios: N1, N2 e N3. N3 é o estágio mais profundo do sono não REM. Você percorre N1 a N3 e depois avança para REM várias vezes durante uma noite normal de sono. Em geral, sua frequência cardíaca é mais baixa durante o sono não REM do que quando você está em sono REM ou acordado. O sono não REM normalmente representa aproximadamente 75 a 80% do tempo total de sono em adultos.
O sono REM
O sono REM representa aproximadamente 20 a 25% do tempo total de sono noturno em adultos. Enquanto o sonho ocorre nos dois tipos de sono, o sono REM está mais associado a sonhos vívidos, semelhantes a histórias, que podem ser lembrados após o despertar. O sono REM representa um estado distinto em comparação com o sono não REM em termos de atividade cerebral e funções fisiológicas do seu corpo. Sua frequência cardíaca durante o sono REM geralmente é mais alta e mais variável do que nos estágios de sono não REM. Isso pode ser devido a uma combinação de fatores, incluindo aumento do fluxo sanguíneo e atividade em certas áreas do cérebro, e sinais nervosos aumentados que aceleram a freqüência cardíaca.
Sem faixa normal padrão
Como o sono é um processo dinâmico que consiste em vários ciclos de vários estágios por noite, sua frequência cardíaca varia significativamente à medida que você dorme - assim como acontece quando você está acordado. Além disso, várias variáveis podem afetar sua freqüência cardíaca típica do sono, incluindo idade, sexo, nível de condicionamento cardiovascular e medicamentos. Como tal, não existe um intervalo "normal" padrão para a frequência cardíaca durante o sono. Se houver suspeita de uma freqüência cardíaca noturna ou anormalidade do ritmo, um estudo de monitoramento cardíaco de 24 horas pode ser usado para diagnosticar essas condições.
outras considerações
Pessoas com certas condições médicas são propensas a alterações da frequência cardíaca ou do ritmo durante o sono. A apneia obstrutiva do sono (AOS), por exemplo, às vezes causa uma queda significativa no oxigênio no sangue, levando a anormalidades da freqüência cardíaca ou do ritmo. A queda no oxigênio no sangue ocorre devido a pausas periódicas na respiração durante o sono. Dores de cabeça matinais, sonolência diurna excessiva e ronco são sintomas comuns da AOS. Insônia, despertares noturnos freqüentes e outras condições que causam sono fragmentado ou desordenado também podem afetar a freqüência cardíaca.
As pessoas que sofreram um ataque cardíaco também podem ter anormalidades no ritmo cardíaco ou no ritmo noturno. Aqueles com insuficiência cardíaca congestiva são igualmente vulneráveis a problemas de freqüência cardíaca ou ritmo. Uma freqüência cardíaca significativa ou anormalidade do ritmo noturno geralmente requer tratamento com medicação ou marca-passo.
Revisado e revisto por: Tina M. St. John, MD