De acordo com a American Heart Association, a doença cardíaca coronariana foi responsável por uma em cada 2, 9 mortes nos Estados Unidos em 2006. O estilo de vida inadequado e as escolhas alimentares aumentaram dramaticamente a prevalência de obesidade, diabetes e pressão alta entre os americanos, e as estatinas se tornaram uma ferramenta fundamental na luta contra doenças cardíacas. Embora a perda de peso seja considerada a melhor opção de tratamento pelos médicos, pesquisas realizadas em 1980 mostraram que o uso de estatinas é um tratamento farmacológico eficaz para reduzir o colesterol elevado em pacientes.
Estatinas definidas
As estatinas são uma classe de inibidor da hidroximetilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) redutase regulada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Eles são indicados para o tratamento de várias condições, incluindo colesterol alto, triglicerídeos elevados e doença vascular arteriosclerótica. Eles também são usados para a prevenção de ataques cardíacos e derrames. Foram desenvolvidos sete tipos de estatinas: atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pitavastatina, pravastatina, rosuvastatina e sinvastatina. Cada um possui uma estrutura molecular específica, peso e composição, que afeta a forma como é prescrito e utilizado.
Contra-indicações e precauções
Estatinas não são recomendadas se você tiver certas condições preexistentes. Tome cuidado se estiver grávida ou amamentando, sofrer de alcoolismo, doença arterial coronariana, insuficiência hepática ou renal, hipotireoidismo, hipotensão, miopatia, convulsões ou sepse; ou se você passou por cirurgia, infecção aguda ou trauma. Esta não é uma lista exaustiva e apenas o seu médico saberá se a prescrição de estatinas é apropriada para o seu plano de tratamento.
Efeitos colaterais e interações medicamentosas
Efeitos adversos são relatados em menos de 17% dos pacientes. As queixas mais frequentes são dores de cabeça, dor abdominal, dores musculares, diarréia, náusea e vômito. Foram relatadas reações perigosas em pacientes que já tomavam medicamentos anti-hipercolesterolemia, imunossupressores, anticoagulantes, corticosteróides ou antifúngicos, antivirais ou antibacterianos ou em quimioterapia. Você deve informar o seu médico de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita que você está tomando atualmente.
Estatinas e perda de peso
A partir de 2010, não há estudos científicos a respeito da perda ou ganho de peso como efeito colateral do uso de estatinas. Há, no entanto, um grande corpo de evidências ligando a obesidade a um risco aumentado de doenças cardiovasculares. Reduzir o peso corporal e aumentar o exercício são tratamentos de primeira linha para diminuir o risco de doença cardiovascular.
Mudanças de estilo de vida recomendadas
Os médicos recomendam que todos os pacientes participem de atividade física regular e sigam uma dieta com pouca gordura para evitar a necessidade de uso de estatinas. Mesmo após o início do tratamento com estatina, a gordura saturada deve ser reduzida para menos de 7% da ingestão calórica total diária e o colesterol deve ser reduzido para menos de 200 mg por dia. A perda de peso é o objetivo principal dessas intervenções no estilo de vida e a orientação de programas de suporte estruturados e especializados pode ajudar no sucesso e adesão a longo prazo.
