Uma freqüência cardíaca lenta, chamada bradicardia, pode resultar de vários medicamentos. Alguns medicamentos foram desenvolvidos especificamente para diminuir a frequência cardíaca. Mas a bradicardia pode ser um efeito colateral indesejado de uma ampla gama de outros medicamentos que não foram desenvolvidos para causar impacto no coração. Ao tomar mais de um medicamento que pode diminuir a freqüência cardíaca, o efeito aditivo pode ser profundo.
Bloqueadores beta
Os betabloqueadores são uma classe frequentemente usada de drogas cardiovasculares. Alguns betabloqueadores comumente prescritos incluem metoprolol (Lopressor, Toprol XL), carvedilol (Coreg) e atenolol (Tenormin). Eles são usados para tratar pressão alta, certos tipos de insuficiência cardíaca e vários tipos de distúrbios do ritmo cardíaco. Os betabloqueadores também são medicamentos de primeira linha para pessoas que sofreram um ataque cardíaco. Eles diminuem a frequência cardíaca e têm outros efeitos que diminuem coletivamente a carga de trabalho no coração.
Bloqueadores de canais de cálcio
Os bloqueadores dos canais de cálcio são outra classe comumente prescrita de medicamentos para pressão alta. Alguns medicamentos desta classe também diminuem a frequência cardíaca e são frequentemente utilizados para ajudar a diminuir a frequência cardíaca em distúrbios do ritmo associados a uma frequência cardíaca anormalmente rápida. Bloqueadores mais antigos dos canais de cálcio, como verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) e diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), podem diminuir significativamente a freqüência cardíaca, principalmente em doses mais altas. Medicamentos mais recentes, como a amlodipina (Norvasc), não exercem um efeito significativo na freqüência cardíaca.
Digoxina
A digoxina (Lanoxin) é freqüentemente usada para tratar certas formas de insuficiência cardíaca e diminuir a freqüência cardíaca em alguns ritmos cardíacos anormais. Este medicamento tem potencial para ser benéfico e tóxico. Como resultado, os médicos geralmente monitoram o nível sanguíneo da digoxina, algo que não é feito com betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio. Os níveis de digoxina podem aumentar quando os rins não estão funcionando normalmente. Adultos magros e idosos também podem ter um risco maior de toxicidade por digoxina do que a população em geral.
Outras drogas
Enquanto outras drogas cardiovasculares podem diminuir a freqüência cardíaca - como clonidina (Catapres) e sotalol (Betapace) - algumas drogas foram projetadas especificamente para exercer seus efeitos por meio de ações especializadas em partes específicas do coração, incluindo seu intrincado sistema de condução elétrica. Este sistema controla e coordena a frequência cardíaca. Esses medicamentos tendem a ter um maior potencial de bradicardia do que outros medicamentos não cardiovasculares. No entanto, vários outros medicamentos podem, em certos indivíduos, diminuir a freqüência cardíaca. Exemplos incluem donepezil (Aricept), morfina (Avinza, Kadian, MS Contin) e lítio (Lithobid).
Advertências
Bradicardia leve freqüentemente não causa sintomas. No entanto, bradicardia grave pode causar tonturas, desmaios, dor no peito, fadiga incomum, falta de ar ou confusão. Esses sintomas requerem avaliação médica imediata.
