O refluxo do ácido estomacal e do conteúdo no esôfago causa azia e seus sintomas associados. Quando a azia se torna crônica, pode levar à doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE. Os antiácidos são comumente usados para aliviar a azia, mas medicamentos inibidores mais fortes da bomba de prótons podem ser recomendados quando os sintomas são mais do que ocasionais. Para alívio rápido, no entanto, os antiácidos funcionam neutralizando temporariamente o excesso de ácido estomacal. O magnésio, um mineral que ocorre naturalmente, é um componente essencial em muitos antiácidos vendidos sem receita. Embora o magnésio seja geralmente seguro para ingerir, é importante saber como funciona, quais efeitos colaterais podem surgir e quando não tomar.
Antiácidos de magnésio
Os antiácidos à base de magnésio costumam ser eficazes no tratamento de azia infreqüente, DRGE leve ou crises agudas de DRGE crônica. Os compostos de magnésio são incorporados em muitos tratamentos de azia sem receita, uma vez que funcionam neutralizando os ácidos do estômago. Eles geralmente são incorporados a um antiácido na forma de óxido de magnésio, carbonato de magnésio (Mylanta), trissilicato de magnésio (Gaviscon) e hidróxido de magnésio (Maalox, Milk of Magnesia, Rolaids). Os antiácidos à base de magnésio também costumam conter outros ingredientes para ajudar no alívio dos sintomas. Os antiácidos são utilizados da melhor maneira possível após as refeições e na hora de dormir e não devem ser usados em excesso ao que é instruído na embalagem do medicamento. Os antiácidos também podem conter bicarbonato de sódio, hidróxido de alumínio ou carbonato de cálcio.
Efeitos colaterais e contra-indicações de magnésio
Geralmente, os antiácidos à base de magnésio são muito seguros quando tomados conforme as instruções. O maior efeito colateral é a diarréia, porque o magnésio não é absorvido pelos intestinos. Para combater esse efeito colateral, alguns medicamentos adicionam hidróxido de alumínio ao antiácido porque esse ingrediente está constipando - assim, combatendo os efeitos laxantes do magnésio. O magnésio também pode interagir com certos medicamentos prescritos e problemas médicos; portanto, as pessoas devem ter cuidado ao procurar qualquer contra-indicação antes do uso. O magnésio pode afetar adversamente certos antibióticos, antivirais, diuréticos e bifosfonatos. O magnésio ingerido é eliminado pelos rins; portanto, as pessoas com insuficiência renal em diálise podem não ser capazes de eliminar efetivamente o magnésio extra da corrente sanguínea. Os sinais de toxicidade do magnésio podem incluir dificuldade em respirar, pressão arterial baixa e reflexos lentos.
Limitações dos antiácidos à base de magnésio
Embora os antiácidos à base de magnésio ofereçam alívio rápido, eles só podem ser tomados 5 a 7 vezes ao dia e não são recomendados para o tratamento da DRGE crônica. Algumas pessoas podem precisar de medicamentos adicionais e mudanças no estilo de vida em conjunto com antiácidos à base de magnésio para prevenir e tratar os sintomas da DRGE. Exemplos de modificações no estilo de vida que podem ajudar a azia frequente incluem perda de peso, eliminação de alimentos desencadeantes, sono com travesseiros extras e evitar refeições 2 a 3 horas antes de dormir. Se alguém tiver azia persistente apesar das modificações no estilo de vida e usar antiácidos com frequência, as diretrizes de 2013 do American College of Gastroenterology sugerem a adição de outros medicamentos para ajudar a controlar e tratar a DRGE. Inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2 são dois desses medicamentos que ajudam a suprimir o ácido estomacal.
Quando procurar atendimento médico
Consultor médico: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
