A progesterona é um hormônio importante no corpo feminino, produzido pelos ovários e glândulas supra-renais - e nas mulheres grávidas, pela placenta. Esse hormônio desempenha vários papéis importantes, incluindo a preparação do corpo e a manutenção da gravidez. Além disso, juntamente com outros hormônios, ajuda a regular o ciclo menstrual mensal e pode influenciar o humor e o desejo sexual. A progesterona é freqüentemente usada na terapia de reposição hormonal e no tratamento da infertilidade. Infelizmente, a progesterona também pode provocar ou piorar o refluxo ácido.
Progesterona e refluxo ácido
O refluxo ácido, ou azia, ocorre quando o conteúdo do estômago é regurgitado no esôfago. Isso pode causar queimação e desconforto na área do peito ou da garganta. Também pode causar dificuldade em engolir, tossir ou náusea. A progesterona é uma das muitas coisas que podem causar ou agravar o refluxo ácido. O hormônio causa relaxamento do esfíncter inferior do esôfago (LES), um anel muscular no esôfago que se contrai para impedir que o conteúdo do estômago flua na direção errada. Se esse anel muscular relaxar demais, o conteúdo do estômago poderá subir de volta ao esôfago e causar refluxo ácido. Esta é uma das razões pelas quais as mulheres grávidas sofrem de azia - seus níveis de progesterona são elevados.
Modificações no estilo de vida
Várias modificações no estilo de vida podem ajudar a diminuir os sintomas de refluxo ácido, mesmo quando a progesterona está presente ou elevada. Indivíduos com excesso de peso - com IMC igual ou superior a 25 - correm maior risco de desenvolver refluxo ácido. A perda de peso pode ajudar a diminuir a frequência dos sintomas ou até resolvê-los em alguns casos. Parar de fumar e dormir com a parte superior do corpo levemente elevada também ajuda a diminuir a probabilidade de refluxo ácido.
Modificações na dieta
Modificar a dieta também pode ajudar a minimizar a probabilidade de desenvolver refluxo ácido. Os indivíduos podem ter gatilhos diferentes que agravam os sintomas de azia, mas alguns dos culpados comuns incluem cafeína, chocolate, álcool, hortelã, cebola crua e alho. Esses alimentos podem, como a progesterona, contribuir para o refluxo relaxando o esfíncter inferior do esôfago, ou podem agravar o refluxo através de diferentes mecanismos. O American College of Gastroenterology também recomenda limitar a ingestão de alimentos gordurosos, pois eles também parecem desencadear sintomas.
Avisos e Precauções
Aqueles que sofrem de refluxo ácido novo ou agravante devem entrar em contato com seus médicos. O refluxo ácido crônico pode levar a danos a longo prazo, incluindo a erosão do revestimento do esôfago e úlceras esofágicas, mas o tratamento pode mitigar alguns desses riscos. A terapia com progesterona, além de qualquer influência que possa ter no refluxo ácido, pode ter outros efeitos colaterais, incluindo efeitos no humor. Finalmente, se você está ou não em terapia de reposição hormonal, a dor no peito deve ser levada a sério. Não deve ser atribuída automaticamente à azia, porque a dor no peito e a azia são frequentemente confundidas uma com a outra.