O inchaço da panturrilha ocorre por várias razões. Quando se desenvolve em apenas uma perna, a causa provavelmente é um problema localizado e não um distúrbio sistêmico. Má circulação, coágulo sanguíneo e infecção bacteriana da pele estão entre as causas mais comuns de inchaço unilateral da panturrilha. No entanto, como muitas condições podem levar a esse sintoma, consulte seu médico para um diagnóstico preciso e tratamento adequado. O seu médico irá considerar os sintomas acompanhantes, a aparência da pele da perna, a rapidez com que o inchaço se desenvolveu e a idade e o sexo para restringir a lista de possíveis causas.
Trombose venosa profunda
O inchaço repentino e unilateral da panturrilha suscita uma preocupação por trombose venosa profunda (TVP). Com essa condição, um coágulo sanguíneo se forma em uma veia profunda do corpo. O bezerro é um local comum para TVP e os possíveis sintomas incluem: - inchaço da panturrilha e tornozelo - sensação dolorida ou pesada - vermelhidão difusa - sensibilidade no local do coágulo - veias superficiais ingurgitadas - febre baixa
Os fatores de risco para TVP incluem tabagismo, câncer e cirurgia, lesão ou doença prolongada que limita a mobilidade. A TVP pode levar a uma complicação grave chamada embolia pulmonar, na qual parte do coágulo se rompe e se aloja nos pulmões, prejudicando o fluxo sanguíneo e a captação de oxigênio.
Insuficiência Venosa
O sangue que flui através das pernas deve retornar ao coração contra a força da gravidade quando estiver na posição vertical. As contrações musculares das pernas ajudam a empurrar o sangue pelas pernas e as válvulas nas veias impedem o fluxo para trás. Danos nas veias das pernas causam acumulação de sangue nas pernas com vazamento e inchaço de líquidos. Esta condição é chamada insuficiência venosa. Uma TVP ou lesão anterior da perna pode predispor à insuficiência venosa com inchaço da panturrilha e tornozelo. A insuficiência venosa se desenvolve gradualmente, ocorre mais comumente em idosos e geralmente causa poucos sintomas nos estágios iniciais. No entanto, a condição geralmente piora com o tempo e leva a uma série de possíveis sinais e sintomas na perna afetada, incluindo: - peso, dor, cãibras ou dor, especialmente em pé ou andando - descoloração da pele em marrom avermelhado - sensação de queimação ou coceira - úlceras que não cicatrizam
Celulite
Celulite refere-se a uma infecção bacteriana da pele e tecidos moles subjacentes que causa inchaço, vermelhidão e dor. A febre geralmente acompanha a infecção e a pele da área afetada é caracteristicamente quente. A vermelhidão geralmente se expande - geralmente por um período de horas - à medida que a infecção se espalha. A celulite geralmente afeta a parte inferior da perna, especialmente entre pessoas com má circulação, estase venosa, diabetes ou uma condição crônica da pele. No entanto, a condição pode ocorrer em qualquer pessoa e pode se desenvolver após uma lesão relativamente pequena, como arranhões, cortes ou picadas de insetos. A celulite requer tratamento com antibióticos para impedir que a infecção se espalhe mais profundamente no corpo ou na corrente sanguínea.
Lesão Musculoesquelética
Lesões que afetam a parte inferior da perna potencialmente causam inchaço unilateral da panturrilha. Um golpe de alta energia na panturrilha pode obviamente causar hematomas e inchaço. Outras lesões também podem causar inchaço, como tensão no músculo da panturrilha ou lágrima. Esse tipo de lesão geralmente ocorre durante atividades atléticas que exigem um empurrão abrupto do pé, como durante esportes de raquete ou futebol. A dor ocorre repentinamente no momento da lesão e um nó na parte superior da panturrilha pode aparecer. Raramente, uma lesão na perna pode desencadear o desenvolvimento da síndrome da distrofia simpática-reflexa (RSDS). A RSDS causa dor intensa e crescente, relacionada a uma resposta hiperativa do sistema nervoso. A pele sobre a área dolorida pode ficar vermelha, inchada e extremamente sensível.
Cisto poplíteo
Um cisto poplíteo também pode levar ao inchaço unilateral da panturrilha. Com essa condição, um saco cheio de líquido se forma na parte de trás do joelho. O cisto aparece como um botão embaixo da pele e ocorre mais comumente em pessoas com lesões no joelho devido a artrite ou lesão significativa. A ruptura de um cisto poplíteo, também conhecido como cisto de Baker, pode causar inchaço repentino da panturrilha na perna afetada. Os sintomas de um cisto poplíteo rompido podem imitar os de uma TVP. Além disso, pessoas com cisto poplíteo têm um risco aumentado de TVP. Um exame físico e um exame de ultrassom podem diferenciar essas condições.
Linfedema
A circulação linfática trabalha ao lado do sistema circulatório sanguíneo. A remoção do excesso de líquido dos tecidos do corpo é uma das principais funções da circulação linfática. Danos ou obstrução da circulação linfática que afetam a perna - muitas vezes devido a cirurgia, tumores, lesões ou radioterapia - podem causar inchaço chamado linfedema. A condição pode afetar o bezerro, causando inchaço e outros sintomas possíveis, incluindo: - sensação de peso - ardor, formigamento ou dormência - aperto na pele
O inchaço do linfedema geralmente aumenta gradualmente sem tratamento e pode se tornar desfigurante ou limitar a mobilidade. No entanto, a condição geralmente pode ser controlada com tratamento precoce e contínuo.
Avisos e Precauções
Consulte o seu médico o mais rápido possível se notar um inchaço gradual de uma panturrilha, mesmo se não tiver outros sintomas. Procure atendimento médico imediatamente se desenvolver um inchaço repentino e unilateral da panturrilha, pois isso pode sinalizar um coágulo sanguíneo ou uma infecção. Vá ao pronto-socorro mais próximo se sentir inchaço na panturrilha, juntamente com quaisquer sinais ou sintomas de aviso, incluindo: - febre ou calafrios - vermelhidão que se espalha rapidamente - úlceras, bolhas ou manchas pretas na pele da panturrilha - grave ou piora dor - falta de ar ou dificuldade em respirar - tonturas, tonturas ou desmaios
Revisado e revisto por: Tina M. St. John, MD